全程導醫網 徐州醫保政策：

　　1、如何辦理轉診轉院?

　　答：因疾病診斷或治療需要，受本地技術和設備條件限制，市區參保人員經市內定點三級醫療機構或縣級統籌區參保人員經縣級最高等級的醫療機構診斷不宜在本地治療、需要轉統籌區以外定點醫療機構。經具有轉外資格的醫療機構會診同意-->醫院登記上傳信息-->等待審批-->完成。

　　2、關于市外轉診轉院備案還有哪些注意事項?

　　答：轉外就醫人員的備案直接在醫院辦理。經具備轉市外權限的醫療機構院內會診同意后辦理市外轉診轉院備案。

　　(1)轉診轉院備案到就醫地所在城市，不限定具體的醫療機構，備案后在該城市區域內所有異地聯網定點醫藥機構均可就醫。

　　(2)持卡直接聯網結算的轉診轉院備案有效期為12個月，因同一病種的疾病治療或復查需要，已辦理過市外轉診轉院備案的重癥患者(如癌癥、肝腎移植等)，備案有效期滿12個月時，參保人員持疾病診斷證明、定期復查病歷等材料申請備案延期的，由經辦機構直接受理，按新的有效期重新辦理備案。

　　(3)未刷卡直接聯網結算的備案有效期為當次有效。當次是指在備案地同一醫院連續發生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫療行為過程。已備案參保人員在已開通聯網、具備刷卡條件地區，因系統網絡或就醫地醫院等原因導致未刷卡結算門診或住院費用，非本人原因的，本次未刷卡不影響市外轉診的有效期。

　　(4)未開通門診直接結算但開通住院直接結算聯網醫療機構的門診費用，備案有效期為12個月。

　　(5)市外轉診轉院補備案限異地在院期間申請。參保人員需經診治過的我市最高且具有轉診轉院權限的醫療機構同意，持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫囑單、押金單)等材料，按備案規定向轉出醫療機構提交辦理。符合條件的，備案日期可提至本次入院前一日，出院刷卡結算。墊付后回參保地申請手工零星報銷的，備案經辦日期須早于出院日期。

　　(6)備案有效期內辦理入院手續的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。

　　(7)備案有效期滿再次轉診轉院就醫的，需要重新辦理轉診轉院手續備案登記。

　　(8)異地再轉診有效期為當次有效，當次有效為再轉診地同一醫院連續發生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫療行為過程。

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