全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：近日，徐醫(yī)附院胸心外科等多學科協(xié)作，突破“手術禁區(qū)”，成功挽救了兩例命懸一線的急性主動脈夾層患者，創(chuàng)造了“生命奇跡”。2025年3月7日，兩例患者雙雙順利出院。

　　患者王某，61歲，入院時被診斷為急性A型夾層，同時腸系膜上動脈為夾層壓迫，完全閉塞。這兩種病癥均十分兇險，疊加在一起更是讓死亡率飆升至極高水平。從發(fā)病到送醫(yī)，患者已發(fā)病長達12小時。情況危急萬分。

　　面對這一棘手病情，胸心外科心臟大血管外科韋俊主任團隊迅速組織多學科會診，討論治療方案。考慮到患者當時的緊急狀況，顧玉明常務副院長指示先行介入手術開通閉塞血管。經過緊張有序的操作，介入放射科劉洪濤主任僅不到30分鐘即順利開通腸系膜血管。患者術后轉入ICU。重癥醫(yī)學科晁亞麗主任團隊密切監(jiān)護，監(jiān)測腹壓腹圍及內環(huán)境，維持循環(huán)穩(wěn)定。次日，患者的腸缺血癥狀無明顯加重——這為后續(xù)治療爭取了寶貴的時間和條件。

　　緊接著，韋俊主任、周中新主任帶領王柱醫(yī)生、張虎醫(yī)生為患者實施了升主動脈+部分弓部血管置換手術。這一手術難度極大，且由于術中深低溫停循環(huán)時間的延長必將加重患者內臟的缺血，對醫(yī)生的技術水平和團隊協(xié)作能力都提出了極高的要求。在手術過程中，麻醉科馬萬林主任帶領的體外循環(huán)團隊、徐小班主任帶領的麻醉團隊、蔣丹主任護師帶領的護理團隊密切配合，僅深停15分鐘即順利完成手術。

　　術后，康復醫(yī)學科項潔主任帶領團隊積極參與患者的術后治療中。患者奇跡般的未發(fā)生任何并發(fā)癥，各項復查結果良好，順利出院。

　　無獨有偶，就在同一天，另一例急性A型主動脈夾層，同樣累及腸系膜動脈，甚至部分腸壞死的患者，也順利出院。

　　患者宗某，37歲，因急性主動脈夾層，心包積液，心臟壓塞入院。因生命體征不穩(wěn)定，韋俊主任、周中新主任帶領王柱醫(yī)生、張虎醫(yī)生為患者急性實施了主動脈瓣成型+升主動脈+全主動脈弓人工血管置換+象鼻支架手術。

　　手術過程順利，但術后患者腹脹仍進行性加重，并生命體征不穩(wěn)。重癥醫(yī)學科晁亞麗主任迅速組織多學科會診，普外科張斌主任、宋虎主任團隊，勇于擔當，不辭辛苦，連夜為患者實施了右半結腸+部分回腸切除。術后患者生命體征即刻穩(wěn)定，復查結果良好，出院繼續(xù)康復。

　　徐醫(yī)附院胸心外科學科帶頭人張昊教授表示，急性主動脈夾層，死亡風險高達70%-90%，而合并腸道血運障礙的患者，治療困難，一度是主動脈夾層的“手術禁區(qū)”。這兩例急性重癥主動脈夾層患者的成功救治，在徐州地區(qū)尚屬首次。這不僅彰顯了徐醫(yī)附院心臟大血管外科在救治疑難重癥方面的高超技術，更加展現(xiàn)了徐醫(yī)附院多個學科和醫(yī)療團隊勇于挑戰(zhàn)、不畏艱險、團結協(xié)作的職業(yè)精神，這是患者轉危為安的最大保障。在徐醫(yī)附院建設高水平研究型醫(yī)院及心血管病區(qū)域醫(yī)療中心的新時期，我們這一代徐醫(yī)附院人必將敢于擔當，知重負重，努力創(chuàng)造無愧于黨、無愧于人民、無愧于時代的業(yè)績。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122