全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒內(nèi)分泌科：隨著生活條件的提高和環(huán)境的變化，城市中的“小胖墩”越來越多。兒童的免疫系統(tǒng)還不成熟，再加上肥胖，使某些中老年人得的疾病也在孩子身上發(fā)生。而小兒糖尿病因其癥狀不明顯，極易與其他疾病混淆，造成誤診。

　　兒童糖尿病病因復(fù)雜

　　在15歲之前發(fā)生的糖尿病都可稱作兒童糖尿病。近年來，小兒糖尿病發(fā)病率逐年升高，多為I型糖尿病，但I(xiàn)I型糖尿病的比例也在上升。

　　兒童糖尿病的病因尚未清晰。目前認(rèn)為，I型糖尿病的發(fā)病是遺傳、外界環(huán)境及自身免疫等多種因素綜合造成。而進(jìn)食高熱量的食物及缺乏鍛煉則是兒童II型糖尿病的主要原因。

　　兒童糖尿病易誤診

　　同成人一樣，兒童糖尿病在早期也有“三多一少”的癥狀，即多食、多飲、多尿和體重下降。但很大一部分兒童這種癥狀都不明顯，因此給及時(shí)確診帶來了困難。

　　很多第一次發(fā)病的小孩，以感染造成的急性起病居多。發(fā)熱、呼吸困難者常被誤診為上呼吸道感染、支氣管炎等;腹痛、腹瀉者常被誤診為腸炎、急性闌尾炎等。若懷疑有糖尿病的小孩頻繁嘔吐，則需要考慮是糖尿病酮癥酸中毒的可能。

　　家長勿忽視兒童糖尿病

　　家長除了在平時(shí)注意控制小孩飲食、加強(qiáng)其體育鍛煉之外，一旦發(fā)現(xiàn)孩子進(jìn)食減少、惡心嘔吐等就要及時(shí)就診。若有血壓下降、體溫上升、嗜睡、呼吸時(shí)帶爛蘋果味等癥狀，則需做相關(guān)血尿及抗體檢查，排除糖尿病可能。及時(shí)確診糖尿病，有利于血糖的控制，防止兒童糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)展。

　　推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師 薛穎

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