全程導醫網 徐州衛生信息：為貫徹落實國家《中小學生健康體檢管理辦法》，根據《省教育廳省衛生廳省物價局省財政廳關于做好中小學生健康體檢工作的通知》（蘇教體藝〔2009〕30號、蘇衛疾控〔2009〕18號、蘇價費〔2009〕271號、蘇財教〔2009〕113號）等規定要求，為確保我市中小學生健康體檢工作正常進行，徐州市教育局、徐州​市衛生計生委特制定本實施方案。

　　一、體檢目的

　　1、及時掌握本市中小學生體質健康狀況和發展、變化趨勢，為學校衛生及健康教育提供基礎資料；

　　2、掌握中小學生常見病、多發病和傳染病的分布規律，做到早發現早治療，為本市學生衛生保健和預防工作提供參考；

　　3、建立中小學生健康檔案，推動學校衛生信息化管理工作；

　　4、客觀評價學校衛生工作的質量和效果，為學校衛生的宏觀決策提供科學依據。

　　二、體檢對象

　　按照屬地管理原則，各縣（市）、區衛生計生部門會同教育部門，共同承擔轄區中小學校（含職校）在校學生體檢任務。市中小學衛生保健所做好市直管學校學生體檢與各區的溝通協調銜接工作。

　　三、體檢頻次

　　每年1次

　　四、體檢項目

　　（一）必須檢查的項目

　　1、問診：既往病史，近期有何不適癥狀；

　　2、內科檢查：心、肺、肝、脾；

　　3、眼科檢查：視力、沙眼、結膜炎；

　　4、口腔科檢查：牙齒、牙周

　　5、外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結；

　　6、形體指標檢查：身高、體重；

　　7、生理功能指標檢查：血壓；

　　8、實驗室檢查：結核菌試驗（小學、初中、高中入學新生必查項目）

　　（二）必要時檢查項目

　　寄宿制學生必要時到符合規定的醫療衛生機構進行實驗室檢查。

　　1、胸部X線透視檢查。

　　2、肝功能檢查。包括谷丙轉氨酶、膽紅素兩項，各校可在衛生部門的指導下根據實際情況選擇進行。

　　五、體檢機構和場所

　　（一）體檢機構的確定：各縣（市）、區衛生計生部門按照《中小學生健康檢查管理辦法》規定，會同教育部門共同確定承擔體檢的機構名單，報市級衛生計生、教育部門備案。市教育和衛生計生部門每年組織抽查，對不達標的體檢機構責令限期整改或取消體檢工作資格。

　　（二）體檢機構的基本條件：體檢機構必須具有法人資格，持有有效的《醫療機構執業許可證》；具備符合規定的健康體檢場所和工作條件，體檢所用的醫療設備須經具有法定檢測資質的機構檢測；承擔體檢工作的衛技人員必須具有相應資格，并接受相關專業培訓。

　　（三）體檢場所的設置要求：體檢場所一般設置在學校內。設置在學校內的體檢場所應能滿足健康體檢對檢查環境的要求（見附1）。實驗室和影像學檢查必須在醫療機構內完成。

　　六、體檢結果反饋和檔案管理

　　（一）體檢機構要協助學校從新生入學開始建立健康檔案，并做好體檢結果的反饋、匯總、統計等工作，學生健康檔案建檔率應達100%。有條件的縣（市）、區可建立電子檔案。體檢機構和學校要分別將學生健康檔案建檔情況報當地衛生和教育行政部門，由其每年逐級上報。

　　（二）體檢機構應當對學生健康體檢數據進行個體和群體的統計、分析、評價，并出具體檢報告單（書），提出健康指導意見。體檢報告單建議參考《徐州市中小學生健康體檢表》（見附2）（此表可連續多年使用，方便管理）。體檢機構應于體檢結束后1個月內向學校反饋個體體檢報告單和學校綜合體檢報告書，同時將體驗總體情況報縣、市兩級教育、衛生計生部門。各學校及時將體檢結果統一反饋給班主任和學生家長之后，按班級年級有序歸檔。體檢機構應同時向學校反饋電子式學生個人體檢結果，學校要及時將體檢數據上報至江蘇省學生健康監測系統，當地疾控中心綜合分析本轄區所有學校的學生體檢資料，報同級衛生行政部門和上級疾病預防控制機構。

　　（三）特殊情況：體檢中發現需要及時進一步檢查或治療的人員（如：先天性心臟病、肝脾腫大2cm以上等），要及時通知受檢者本人和學校負責人，并由學校轉告家長，做好進一步核查和記錄。

　　七、體檢費用

　　（一）必須檢查項目

　　1、城市小學、初中、高中學生每生每次10元，農村學校每生每次8元。必要時進行的結核菌素試驗小學、初中、高中一年級新生每生另加5元。

　　（二）必要時檢查項目

　　1、胸部X線透視：每生每次5元；

　　2、谷丙轉氨酶：每生每次5元；

　　3、膽紅素：每生每次4元。

　　（三）體檢經費

　　1、義務教育階段學生健康體檢的費用由學校在公用經費中開支。

　　2、非義務教育階段學生健康體檢可參考義務教育階段學生體檢項目、標準執行。其中，普通高中學生體檢費由同級財政列入預算，其他類型學校學生體檢費在學費中支出。

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