全程導醫網 徐州婦幼保健頻道:近日,徐州市婦幼保健院婦科病房里,13歲的女孩麗麗(化名)終于病愈出院。她很慶幸自己的父母接受了醫生的建議,做了單孔腹腔鏡卵巢囊腫摘除手術,不用拆線、肚子上沒有留下疤痕,像經歷了一場魔術表演。為此,麗麗和父母也是對醫生再三表示感謝。
小病例
13歲的麗麗今年上初一,一個月多前,她感覺右側腹部經常會有疼痛。告訴媽媽后,起初媽媽以為是闌尾炎,就帶她去醫院胃腸科檢查,可是檢查后醫生告訴她闌尾沒有問題,青春期的女孩子,醫生建議她去婦科看看。
于是,她們又去婦科檢查,很快檢查結果出來,麗麗的右側卵巢有一個七八公分的囊腫,原來是卵巢囊腫在作怪,醫生建議她們切除囊腫。這么小的女孩子,肚子上留個疤如何是好?
幾經輾轉他們找到徐州市婦幼保健院婦科,接受了金欣醫生的檢查和治療。金醫生為麗麗做了詳細的檢查后,也建議她們盡早做手術切除囊腫,否則孩子在體育運動后很容易發生囊腫扭轉,如果發生扭轉處理不及時,會導致卵巢壞死,就得切除卵巢,對孩子將來的生育功能會有影響。
“我們知道手術必須得做,這剛剛開學,不知道手術后多久能康復怕影響孩子的學業;還有個在心里一直默默思考的問題,一個小女孩肚子上要是留下疤痕,怕對她產生心理陰影,遠一點考慮,怕將來找對象有影響。”麗麗擔心的是美觀問題,媽媽顧慮的更多,可憐天下父母心。針對這一特殊病例,業務院長李桂林特別重視,叮囑婦科責任醫生在考慮為患者摘除病灶的前提下保證手術創面的美觀。經過反復的溝通以及術前討論,最終為麗麗制定了融入現代加速康復外科理念的單孔腹腔鏡技術摘除囊腫的診療方案。
單孔腹腔鏡手術是怎么做的呢?
提到單孔腹腔鏡技術,我們得先從他的前世,多孔腹腔鏡技術說起。腹腔鏡技術是一門新興的外科微創技術,也是未來手術發展的一個必然趨勢,他為我們解決了90%以上的婦科問題。和傳統的開放式手術相比,腹腔鏡優點是:
創傷很小,僅需3-5個小口,瘢痕很小;
手術對周圍組織的損傷降至最低,術后發生粘連的機會變小;
患者術后傷口疼痛明顯減輕。
住院天數較少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢復。
那么,單孔腹腔鏡手術是怎么做的呢?
金醫生為麗麗制定的單孔腹腔鏡手術,從肚臍打孔進入腹腔進行手術,再將囊腫從肚臍眼的切口取出后縫合,將手術切口隱藏于肚臍,利用人類先天殘留的自然瘢痕,使手術幾乎不留瘢痕。這個手術雖然操作難度大,但具有手術創面美觀的突出優勢。
麗麗接受了單孔腹腔鏡手術,術后病理檢測結果為良性腫瘤,術后3天,麗麗即恢復了往日活力。因為切口在肚臍,縫合后幾乎看不出來疤痕,也無需拆線。
未成年女孩患卵巢囊腫并不罕見
金醫生說,每年在醫院都能遇到幾例未成年女孩患卵巢囊腫的病例。幾個月前,就有一個15歲的女孩因為卵巢囊腫扭轉導致卵巢壞死,延誤了治療,而不得不遺憾的切除卵巢。
兒童期的卵巢囊腫并不在盆腔,而是表現為腹部包塊,臍周或某側下腹部出現慢性疼痛。當囊腫發生扭轉、破裂時,孩子通常會出現嚴重的腹痛,類似于闌尾炎或腹膜炎的表現。另外,惡心、嘔吐、腹脹、尿頻、便秘等非特異性癥狀也提示可能存在囊腫。
建議女性家長,如果發現小女孩經常肚子痛,最好也查查婦科病,盡早發現問題、盡早就醫,把風險降到最低。如果孩子躺下來腹部都是隆起的,也應該早些來看,而不是等到腹痛了才過來。
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