妊娠而初次去婦產科就診時,如果已經能確認胎兒的心律的話,那么下一次健康檢查是在4周后。如果是還不能確認胎兒心律的稍早階段,醫生會說“一周后再來一次”。之后的定期健康檢查,只要沒有特別的疾病,在妊娠7個月前每個月1次,進入第8個月每2周1次,進入臨產月后每周1次。
健康檢查的目的是妊娠期間的母子健康管理。雖然總是在說妊娠不是病,但是有時會伴隨妊娠出現合并癥。另外,胎兒是否順利成長也必須要接受健康檢查才能知道。健康檢查對于妊娠伴發疾病的早期發現和治療起著重要作用。只要沒有特別的變化,就一定要做。
定期健康檢查中,每次都測量體重和血壓,測量腹圍和子宮底長,做尿樣檢查和檢查有無浮腫。測量體重是為了檢查導致引起合并癥的肥胖的程度。尿檢是檢查蛋白質和糖。有無浮腫和血壓測量,對及時發現妊娠中毒癥有幫助。此外,根據需要還會做超聲波檢查和婦科檢查。
腹圍是腹部的最粗部位的尺寸,子宮底長是從恥骨到子宮頂端的長度,用卷尺測量。可以從媽媽的腹部的膨大情況。大致判斷胎兒是否順利發育。子宮底長的標準大致為“妊娠周長減去4cm”左右。
血型檢查 :用ABO式和Rh是做血型確認,為需要緊急輸血時做準備,另外確認是否有血型不適合(新生兒貧血及黃疸的原因)。
貧血檢查:中期和后期也要檢查。在貧血的狀態下生產后,生產時會出現大出血的問題,產后恢復也較慢。
風疹抗體值檢查:從血液中檢查是否對風疹有免疫力。抗體值低于8倍的則沒有抗體,到達256倍以上則是最近剛感染。
HB抗原檢查:從血液中檢查是否有乙肝病毒。母體感染而胎兒卻沒有抗體的情況下,有時會從生產時的血液傳給胎兒。
梅毒反應檢查:雖然沒有自覺癥狀,但病原體回傳給胎兒,所以要注意妊娠14周以前早期發現和治療。丈夫也要同時治療。
衣原體檢查:胎兒會在產道感染,引發肺炎等。用2周左右接受治療,要在生產前治愈。丈夫也要同時治療。
艾滋病檢查:母體感染后,胎兒也以極高的概率受感染。原則上多數醫院都會建議孕婦做此項檢查。
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