全程導醫網 徐州就醫信息：曉鶯(化名)和老公結婚3年才懷孕，今年30歲的她對這個孩子特別寶貝，為了能給寶寶提供充足的營養，她每天牛奶、雞蛋、水果、魚、肉、海參、燕窩……從不間斷。體重也從110斤長到170斤。為了安心養胎，確保胎兒不受影響，她從懷孕起就專門辭職在家養胎，每天都過得很小心。然而就在前幾天，曉鶯突然覺得身體不適，小腹有點痛，而且褲子總是濕濕的。曉鶯以為自己身體出問題了，想控制小便也控制不了。老公琢磨著：是不是孩子要生了?可離預產期還有20多天，按理說不應該這樣。

　　于是老公帶曉鶯去徐州市婦幼保健院做檢查，經過檢查，產房主任李欣醫生發現，孕婦哪里是“尿褲子”，明明是因為胎兒過大造成的羊水早破，已經有兩天了。這種情況如果不及時處理，不僅很容易造成胎兒因缺氧而發生宮內窒息，如果出現臍帶血流被完全阻斷，則會造成胎兒迅速死亡。還會增加孕婦子宮內感染(如絨毛羊膜炎)的幾率，嚴重者可能發生敗血癥。李欣主任當機立斷將孕婦收入院，并為產婦實施催產，在催產過程中胎心出現異常，后又緊急為曉鶯實施了剖宮產手術。由于處理及時得當，最后曉鶯平安生下8斤半的兒子。

　　超重產婦易導致胎兒缺氧

　　曉鶯的主治醫師、徐州市婦幼保健院產科主任醫師李欣告訴記者，許多準媽媽一旦發現自己懷孕后，總是擔心寶寶營養不全，開始不停地各種吃吃吃、補補補，殊不知隨著準媽媽體重的增加，多種不良妊娠結局的風險也在增高。孕婦體重超標，會增大其流產、早產、胎膜早破的幾率，同時也會造成孕婦妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等。由于胎兒過大，也會造成分娩過程延長、難產等，繼而造成產后出血、剖宮產率增加、切口/傷口易感染、哺乳異常等不良癥狀。

　　“孕婦肥胖會導致脂肪組織產生炎性細胞因子等增加，從而導致慢性炎癥引起全身內分泌改變，進一步引起糖代謝異常、高血壓等。肥胖還會造成盆腔脂肪的堆積，軟產道肥厚，降低宮頸的松弛度，再加上胎兒的體重不斷增加，最終導致軟產道相對狹窄，從而增加了陰道分娩的難度。同時腹部脂肪的堆積會導致分娩時其極易出現腹壓不足和宮縮無力的現象。除了這些，肥胖引起的整體肌肉力量不足還容易導致產程延長和產后出血。”李欣主任說，“孕婦肥胖對胎兒也造成不可逆的影響，如胎兒先天發育異常、死胎、早熟、巨大兒等，造成新生兒死亡率增加。另外，孩子生下來后，還會造成兒童期肥胖及代謝紊亂發生率增加、兒童認知功能下降等等。”

　　孕期到底該如何控制體重

　　怎樣才能知道自己的體重是否處于正常范圍之內呢?

　　李欣說，根據體重指數，準媽媽們體重增長范圍如下：對超重的孕媽來說，孕中晚期體重增速要控制在0.23-0.33kg/周;對肥胖的孕媽來說，孕中晚期體重增速要控制在0.17-0.27kg/周;體重每周增加最好不要超過0.5kg，否則可能增加孕期風險。

　　懷孕期間該怎么吃呢?

　　孕早期

　　飲食原則：飲食清淡、均衡

　　大多數孕婦在孕早期會出現早孕反應，吃什么都不香，此時可以按照孕婦喜好，想吃就吃，少食多餐，選擇易消化及促進食欲的食物來減輕早孕反應，如粥、面包干、饅頭、酸奶、橙汁等。保證優質蛋白質和充足維生素的攝入。如雞肉、瘦肉、蛋類、魚蝦、豆類及豆制品、干果類、水果及蔬菜等。

　　營養原則：合理、適當

　　李主任提醒，孕婦在孕早期及孕前注意攝入葉酸，因為葉酸關系到胎兒的神經系統發育。許多天然食物中含有豐富的葉酸，如各種綠色蔬菜(如菠菜、生菜、小白菜等)、 動物肝腎、豆類、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等，維生素的供給也要充足。如果準媽媽的早孕反應嚴重影響了正常進食，可在醫生建議下適當補充復合維生素片。

　　孕中期

　　飲食原則：多樣化

　　孕中期是胎兒迅速發育的時期，處于孕中期的準媽媽體重迅速增加。這時準媽媽要補充足夠的熱能和營養，才能滿足自身和胎兒迅速生長的需要。

　　營養原則：搭配

　　李主任提醒，懷孕中期，孕婦應避免挑食、偏食，防止礦物質及微量元素的缺乏。避免進食過多油炸、油膩的食物、甜食和水果，防止出現自身體重增加過快。飲食上要注意葷素兼備、粗細搭配、食物品種多樣化。適當注意補充含鐵豐富的食物，如動物肝、血和牛肉等，預防缺鐵性貧血。同時補充維生素C也能增加鐵的吸收。孕婦對鈣的需求有所增加，多食用含鈣較多的食物，如奶類、豆制品、蝦皮和海帶等。

　　孕晚期

　　飲食原則：少吃鹽，少食多餐

　　準媽媽根據自身體重的增加來調整食譜，為分娩儲存必要的能量。

　　營養原則：控制、齊全

　　李主任提醒，到了孕晚期，孕婦則要保證飲食質量、品種齊全。適當增加熱能、蛋白質和必需脂肪酸的攝入量(多吃海魚可利于DHA的供給)，適當限制碳水化合物和脂肪的攝入(即減少米、面等主食以及油炸、油膩等食物的量)，少吃水果，保證適宜的體重增長。增加鈣和鐵的攝入。經常攝取奶類、魚和豆制品;蝦皮、動物的肝臟和血液含鐵量很高，應經常食用。注意控制鹽分和水分的攝入量。

　　對于一些含能量高的食物，如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃，以防止食欲降低，影響其它營養素的攝入量。多選擇體積小、營養價值高的食物，如動物性食品;減少營養價值低而體積大的食物，如土豆、紅薯等，感胃部不適的孕婦宜少食多餐。

　　最后李主任說，孕婦在懷孕期間還有一些必須的飲食禁忌，比如含咖啡因的飲料和食品，孕婦大量飲用后會出現惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快等癥狀。咖啡因還會通過胎盤進入胎兒體內，影響胎兒發育。

　　一些濃茶、烈酒、香料等懷孕期間也不能碰，易引起孕婦上火及便秘，濃茶烈酒對孕婦及胎兒也不利。

　　另外，孕婦還要注意盡量少食味精，進食過多味精可影響鋅的吸收，不利于胎兒神經系統的發育。

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