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小小痔瘡 苦不堪言

  俗話說十人九痔,這固然有點夸大其詞,但也反映了痔瘡是一個常見病和多發病。很多人認為痔瘡是小病,忍忍也就過去了。也有人說患了痔瘡,一刀了之,方便快捷。更有人神乎其神地描述痔瘡可能癌變,讓痔瘡患者聞之惶惶不可終日。下邊談一下對痔瘡的幾點錯誤認識:


誤區一 痔瘡是小病
  
  痔瘡是以大便下血、脫出、腫疼為表現的肛門疾病,分內痔和外痔兩種。內痔按病情進展可分四期:一期以大便時肛門下血為主要表現,患者便后手紙上帶血或滴血,無疼痛,患者無感覺。二期除無疼痛性下血外,痔核還會脫出,可自動回納。三期反復脫出的痔核必須借助外力如用手才能回納,或需要臥床休息。如不及時治療,任其發展,到四期后,痔核嵌頓在肛門外,不易回納,疼痛明顯,時間長了可導致壞死。

  外痔分四種,結締組織性外痔可出現松皮樣贅生物,不腫不痛。炎性外痔是在結締組織性外痔的基礎上痔核腫痛,反復發炎。血栓性外痔往往發生突然, 原來好好的,可在飲酒后或排便時猛用力,發生肛門腫物。靜脈曲張性外痔,排便或下蹲時有腫物脫出,不腫不痛,嚴重時有輕微墜脹感。而混合痔兼有內痔和外痔的特點。

  痔瘡的發生與飲食因素和不良生活習慣有關。有人喜歡飲酒、吃辛辣刺激性食物,結果上頭舒服,下頭遭殃。若排便久蹲、邊排便邊看書,或久站耗傷氣血,如教師等久站的職業也易患痔瘡;久坐積壓肛門,導致局部血液循環受阻可引起血栓性外痔。痔瘡還可能遺傳,父母如患痔瘡,下一代也很可能遭殃。

  痔瘡早期是“小病”,此時癥狀不明顯,可治可不治。但如果出血不止,就必須治療。您要是對痔瘡麻痹大意或不好意思而延誤病情,久之可造成貧血甚至失血性休克。在有的痔瘡患者中,噴射性出血可達300~500毫升,患者還沒感覺,等見血后暈倒廁所內。有的病人反復出血達半年,面色蒼白,全身乏力,嚴重貧血。還有的發生嵌頓痔核,感染壞死。

  一般來說,沒癥狀可以不治,保持局部衛生即可。如出現排便后擦不凈,肛門潮濕疼痛等癥狀就需治療。


誤區二 手術治療比較徹底
  
  手術治療比較徹底,但與手術方式選擇和操作者水平有關。痔瘡手術一般適應于二、三期內痔或環狀混合痔、結締組織性外痔。痔瘡早期使用保守療法有效,比如坐浴、栓劑塞入、口服藥物、理療等。短期療效可以,但容易反復發作。有些患者喝涼開水都能治好病,如晨起飲一杯涼開水能緩解便秘,同時也能緩解痔瘡下血或疼痛的癥狀,但不應迷信保守療法,以免延誤病情。

  有些人做了痔瘡手術不久后又復發了,就發出絕望的論調:痔瘡不能根治。劉佃溫說,痔瘡是可以根治的,但要提醒的是不同的痔瘡應選用不同的治療方法,不能千篇一律。同時還應注意飲食習慣,不要吃油膩和刺激性的食物,不要經常喝酒,養成良好的排便習慣,不要在上廁所時看書。

  痔瘡治療的目的是消除癥狀,如果病人出血或疼痛,那么就需要治療,如果沒有太多癥狀,只是肛門中有一個小包,這種情況是可以不治療的,不必大驚小怪,對身體不會造成大的影響。通過手術,把發病部位的痔瘡“拿下”,但不代表大功告成,因為鄰近部位還有可能被“盯”上。

  對于痔瘡的治療,除了早期保守治療外,在某些情況下也可采用器械治療,如鉗夾、電燒、射頻、注射、PPH吻合器等。這些療法各有其嚴格的適應證,需請專科醫生判斷。如果以上方法療效不佳,最后可考慮手術治療。
  
誤區三 樂觀者和悲觀者的痔瘡觀
  
  有些人一看自己大便帶血,就憑有限的醫療知識判斷得了痔瘡。反正痔瘡要不了人命,他們從不把它當回事。這有點自欺欺人的意思,這部分人屬于樂觀主義者。樂觀主義者的結局往往是耽誤病情。他們總是把所有肛門不適、肛門疾病當成痔瘡,而這種觀點可能會掩蓋其他更嚴重的病情,如腸癌。其實僅就大便帶血這一癥狀而言,數種疾病都可能有此癥狀。如排便規律改變、大便下血且帶有黏液,往往是直腸癌的早期癥狀;大便混有鮮血,多是息肉;肛門部位疼痛下血、血色鮮紅,可能是肛裂;大便帶有黏液,便血色暗,肛內有下墜感,多是腸炎或腸癌。

  還有一部分人是悲觀主義者,他們雖然被明確診斷為痔瘡,但憂心忡忡地認為痔瘡會癌變。然而,痔瘡一般不會癌變,據報道癌變率很低,只有千分之幾。肛門部位的疾病如瘺管、肛裂、直腸息肉等,長期不愈可發生癌變。相比而言,肛門潰瘍性結腸炎、多發性結直腸息肉癌變率較高。

(來源:39.net)

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