全程導醫網 徐州兒科/小兒矯形外科：3歲的浩浩最近被發現有點輕微的O型腿，小姨擔心的問浩浩媽：會不會是因為他喜歡跪在地上玩耍，以及趴著睡有關?聽說這可能導致孩子腿部發育不好。

　　確實有可能是這個原因造成的。一般來說，導致兒童O型腿和X型腿的原因主要有以下幾種：一是過早負重，如過早站立或過度肥胖，都易因負重造成骨骺發育異常。二是喂養不當，添加輔食時間不對，造成寶寶營養跟不上。三是生活習慣不好，如喜歡跪著玩耍，趴著睡覺。四是因為佝僂病。

　　然而，兒童雙腿外觀的發育也有一個自然的生理階段：正常情況下，2歲之前的寶寶都是O型腿，2歲以后逐漸變成X型腿，到4-5歲左右、X程度往往最明顯，6歲以后X型弧度逐漸減小，7-8歲左右時雙腿長成和成人一樣的外觀。

　　這是因為寶寶在子宮里時，整個身體呈蜷縮狀，雙腿和雙腳都是環形、呈‘O’型形狀，在出生后的一段時間內仍舊會保持這種弧度。等到寶寶學會走路、蹲起后，下肢承受的重量會逐漸增加。隨著負重應力作用，為了適應生理需求，寶寶下肢就會進行自我調整，逐漸變成X型外觀。隨著寶寶的成長進入青春前期，韌帶的抗拉能力增強，在負重應力的進一步作用下，7-8歲左右孩子的雙腿基本長成和成人一樣的外觀。

　　其實不管孩子的腿是O型還是X型，只要雙側對稱、活動不受限，雙腿力量也都正常，孩子在相應的年齡階段里出現O型腿和X型腿都屬正常的生理發育現象，家長不必過于擔心。如果雙側外觀明顯不對稱、尤其又伴隨著關節運動范圍和運動方向的不對稱，家長就要格外注意、應及時就醫。

　　如何判斷孩子雙側下肢是否對稱?家長可以讓孩子立正站立在矮凳上、雙腳與肩同寬;家長蹲下、視線和孩子膝蓋等高，分別從正前方和正后方進行觀察。對于小嬰兒、可使其趴在床上，家長雙手分別握持孩子足部、維持兩腿伸直而達到觀察目的。如果家長有任何懷疑，一定要帶孩子到醫院進行專業判斷。

　　有些家長擔心是由于缺鈣導致腿型的變化，實際上，現在的營養條件基本上都能滿足鈣的正常攝入量，一般情況下不存在因為補鈣量少而致O型或X型腿。過量的補鈣反而會引起中毒。

　　需要注意的是，家長不要因為孩子的腿型不好看，自行為孩子綁腿，希望借此糾正腿部畸形，醫生提醒，這樣做是非常危險的。綁得太松不起作用，綁得太緊易造成孩子雙腿血液不暢通，如果家長發現不了，時間長了會造成被綁部位以下組織壞死，等到腿部顏色變黑后再送到醫院，為時已晚。如果孩子確實有X型、O型腿，家長應帶孩子上專科醫院尋求兒保科或骨科醫生的幫助。

　　此外，再次提醒家長，過早學走路，用學步車都不利于寶寶腿部的正常發育，家長千萬不可揠苗助長或者為了方便經常使用學步車帶孩子走路。
        推薦：徐州兒童醫院骨科專家  史迎春