全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：由于小兒的無知，有時(shí)會發(fā)生誤咽某些化學(xué)物品，如強(qiáng)堿和強(qiáng)酸而引起食管燒傷。食管燒傷多見5歲以下的兒童。由于工業(yè)的不斷發(fā)展，日常生活中使用強(qiáng)堿和強(qiáng)酸的機(jī)會增多了，這樣，誤吞這類化學(xué)物品的事件也多起來，據(jù)統(tǒng)計(jì)，誤吞強(qiáng)堿比強(qiáng)酸要多。腐蝕性物品進(jìn)入食管引起燒傷時(shí)，由于在食管的上、中、下三個(gè)部位停留時(shí)間長，這些部位燒傷更嚴(yán)重。燒傷程度的輕重與化學(xué)物品腐蝕性的大小、性狀，即是固體還是液體，停留時(shí)間的長短有關(guān)系。輕的僅僅傷及粘膜表層，重的可損傷粘膜全層、粘膜下層，甚至肌層，嚴(yán)重的可引起食管全層壞死、食管穿孔、縱隔障炎等嚴(yán)重合并癥，危及患兒的生命。同時(shí)，燒傷也可影響喉部，引起呼吸困難甚至窒息。
　　燒傷后的前4天為急性期，由于劇痛，患兒哭鬧、拒絕進(jìn)食、口中流涎、煩躁不安、發(fā)燒，嚴(yán)重時(shí)有高燒或休克;傷及喉部時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。急性期十分危險(xiǎn)，常出現(xiàn)各種嚴(yán)重合并癥，危及患兒生命。第5天開始急性癥狀逐漸消失，孩子能夠進(jìn)食，似乎一切都已經(jīng)過去，容易使人麻痹大意。其實(shí)，食管的病變?nèi)栽谶M(jìn)行，此時(shí)，燒傷部位逐漸形成瘢痕。到第3周開始，孩子又出現(xiàn)進(jìn)食困難，而且日趨加重，這是由于食管的瘢痕收縮引起管腔狹窄引起的;嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生食管完全閉鎖。這時(shí)為保證患兒的營養(yǎng)，需要做胃造瘺手術(shù)。食管瘢痕狹窄的治療是比較困難的。
　　由此可以看出，食管燒傷是一種嚴(yán)重的疾病，在急性期可有生命危險(xiǎn)，經(jīng)過治療后，過了急性期，仍有產(chǎn)生食管狹窄的可能;它給孩子造成了很大的痛苦，對孩子的生長發(fā)育和身心健康有嚴(yán)重危害，給家庭造成負(fù)擔(dān)和損失。
　　下面提出幾點(diǎn)預(yù)防措施：
　　(1)要對腐蝕化學(xué)物品進(jìn)行嚴(yán)格管理，如要有醒目的標(biāo)簽，專人使用，用剩下的要加強(qiáng)保管，不要亂放，不要讓孩子有接觸的可能。(2)家庭使用的腐蝕性化學(xué)物品更要注意保管，如在廁所里用的強(qiáng)酸、來蘇水，粉刷墻壁用的火堿等，都要加鎖保管，不能和咳嗽藥等放在一起，以免誤吞。(3)加強(qiáng)宣傳教育，使家長們了解食管燒傷的嚴(yán)重性，提高警惕，加強(qiáng)對腐蝕性化學(xué)物品的管理，教育兒童不要隨便吞食物品等。一旦發(fā)生食管燒傷要及時(shí)送醫(yī)院治療。
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