全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：感染性肺炎是新生兒在產(chǎn)前、產(chǎn)時或出生后因各種細菌病毒支原體和衣原體等感染引起的肺炎，因而對于患兒就要積極的抗感染治療，并且有效的預防病菌感染。

　　來自安徽碭山縣的小欣宜，前幾天因嗆奶，呼吸困難，被家人急忙送到徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科就診。據(jù)小欣宜的媽媽介紹：“孩子在家里就出現(xiàn)了咳嗽，然后縣里面查出來是肺炎，當?shù)蒯t(yī)院看孩子太小建議轉(zhuǎn)到徐州來。”入院后，新生兒內(nèi)科專家尚培薇詢問得知，最近一段時間患兒家有兩個大點的孩子相繼感冒，咳嗽。由于近距離的接觸、親吻小欣宜，一不注意就被傳染了，導致出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽的情況。而這并沒有引起家長的重視，發(fā)病第三天患兒出現(xiàn)呼吸困難、頭面部青紫。根據(jù)癥狀并借助相關檢查，醫(yī)生確診她為感染性肺炎，并伴有呼吸衰竭，急性心功能不全，情況十分危機。徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師尚培薇說：“入院以后我們進行呼吸機支持治療。今天是入院的第四天，但是從患兒的體溫，從她的肺部聽診，還有她的胸片結(jié)果以后，這個患兒整個的病程在好轉(zhuǎn)。”患兒家長介紹：“小孩進來的時候才26天，昨天滿月。現(xiàn)在病情穩(wěn)定，明天就能從重癥監(jiān)護室出來了，病情一直都在好轉(zhuǎn)。。”

　　新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師尚培薇指出，密切接觸是新生兒受病菌感染最常見的傳播途徑。由于新生兒接觸外人的機會比較少，家庭成員患呼吸道感染或呼吸道帶菌成了主要的感染源，同時由于新生兒呼吸系統(tǒng)防御功能比較差，接觸普通的上呼吸道感染者，新生兒就可能導致肺炎。因而做好家庭衛(wèi)生，避免感染接觸十分重要。

　　在治療方面，尚培薇醫(yī)生介紹說，治療新生兒生后感染性肺炎強調(diào)兩點：首先要積極控制感染，根據(jù)不同的致病菌，選擇合適的抗生素，或抗病毒藥物，并以靜脈給藥效果較好。其次加強呼吸道管理，必要時給吸氧，呼吸道分泌物多或粘稠的情況下，應該給予霧化吸入，并拍背吸痰，保持呼吸道通常，還要經(jīng)常變換患兒的體位，以利于肺部擴張與分泌物的引流。對有嚴重核病癥的，應該入監(jiān)護室進行監(jiān)護搶救。徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師尚培薇說：“如果早期進行治療，把肺炎遏止在輕度或中度狀態(tài)，不需要呼吸機支持治療?？梢詼p少患兒的痛苦并減輕家長的經(jīng)濟負擔，同時預后也比較好。因為需要呼吸機支持治療，要持續(xù)進行禁食，還要清理呼吸道和相應的呼吸道管理。這樣患兒是比較煩躁，比較不舒服的。”

　　據(jù)介紹，新生兒肺炎一年四季可發(fā)生，尤其以冬春季發(fā)生較多。每年兒童醫(yī)院治療病例都在上千例以上，患兒的治愈率幾乎答到百分之百。但重癥患兒如出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、膿氣胸、缺氧性腦病、中毒性休克、中毒性腸麻痹等并發(fā)癥，如果不及時治療，預后不良或危及生命。經(jīng)過長期臨床實踐。目前兒醫(yī)新生兒內(nèi)科對新生兒肺炎能過做到快速而準確的診斷。

　　徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師尚培薇說：“家里有剛出生的小寶寶，一定要注意空氣的清新，如果不具備一個常規(guī)消毒的設備，就要保持通風，每天至少半小時的通風。還有同時要保持濕度?？諝庵械臐穸?，特別是現(xiàn)在秋冬季節(jié)。空氣比較干燥，呼吸道疾病感染比較多，家長一定要保證室內(nèi)的濕度答到50%~60%，還有就是有呼吸道感染疾病的家庭成員一定要保持隔離，避免與新生兒親密接觸。”

　　預防新生兒肺炎的方法，首先要治療孕婦的感染性疾病。臨產(chǎn)時要嚴密消毒，避免接生時污染。盡可能在新生兒第一次呼吸前，吸凈口鼻腔分泌物。出院回家后，盡量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進入寶寶房內(nèi)。產(chǎn)婦如患有呼吸道感染，必須帶口罩接近孩子。每天將寶寶的房間通風一到兩次，以保持室內(nèi)空氣新鮮。避免孩子受涼。冬天洗澡時，室溫應升到26℃~28℃，水溫38℃~40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜。洗完后用事先準備好的干燥大毛巾包起來輕輕擦干。如果是新生兒母親患有上呼吸道感染，就要24小時戴口罩做好防護。

　　徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科是省級重點?？疲摽剖遗鋫溆行律鷥恨D(zhuǎn)運車，可以輻射到徐州四周，包括河南、山東、安徽、連云港轉(zhuǎn)運。有好多患兒轉(zhuǎn)到這邊。新生兒內(nèi)科是兒童醫(yī)院最早成立的專業(yè)科室之一。經(jīng)過三十年的發(fā)展壯大，目前已經(jīng)成為蘇北及淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模最大、設備最好、專業(yè)力量最強、最具特色的兒科專業(yè)，在患者中享有較高的聲譽?，F(xiàn)有床位60張，實際開放床位120張，年收治病人近6000例。期中危重病例2500例以上，特危重病例1000余例。

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