至今,關于慢性前列腺炎的原因還沒徹底弄清,眾說不一,看法很不一致。因此,迄今為止,慢性前列腺炎的病因不能用單一理論解釋。分析起來與下面因素有關。
1、前列腺充血:前列腺由于各種不同原因引起充血,特別是被動充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性長時間充血,能形成非特異性炎癥性反應。此外充血常見于下列幾種情況:
①性生活不正常:性生活過頻,性交被迫中斷,或過多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節制,也會產生長時間的自動興奮,而造成被動充血。
②直接壓迫會陰部:騎自行車、騎馬、長時間久坐等都可使前列腺充血,尤其騎自行車為著。
③飲酒:飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。
④按摩過重:前列腺按摩時手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血,這是醫源性充血。
⑤感冒受涼:前列腺有豐富的α—腎上腺能受體,在受涼之后,能引起交感神經活動,導致尿道內壓增加,妨礙排泄,前列腺管也因收縮而妨礙排泄,產生郁積性充血。
2、微生物感染:各種微生物,如細菌、原蟲、霉菌、病毒等都可成為感染病原,但以細菌為最常見。細菌的侵入途徑包括①血行感染:細菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。②淋巴感染:下尿路器官和結腸、直腸炎癥可通過淋巴而感染前列腺。③直接蔓延:尿道內的細菌可直接導致前列腺感染。
3、自體免疫性因素:慢性前列腺炎與自體免疫因素有一定關系,這是因為在關節炎病人身上曾發現“抗前列腺抗體”的存在;還有人在血清檢查中發現過至少1個陽性抗原?抗體系統。
4、對某種病毒的過敏反應:亦可導致炎癥。
5、心身醫學方面的因素:有人說這個因素高達50%。
總之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面強調某一因素,對具體患者應視不同情況加以分析。
慢性前列腺炎的病因初探
摘要:
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