全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  李園  孫海芹 報(bào)道  基因治療研究是全球關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)，而其在心血管領(lǐng)域的研究進(jìn)展尤其受到了人們的關(guān)注。最近，徐州市心血管研究所宮海濱博士等在其所在的徐州市中心醫(yī)院和英國國家心肺研究院合作研究“SERCA2a在心力衰竭治療中的作用”項(xiàng)目，引起了許多關(guān)注，本課題入選江蘇省第三批資助計(jì)劃“六大人才高峰”，目前尚在進(jìn)行中。
 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)編輯李園就此采訪了徐州市心血管病研究所宮海濱博士。

  李園：心力衰竭是人類面臨的心血管領(lǐng)域一個(gè)重要課題，但都有哪些病會(huì)導(dǎo)致心力衰竭呢？
  宮海濱博士：心力衰竭簡稱心衰，是心血管疾病和其他疾病引起心肌收縮和（或）舒張功能障礙而導(dǎo)致的一組臨床綜合癥。心衰已對(duì)人類生命構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅，盡管內(nèi)、外科治療有較大的進(jìn)展，但是由心衰導(dǎo)致的死亡占心血管患者年死亡事件的30%-40%，５年生存率也只有30%-40%。
    美國統(tǒng)計(jì)表明：每年新增加心衰病人50萬，而死于心衰病人有30萬。因此，采用轉(zhuǎn)基因方法治療晚期心力衰竭是一個(gè)新的思路和充滿希望的嘗試。
    像高血壓、冠心病、心肌病、糖尿病、甲減、甲亢等各種疾病，晚期均會(huì)使心臟負(fù)荷加重，造成心功能不全，最終導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

  李園：您能先談?wù)?a href="http://m.ynyysz.com/html/news/benyunews/201008/23147.html">SERCA2a基因治療心力衰竭的思路有哪些嗎？
  宮海濱博士：由于人體心臟收縮和舒張功能最終都是由鈣離子來調(diào)控的，而SERCA2a蛋白是調(diào)控肌漿網(wǎng)鈣攝取的一個(gè)重要蛋白。如果心臟收縮和舒張功能出現(xiàn)問題，就會(huì)導(dǎo)致心衰。所以通過SERCA2a基因治療，就可使已經(jīng)缺失的蛋白數(shù)量保持在正常的水平，從而達(dá)到治療心衰的目的。 晚期（終末期）心力衰竭患者的治療始終是臨床研究的熱點(diǎn)之一。較好的治療方法是心臟移植。但是，由于移植捐贈(zèng)人心臟供體數(shù)量的匱乏，以及供體受體之間的免疫排斥反應(yīng)、而且其昂貴的費(fèi)用和高技術(shù)要求也限制了心臟移植在大多數(shù)晚期心衰患者中的廣泛開展。而藥物治療，只是暫時(shí)緩解癥狀，不能從根本上解決問題。
    剛才我們提到了可通過增強(qiáng)心肌收縮力來治療心力衰竭。鈣離子是肌肉收縮的關(guān)鍵因素，SERCA2a蛋白是參與鈣離子調(diào)節(jié)的主要蛋白，主要在心肌和骨骼肌慢肌纖維中大量表達(dá)，其功能是ＡＴＰ依賴性地逆濃度梯度將鈣離子由胞漿排入肌漿網(wǎng)內(nèi)，促進(jìn)心肌舒張。

   李園：心研所最近開展的SERCA2a基因轉(zhuǎn)導(dǎo)治療晚期心力衰竭的臨床試驗(yàn)，您能介紹一下相關(guān)情況嗎？ 以及依托中心醫(yī)院這樣一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)院對(duì)您的科研有什么作用？
   宮海濱博士：此項(xiàng)科研技術(shù)，從理論上講，其結(jié)果已說明基因治療的可行性。我們?cè)趯?duì)大鼠的實(shí)驗(yàn)顯示， SERCA2a基因轉(zhuǎn)導(dǎo)到衰竭的心肌后，SERCA2a的活性和表達(dá)量明顯增加，心功能指標(biāo)明顯改善。這是一個(gè)緩慢的過程，只有相關(guān)技術(shù)成熟以后，下一步，我們才有可能對(duì)患有心衰的病人進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)階段。

 李園：此項(xiàng)SERCA2a基因治療晚期心力衰竭的意義及基因治療的前景如何？
 宮海濱博士：此項(xiàng)科研項(xiàng)目，在我國基因治療晚期心力衰竭開創(chuàng)了先河。不論結(jié)果如何，都將會(huì)是一個(gè)里程碑式的研究，因?yàn)樗议_了晚期心力衰竭轉(zhuǎn)基因治療的序幕。

  根據(jù)我國的現(xiàn)狀，當(dāng)前我們應(yīng)該把更多的工作放在基因轉(zhuǎn)導(dǎo)的基礎(chǔ)研究方面。此項(xiàng)研究一旦成功，其意義深遠(yuǎn)，將從根本上解決心衰患者面臨的一些問題，是心衰患者的福音。

   我相信隨著研究的發(fā)展和技術(shù)的成熟，SERCA2a基因治療心力衰竭的前景一定是美好的!

  宮海濱博士簡介：宮海濱 ，1965年生。留日、留英博士后,徐州市心血管病研究所所長，研究員,東南大學(xué)附屬徐州醫(yī)院，徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任，主任醫(yī)師，教授。東南大學(xué)心血管專業(yè)研究生導(dǎo)師。
    國家自然科學(xué)基金評(píng)審專家，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員，《中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志》專家編輯委員會(huì)常務(wù)編委，《實(shí)用全科醫(yī)學(xué)》雜志編委，《中國微循環(huán)》雜志編委，國際心臟研究學(xué)會(huì)（ISHR）會(huì)員，美國心臟學(xué)會(huì)（AHA）會(huì)員。
   科研成就：科研成果已分別發(fā)表在Circulation、BJP、J Mol Cell Cardiol等國際心血管期刊7篇，生理學(xué)報(bào)等國內(nèi)核心期刊6篇。參與編著《介入心臟病學(xué)手冊(cè)》一部。
   獲2005年度“江蘇省十大杰出青年”提名獎(jiǎng)。從事心血管專業(yè)近20年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長有創(chuàng)和無創(chuàng)心血管病介入診療技術(shù)，對(duì)高血壓、冠心病和心衰的臨床診斷、臨床藥物治療、導(dǎo)管介入治療、干細(xì)胞治療及基因治療具有多年的研究經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的見解。
  在學(xué)術(shù)領(lǐng)域,目前承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、江蘇省科技創(chuàng)新人才項(xiàng)目、江蘇省衛(wèi)生廳重大項(xiàng)目各1項(xiàng)，獲省六大人才高峰資助培養(yǎng)項(xiàng)目1項(xiàng)，獲徐州市人才隊(duì)伍建設(shè)基金資助項(xiàng)目1項(xiàng)，市科研課題項(xiàng)目2項(xiàng)，外國專家管理局資助項(xiàng)目2項(xiàng)。