全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：在我們的日常生活中，有許多職業(yè)看似平凡，卻暗藏健康隱患，今天我們要帶大家走進(jìn)一個(gè)并不廣為人知的職業(yè)病領(lǐng)域——“手傳振動(dòng)病”。這個(gè)名字聽起來或許有些陌生，但它卻真實(shí)地影響著許多辛勤工作的勞動(dòng)者，尤其是在寒冷的冬天。

　　手傳振動(dòng)病：是長(zhǎng)期從事手傳振動(dòng)作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)或手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，并可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷。其典型的表現(xiàn)為振動(dòng)性白指。

　　一、職業(yè)接觸

　　1、以壓縮空氣為動(dòng)力的風(fēng)動(dòng)振動(dòng)性工具，如風(fēng)鏟、風(fēng)鉆、氣錘、鑿巖機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、風(fēng)鎬、搗固機(jī)等。

　　2、電動(dòng)振動(dòng)性工具，如電鉆、電鋸、電刨、電動(dòng)石雕機(jī)、拋光機(jī)等。

　　3、手持加工部件接觸的高速旋轉(zhuǎn)工具，如砂輪磨光機(jī)、布輪磨光機(jī)等。

　　二、手傳振動(dòng)病臨床表現(xiàn)

　　早期表現(xiàn)多為手部癥狀，其中以手麻、手痛、手脹、手僵為多見。寒冷可促使手麻手痛加重。適當(dāng)活動(dòng)或局部加溫后，疼痛可暫時(shí)緩解。

　　振動(dòng)性白指是手傳振動(dòng)病最典型表現(xiàn)，一般在受冷后出現(xiàn)患指麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，界限分明，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，再逐漸由蒼白、灰白變?yōu)槌奔t，恢復(fù)至常色。白指發(fā)生的常見部位是食指、中指和無(wú)名指的遠(yuǎn)端指節(jié)，嚴(yán)重者可累計(jì)近端指節(jié)，甚至整個(gè)手指發(fā)白。

　　三、預(yù)防手傳振動(dòng)病

　　(1)控制振動(dòng)源，改革工藝流程，采用減振、隔振等技術(shù)革新措施，減輕或消除振動(dòng)源的振動(dòng)。如設(shè)計(jì)自動(dòng)或半自動(dòng)的操作裝置，減少手部和肢體直接接觸振動(dòng)設(shè)備的機(jī)會(huì)。

　　(2)限制作業(yè)時(shí)間和振動(dòng)強(qiáng)度，嚴(yán)格實(shí)施手傳振動(dòng)作業(yè)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　(3)改善作業(yè)環(huán)境和加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，特別是寒冷的室外作業(yè)，要有必要的防寒和保暖措施。

　　(4)加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)和日常衛(wèi)生保健，依法對(duì)振動(dòng)作業(yè)的工人進(jìn)行職業(yè)健康體檢，加強(qiáng)健康管理和宣傳教育，提高工人保健意識(shí)等。

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