全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“我家老二2歲了，什么都懂就是不會(huì)說(shuō)話。”

　　“我們家的只知道自己玩，不愿跟別的小朋友交流。”

　　“我家的也是，不理人就愛看電視。”……

　　4月2日上午，在徐州市婦幼保健院兒童保健門科候診區(qū)，一群爺爺奶奶爸爸媽媽三三兩兩正在相互交流。

　　今年的4月2日是第十四個(gè)世界孤獨(dú)癥關(guān)注日，市婦幼保健院兒童保健科在當(dāng)天上午舉行了“世界孤獨(dú)癥關(guān)注日”愛心義診活動(dòng)。

　　此次義診，主要針對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩不說(shuō)話或說(shuō)話少、有可疑發(fā)育遲緩、存在自閉癥傾向以及存在其他發(fā)育行為相關(guān)問題的兒童進(jìn)行義診咨詢，為孩子進(jìn)行常規(guī)體檢的同時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估，吸引了不少家長(zhǎng)帶寶寶前來(lái)問診。

　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，兒童保健科褚英主任、李薇主任和心理(語(yǔ)言)專科醫(yī)師劉陽(yáng)為患兒進(jìn)行評(píng)估測(cè)試，解答家長(zhǎng)教養(yǎng)疑問。據(jù)褚英主任介紹，通過網(wǎng)上預(yù)約，共有20名患兒家長(zhǎng)報(bào)名。經(jīng)過一系列評(píng)估檢測(cè)，主要發(fā)現(xiàn)三大類發(fā)育異常，分別是自閉癥、語(yǔ)言發(fā)育遲緩和發(fā)育全面落后（智力低下）兒童。

　　發(fā)現(xiàn)孩子異常爺爺卻不愿就診 最終診斷為自閉癥

　　采訪中，褚英主任介紹：“自閉癥兒童在生命早期往往會(huì)表現(xiàn)出‘五不’癥狀，即不（少）看、不（少）應(yīng)、不（少）指、不（少）語(yǔ)、不當(dāng)（行為不恰當(dāng)）。但也有一些兒童早期并沒有明顯異常，在成長(zhǎng)過程中出現(xiàn)行為能力倒退，慢慢才表現(xiàn)出這些癥狀。而此時(shí)，家長(zhǎng)很容易忽略，即使發(fā)現(xiàn)異常也大多不愿相信。”

　　義診中，就有這樣一個(gè)病例。今年3歲的洋洋（化名），在1歲時(shí)還和大多數(shù)孩子一樣，早早的就會(huì)喊“爸爸”、“媽媽”，能與人正常眼神交流和會(huì)模仿大人動(dòng)作。可是，慢慢的媽媽發(fā)現(xiàn)洋洋越來(lái)越不對(duì)勁，與人目光交流少了，很多時(shí)候喜歡看電視、自己玩，不厭其煩地把自己的玩具車整整齊齊排成一隊(duì)，家里的家具擺放稍有變化就會(huì)哭鬧不安。更讓人擔(dān)憂的是，洋洋還出現(xiàn)了能力倒退，以前會(huì)喊“爸爸”、“媽媽”、會(huì)配合穿衣吃飯，2歲以后這些能力卻慢慢消失了。

　　媽媽察覺異常后，曾多次想帶孩子到醫(yī)院檢查，卻遭到了爺爺?shù)臉O力反對(duì)。爺爺總認(rèn)為孩子沒有問題，長(zhǎng)大就好了，一直延誤到現(xiàn)在。直到此次聽說(shuō)市婦幼保健院有義診，在媽媽的堅(jiān)持下才報(bào)了名。

　　經(jīng)過一些列評(píng)估檢測(cè)，洋洋最終被診斷為“自閉癥”。聽到這個(gè)結(jié)果，一家人不敢相信也不愿接受。采訪中，褚英主任說(shuō)：“今天的義診共有4名兒童被診斷為自閉癥。家長(zhǎng)的心情都是一樣的，部分家長(zhǎng)會(huì)不相信不接受。這種心理我們非常理解，之前有的家長(zhǎng)還跑到北京、上海進(jìn)一步診斷，卻在一次次就診中延誤了最佳康復(fù)時(shí)機(jī)。其實(shí)，自閉癥兒童經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn)早期康復(fù)治療，對(duì)生活自理能力、適應(yīng)社會(huì)能力都是會(huì)有提升的，有三分之一的孩子經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練能夠回歸自然社會(huì)。最怕的就是因?yàn)榧议L(zhǎng)的心理壓力大，不愿意接受現(xiàn)實(shí)或者到處就醫(yī)求證，這樣就會(huì)浪費(fèi)寶貴的時(shí)間，耽誤孩子的黃金治療期。兒童的大腦發(fā)育是有關(guān)鍵期的，孩子越小大腦發(fā)展?jié)撃芫驮酱螅杂腥苏f(shuō)兒童康復(fù)是一場(chǎng)和時(shí)間的賽跑，建議家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育偏移，就應(yīng)該在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練。”

　　孩子啥都懂就是不說(shuō)話 原來(lái)是家長(zhǎng)做錯(cuò)了

　　心理(語(yǔ)言)專科醫(yī)師劉陽(yáng)正在為豆豆(化名)進(jìn)行評(píng)估測(cè)試。據(jù)家長(zhǎng)介紹，孩子1歲9個(gè)月了還只會(huì)爸爸、媽媽、爺爺、奶奶這種簡(jiǎn)單的疊詞，無(wú)論怎么引導(dǎo)就是不開口。家長(zhǎng)擔(dān)心孩子是自閉癥，趁這個(gè)機(jī)會(huì)就帶孩子來(lái)看一下。

　　劉陽(yáng)醫(yī)生為豆豆進(jìn)行了語(yǔ)言發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)孩子雖然不會(huì)說(shuō)話但與人目光接觸、眼神交流正常，能聽懂指令并去執(zhí)行指令，想要什么玩具會(huì)用肢體語(yǔ)言表達(dá)，不符合自閉癥兒童的癥狀表現(xiàn)。

　　經(jīng)過詢問教養(yǎng)方式得知，豆豆平常都是爺爺奶奶負(fù)責(zé)照顧，大多時(shí)候孩子需要什么還不等開口表達(dá)爺爺奶奶秒懂且立馬滿足他。“還有一點(diǎn)，孩子雖然還不到2歲，但接觸電子產(chǎn)品較早，每天看視頻時(shí)間累計(jì)3個(gè)多小時(shí)。這也是導(dǎo)致孩子語(yǔ)言發(fā)育障礙的一個(gè)重要原因。”劉陽(yáng)醫(yī)生介紹說(shuō)。

　　綜合豆豆的評(píng)估情況，劉陽(yáng)醫(yī)生建議家庭訓(xùn)練即可并提出了詳細(xì)的訓(xùn)練方案，對(duì)具體的語(yǔ)言交流方法進(jìn)行了指導(dǎo)，還重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)減少孩子的視頻時(shí)間。

　　很多家長(zhǎng)對(duì)自閉癥和語(yǔ)言發(fā)育障礙分不清，以為孩子不說(shuō)話就是自閉癥。語(yǔ)言交流障礙是自閉癥兒童一個(gè)主要特征，但不代表不會(huì)說(shuō)話或者說(shuō)話晚的孩子就是自閉癥，還有很大一部分是語(yǔ)言發(fā)育遲緩。

　　智力低下兒童發(fā)育全面落后 盡早干預(yù)實(shí)現(xiàn)追趕性成長(zhǎng)

　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，存在語(yǔ)言發(fā)育障礙的兒童真不少。褚英主任還接診了一例發(fā)育全面落后也就是智力低下患兒，同樣需要家長(zhǎng)警惕。

　　今年3歲的園園（化名），雖然個(gè)頭很高，但在大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言表達(dá)、認(rèn)知方面都嚴(yán)重不足，像1歲左右孩子的表現(xiàn)，較同齡兒童落后很多。園園家長(zhǎng)也帶孩子做過相關(guān)檢查和診斷，均被告知智力低下。在經(jīng)過無(wú)數(shù)次心理斗爭(zhēng)后，園園父母開始帶孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。這次，主要是帶孩子來(lái)進(jìn)行一次發(fā)育評(píng)估。

　　現(xiàn)場(chǎng)，褚英主任提醒：“不管是自閉癥兒童，還是語(yǔ)言發(fā)育遲緩或者智力低下兒童，他們?cè)谠缙诙紩?huì)表現(xiàn)為不說(shuō)話或者少說(shuō)話，但三者有著很大的區(qū)別。這需要家長(zhǎng)正確識(shí)別，發(fā)現(xiàn)孩子異常要及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估診斷，盡早干預(yù)為這些孩子的康復(fù)贏得更多的機(jī)會(huì)。”

　　每一個(gè)孩子都是最獨(dú)特的存在，我們要欣賞孩子的與眾不同給予他們更多的愛和呵護(hù)。希望每一個(gè)存在發(fā)育異常的孩子及家庭都能夠得到應(yīng)有的尊重和接納，愿這些孩子都能夠得到科學(xué)規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，能夠健康成長(zhǎng)，擁有美好的人生。

　　兒童保健科-兒童心理/語(yǔ)言門診

　　徐州市婦幼保健院兒童保健科兒童心理(語(yǔ)言)門診針對(duì)兒童認(rèn)知發(fā)育、語(yǔ)言問題(說(shuō)話晚、說(shuō)話不清楚)、注意缺陷多動(dòng)障礙(多動(dòng)癥)、學(xué)習(xí)困難有著豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，家長(zhǎng)如果對(duì)孩子的認(rèn)知發(fā)育有疑問，歡迎前來(lái)門診咨詢。

　　門診時(shí)間：星期一、三、五

　　地址：徐州市婦幼保健院3號(hào)樓4樓兒童保健科

　　咨詢電話：0516-83821135

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122