全程導醫網 徐州兒科頻道：醫生在門診中發現，很多肥胖兒童的家長都有這樣的心態：孩子吃得胖長得壯是好事，如果覺得肥胖形象不佳，長大后減肥就可以了。其實，人在成長過程中，脂肪的增長會經過3個關鍵期：出生前3個月、嬰兒期以及11歲～13歲。如果在這三個時期過胖，那么孩子今后很可能屬于“喝口水也會長胖”的體質。

　　究其原因，還要從肥胖的兩個分類說起。首先，人體脂肪細胞數目在以上三個關鍵期中，增生最為活躍，一旦增生過度發生肥胖，可引起脂肪細胞增多型肥胖。正常人的脂肪細胞個數大約有250億～280億，而肥胖的孩子這個數量可以達635億～905億，是正常人脂肪細胞數的3倍。其次，不在以上三個脂肪細胞增殖期，比如幼兒期、成人期發生的肥胖，稱之為脂肪細胞體積增大型肥胖，即脂肪細胞體積增大而數目正常。

　　脂肪細胞增多型肥胖是最難治療的，即使孩子成年后辛苦減肥，也極易反彈。而脂肪細胞體積增大型肥胖相對容易控制，減肥也容易見到成效。所以，11歲～13歲是控制兒童肥胖的最后一道關，若青春期肥胖仍未被控制，則約有80%的肥胖兒可發展為成人肥胖。

　　肥胖兒有七大身心問題

　　1.易出現脂肪肝。重度肥胖兒童脂肪肝的發病率高達80%，而兒童肥胖就是誘發脂肪肝的重要因素。

　　2.血脂易高。肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動脈粥樣硬化的高危因素。

　　3.出現高胰島素血癥。肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，這是因為身體為了維持糖代謝需要，長期被迫分泌大量胰島素，長此以往，就會導致胰島抵抗，易引發2型糖尿病。

　　4.易患呼吸道疾病。肥胖兒童由于胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓擴張受限，易影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

　　5.易患消化系統疾病。肥胖兒童消化系統疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童(4%)。

　　6.抵抗力下降。肥胖兒童的免疫功能低下，易患感染性疾病。

　　7.影響孩子智力和心理。部分肥胖兒童活動、學習、交際能力低，久而久之會出現抑郁、自卑，使兒童對人際關系敏感、性格內向、社會適應能力低，影響兒童心理健康。

　　推薦專家：徐州市兒童醫院內分泌科主任醫師 薛穎

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