全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：10月21日，2022年度“惠徐保”上線(xiàn)啟動(dòng)會(huì)在徐召開(kāi)。徐州人的補(bǔ)充醫(yī)保———2022年度“惠徐保”暖心升級(jí)上線(xiàn)。
即日起，凡徐州市基本醫(yī)保參保人(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)，不限年齡、不限戶(hù)籍、不限病史，均可通過(guò)“惠徐保”官方微信公眾號(hào)為本人及家人參保繳費(fèi)。一年僅需69元，即可獲得最高170萬(wàn)元的醫(yī)療保障。
為助力徐州市多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，提升徐州人民的醫(yī)療保障水平，2020年10月，經(jīng)徐州市政府批準(zhǔn)，按照“政府主導(dǎo)、商保承辦、多方監(jiān)管、保本微利、自愿購(gòu)買(mǎi)”的原則，徐州市醫(yī)療保障局會(huì)同市財(cái)政局、市民政局、市扶貧辦、市銀保監(jiān)分局等8部門(mén)，指導(dǎo)多家保險(xiǎn)公司聯(lián)合推出“徐州人的補(bǔ)充醫(yī)保—惠徐保”。上線(xiàn)首年，“惠徐保”全市參保人數(shù)近110萬(wàn)人，市民覆蓋率超10%，創(chuàng)下了江蘇省非政策類(lèi)健康保險(xiǎn)參保人數(shù)的新記錄。“惠徐保”作為普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)，突破參保年齡、病史和病種限制等多重限制，并提供5項(xiàng)健康增值服務(wù)，創(chuàng)造性地為解決徐州市民醫(yī)療保障問(wèn)題提供探索方案。截至2021年9月30日，2021年度“惠徐保”已結(jié)案件數(shù)達(dá)8641件，理賠市民平均醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低36.71%，其中賠付年齡最大者96歲，年齡最小者6個(gè)月，單筆最高賠付金額133621.63元。
據(jù)了解，2022年度“惠徐保”在原有低門(mén)檻、高保障的基礎(chǔ)上，在保障責(zé)任、覆蓋人群、既往癥限制、繳費(fèi)流程等維度全面升級(jí)，以期惠及更多徐州市民。
●保障責(zé)任全面提升
2022年度“惠徐保”將醫(yī)保范圍內(nèi)和國(guó)談藥的合計(jì)起付線(xiàn)從2萬(wàn)降到了1.9萬(wàn)元;國(guó)談藥的報(bào)銷(xiāo)種類(lèi)由2021年的22種增至51種，比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、丙肝、血友病等疾病對(duì)應(yīng)的藥品都包含在內(nèi);新增了20萬(wàn)額度的省內(nèi)罕見(jiàn)病藥品保障;增值服務(wù)增加至五種：設(shè)立健康管理專(zhuān)欄，普及健康知識(shí)，為群眾提供更加便捷全面的健康管理服務(wù)。
●對(duì)既往癥的限制全面開(kāi)放
“惠徐保”參保門(mén)檻極低，2021年只限制了7種罕見(jiàn)病，2022年度對(duì)既往癥全面開(kāi)放，對(duì)參保人不限任何病史，符合約定范圍的均可理賠。
●覆蓋人群更廣
2022年度“惠徐保”的參保門(mén)檻進(jìn)一步降低，一是只要投保人是徐州醫(yī)保參保人，就可以為本人及外地參加醫(yī)保的配偶、子女、父母、岳父母、公婆購(gòu)買(mǎi)“惠徐保”;二是在徐州工作生活學(xué)習(xí)的外地醫(yī)保參保人也可以購(gòu)買(mǎi)“惠徐保”，與徐州本地醫(yī)保參保人享受同等保障待遇。
●繳費(fèi)流程更加優(yōu)化
2021年“惠徐保”已在繳費(fèi)渠道進(jìn)行創(chuàng)新，徐州職工醫(yī)保參保人可以使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額為自己及家人進(jìn)行參保繳費(fèi)。但2021年需先自費(fèi)，承保后再退還。今年則對(duì)繳費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行了優(yōu)化，徐州職工醫(yī)保參保人只需預(yù)約支付，就可以為自己、子女、配偶及家庭雙方父母進(jìn)行繳費(fèi)，無(wú)需先行墊付再退費(fèi)。
據(jù)了解，2022年度“惠徐保”集中繳費(fèi)期為2021年10月21日-2021年12月31日，保單將于2022年1月1日統(tǒng)一生效，保障2022年一整年。參保人可通過(guò)“惠徐保”微信公眾號(hào)進(jìn)行線(xiàn)上繳費(fèi)、訂單查詢(xún)、理賠申請(qǐng)等服務(wù)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn)：0516-85707122
