全程導醫網 徐州重點專科:11月3日,由艾力彼醫院管理研究中心承辦的“2018中國中醫醫院最佳專科評選”在中國醫院協會中醫管理分會第四屆年會上舉行,徐州市中醫院心血管科(心病科)、肛腸科、內分泌科、針灸科、康復科等五個專科入選“2018中國中醫醫院·最佳臨床型專科”。
艾力彼以數字為原則,采用加權TOPSIS法對各大中醫醫院專科的醫療服務、費用與效益、質量與安全、專科建設、人才建設、科研指標、中醫特色等八大維度相關數據進行定量分析,具有權威性和專業性。本次共評選全國最佳臨床型專科19個,徐州市中醫院為全國地級市中醫院入選最多的醫院。本報將陸續推介這五個上榜科室,探尋這些學科是如何發展壯大的。這期我們將走進市中醫院心血管病科(心病科)。
國家級中醫臨床重點專科,享譽徐淮
隨著城鎮化發展及生活方式的改變,我國心血管疾病發病率明顯增加,高血壓、冠心病等呈年輕化趨勢。市中醫院心血管科繼承發揚中醫特色,熔鑄中西醫所長,以中西醫結合療法,使廣大患者得到滿意的療效,給眾多患者帶去福音。
創建于1994年的市中醫院心血管科是淮海經濟區唯一國家級心血管中醫臨床重點專科,江蘇省重點中醫臨床專科、江蘇省示范中醫臨床專科,是淮海經濟區最大的中醫及中西醫結合心血管診治中心,為南京中醫藥大學研究生培養單位。科室設有CCU室、心導管室、心血管研究室及2個普通心血管病房。
科室在江蘇省首批獲得心血管介入治療資質,是全國市級中醫院中規模大、技術全面、診療量大的中西醫結合心臟介入診療中心,2018年被評選為“2018中國中醫醫院最佳臨床型專科心病科”“徐州市胸痛中心”“高血壓診療中心”。擁有先進的心臟科專用導管室,設備包括西門子Artis Q ceiling C臂最新型數字減影成像系統、PM-9000 Express多參數監護儀、冠脈血管內超聲、心臟超聲、三維心臟電生理標測系統等多種先進醫療設備,導管室與病房、CCU 相連一體,最大限度地縮短了“門球時間”,便利救治患者。現已成立了心電遠程中心,協助部分縣區級醫院完成疑難心電診療工作。
為響應國家倡導的大力發展中醫的醫療模式,心血管科在明確西醫診斷治療的同時,積極發揮傳統中醫優勢,揚長避短,尤其在冠心病、高血壓病、高脂血癥、心律失常、急慢性心功能不全、心肌病等疾病的診治上不斷探索,積累了豐富的臨床經驗。
充分發揮中西醫優勢,成果斐然
市中醫院心血管科既吸收運用西醫現代診療技術,又充分發揮中醫傳統特色,已發展成為技術全面、特色突出的專業科室。研發有多種專病中醫制劑,如調脂湯,調脂消斑而又不傷肝;心悸湯,穩心定悸而又不傷心;冠心湯,化瘀降濁而又通脈保心;降壓湯,平肝定眩而又滋陰護腎;強心湯,溫陽活血而又強心復脈;同時配合中醫特色的藥氧、耳穴治療及穴位貼敷外等外用中醫技術。這些在臨床廣泛使用的自制制劑,療效斐然,口碑良好。
在心功能不全治療方面,心血管科除了常規的溫陽利水治療,還提出“水毒”“瘀毒”“益氣滋陰解毒”等中醫治療理念。高血壓病治療方面,倡導從肝論治,平肝、疏肝佐以活血祛瘀。胸痹治療方面,除了常規的益氣溫陽、活血化瘀療法,還提出清熱解毒、疏肝解郁等治療理念。對PCI術后心絞痛的治療亦有獨特的治療。
從事臨床工作20余年的梁田主任是江蘇省中醫學會心系專業委員會常務委員、江蘇省生物醫學工程學會委員,主攻心臟病介入診斷和治療,完成心律失常射頻消融術、心臟起搏器置入術、冠心病介入等心臟介入手術2000余例。科室學科帶頭人王忠良為南京中醫藥大學碩士研究生導師、中國民族醫藥學會常任理事,對頑固性高血壓、不穩定型心絞痛、介入術后心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西醫診治有獨到見解。
科室目前聘請了徐州市專家、徐州市人民滿意醫生張義勤主任醫師為技術顧問,聘請徐州市名老中醫邱勇主任中醫師為冠脈組中醫專家,全面指導心血管疾病的診治,在急性心肌梗死、心源性休克、頑固性心衰等心血管危重病的救治方面,積累了豐富的中西醫結合搶救經驗。
科室注重培養人才,現有醫護人員50余名,其中主任醫師5名、副主任醫師5名,擁有南京中醫藥大學碩士研究生導師2名、博士6名、碩士研究生9名。目前已經有江蘇省優秀人才2名,江蘇省第四期、第五期“333人才工程”培養對象1名,江蘇省第1期“衛生拔尖人才”培養對象1名。已經完成十余屆省市級繼續教育項目;參與起草胸痹心痛(不穩定性心絞痛)等國家中醫臨床診療方案。完成在研省市級課題近十項,與中國中醫科學院西苑醫院協作完成課題2項。全科共發表SCI論文十余篇,編寫專著2部,科普著作2部。
強化專科專病建設,特色顯著
科室重視專科、專病發展,堅持專病同質化、普病共識化中西醫結合的臨床治療方案,專病主要分起搏電生理組、冠脈治療組、心衰治療組,科室重視團隊建設,形成了團結、協作、進取、和諧的科室氛圍,造就了一批心血管亞學科專家。
起搏電生理組以李家嶺主任醫師為學科組長,是一個由6位醫師為主的起搏電生理團隊,人員結構呈“老中青”三代階梯式,專業培養方向明確,形成高學歷、高能力、醫教研一體式發展的高素質人才發展梯隊,診療方向涵蓋了心律失常(快速心律失常、緩慢心律失常)、心力衰竭等常見、疑難心血管疾病的中西醫治療。其中的介入診療技術在市中醫院已成熟展開多年,梁田主任個人射頻消融例數達1000例以上,對各種疑難、危重心律失常擁有豐富的臨床操作經驗。由梁田主任、李家嶺主任和張義勤主任帶頭攻克人希氏束起搏+左束支起搏技術,既保護患者生命、改善生活質量,又大大降低了手術費用,解決了患者及家人的后顧之憂。
冠脈治療組以梅發光主任中醫師為學科組長,常規中西結合診治冠心病、心肌梗死、心絞痛及伴隨的心律失常、心力衰竭等疑難復雜心血管疾病,擅長運用藥物洗脫球囊治療冠心病、實現冠脈介入無植入治療、運用IVUS或OCT等腔內影像學技術指導冠心病的規范精準介入治療、運用冠脈內旋磨技術處理冠脈鈣化病變。
心衰治療組以趙光主任醫師為學科組長,診療方向涵蓋各種疾病引起的心力衰竭,尤擅于難治性心衰的中西醫治療。心力衰竭在心血管領域內一直屬疑難疾病,多預后極差,5年生存率不及腫瘤,而常規西藥治療副作用較大,療程長,且有癥狀短期改善后易復發、無法改善預后等特點,科室自制制劑心衰合劑,以芪藶強心組方化裁,主要以黃芪、人參補氣、附子、桂枝溫陽化水,丹參、紅花活血化瘀,葶藶子、澤瀉宣肺利水,配合現代醫學的治療心衰的理念,在強心、利尿、擴血管的同時,使用拮抗神經內分泌制劑改善預后。
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