不孕癥是由于多種疾病和病因所致，所以發(fā)病機制不盡相同。

　　一、卵巢性不孕

　　(一)黃體期缺陷(LPD)

　　1.黃體功能不全導致孕酮分泌量低于正常，子宮內膜形態(tài)學改變與正常月經(jīng)周期時的改變相差2d以上。

　　2.黃體期縮短，黃體期≤8d，早卵泡期及黃體晚期之FSH濃度低于正常FSH/LH比值，明顯下降，卵泡成熟有缺陷，月經(jīng)中期雌二醇(E2)峰低黃體期孕酮分泌減少及缺乏預期的雌二醇上升。

　　3.無黃體期是一種嚴重的黃體期缺陷類型，無明顯的黃體功能。

　　(二)未破裂卵泡黃體化綜合征(LUFS)

　　卵細胞未能從成熟卵泡中排出，卵泡繼續(xù)黃體化并能產生孕酮。

　　(三)多囊卵巢綜合征(PCOS)

　　缺乏芳香化酶人導致血清雄激素(塞酮雄烯二酮、脫氫表雄酮)水平明顯升高，擾亂了下撤一垂體正常功能使血清LH水平增高，hH水平低或正常，LH/FSH比值異常。

　　二、陰道性不孕

　　影響性交或阻礙精子的進人。

　　三、宮頸性不孕

　　宮頸粘液異常，導致精子生存及發(fā)揮功能環(huán)節(jié)受到影響。

　　四、子宮性不孕

　　子宮畸形、子宮發(fā)育不良、過大的子宮肌瘤或由于生殖器官炎癥或盆腔子宮內膜異位癥引起粘連，牽拉及推移等使宮體過度傾斜導致受精卵不能著床。

　　五、輸卵管性不孕 輸卵管的粘連，堵塞，炎癥影響精子的通過。

　　六、染色體異常性不孕

　　染色體異常可引起性腺發(fā)育異?；蛏车喇惓?。

　　七、免疫性不孕

　　有抗精子和抗透明帶兩種免疫性不孕，目前對后者的發(fā)病機理還不太清楚，因而臨床所指的免疫性不孕多半指抗精子兔疫性不孕。