全程導醫網 徐州就醫故事：家住黑龍江大慶市的高女士是一位懷孕33周的肝靜脈型布加綜合征患者，最近，她因為懷孕再次引起疾病復發。似曾相識的癥狀引起高女士的警惕，她在當地專科醫院被告知繼續妊娠具有高度風險，在丈夫的陪伴下，她千里迢迢來到徐州，向中國介入大師、徐醫附院祖茂衡教授求助。
高女士已經不是第一次來到徐醫附院就醫了。在十幾年前，她即出現奇怪的腿腫、腹脹現象，在當地醫院反復住院治療，病情卻沒有絲毫起色，人也被折磨地四肢消瘦卻肚大如鼓。眼看著高女士一天天虛弱下去，家人決定帶她前往北京求醫。經北京專家診斷，確定高女士患上了布加綜合征。病情的確診并沒有給高女士及其家人帶來些許輕松，在北京，她經歷了3次手術與介入治療而未能成功，醫生建議她去徐醫附院介入放射科找祖茂衡教授。
當時的高女士對徐醫附院甚至于徐州都很是陌生，在專家和病友的推薦下，她輾轉千里求醫，于2015年、2018年兩次在徐醫附院接受介入手術，并取得了令人滿意的臨床效果。
2019年初，近40歲的高女士第一次懷上了寶寶，初為人母的喜悅在孕33周時蒙上了一層陰影——高女士再次出現了臉部、四肢腫脹和腹水。作為一個布加綜合征的老病號，她敏感地察覺到這并不僅僅是單純的妊娠水腫，很可能是由于懷孕再次導致了布加綜合征的復發。
“我最大的希望是讓寶寶平安出生，不要讓這病影響到我和孩子，因為我得這個病已經10幾年了，在此期間我一直不能要孩子，這個現在也是頭一胎，所以就特別希望讓寶寶健健康康地來到這個世界上，特地跑到徐州來找祖主任。”高女士撫摸著高高隆起的腹部，臉上有期待也有擔憂。
經過磁共振 、超聲相關檢查，高女士確診是布加綜合征復發，肝靜脈閉塞導致肝大、腹水，如不采取措施會影響胎兒分娩甚至母子安全。目前，介入治療是唯一有效的手段，但對于懷孕33周的高女士，治療起來也頗為棘手。
祖茂衡教授與產科醫生討論病情
祖茂衡教授介紹說，胎兒本身在肚子里邊，再加上腹水，平臥的時間長了可能就會增加手術難度;另外，手術期中間的一些操作要受到限制，這是難度所在。比難度更關鍵的是風險——懷孕期間原則上是不能接觸放射線的，會對胎兒造成影響。
據了解，高女士的肝靜脈閉塞處于肝靜脈開口，距離心臟僅1公分，介入治療難度很大，稍有不慎會引起心包填塞等并發癥。為了保障高女士可以足月生產，針對其特殊性，介入放射科團隊制定了周密的治療方案，確保手術順利實施。術中導管順利地到達肝靜脈開口狹窄段，運用球囊反復擴張幾次，順利地開通了狹窄血管。
張慶橋主任為患者手術
介入放射科副主任張慶橋博士結束手術后介紹，針對高女士懷孕的特殊性，手術過程中對其下腹部進行了鉛衣包裹，減少射線對胎兒的影響，同時，產科林小滿主任和謝娜主任派來了高年資醫師在介入手術前后進行胎心監護，在手術團隊的共同努力下，將射線總時長縮短到了6分45秒。
回到病房患者即能平臥，腹脹明顯減輕。
射線持續總時間
術后四天，高女士順利出院，返回東北老家待產。
孕婦高女士手術治療順利、母子平安，得益于徐醫附院介入治療團隊精湛的治療技術，也得益于多年來徐醫附院在布加綜合征臨床治療與研究上所積累的豐富經驗。
布加綜合征是由于各種原因所致的肝靜脈及其開口以上的下腔靜脈阻塞性病變引起的，伴有肝后門脈高壓和下腔靜脈高壓為特點的一種疾病。徐州及周邊地區是布加綜合征高發區之一，徐醫附院介入團隊在此病的治療與研究方面起步較早。
祖茂衡主任告訴筆者，80年代以前沒有人知道中國有這個病，隨著醫學影像學的發展，特別是超聲、CT、磁共振應用以后，才發現以徐州為中心的蘇魯豫皖四省交界的淮海經濟區不僅是中國也是全世界布加綜合征的高發區。近期，介入放射科更是治療了二十幾例下腔靜脈全程閉塞患者——整個下腔靜脈全程長度達到30公分左右，這是徐醫附院介入治療上取得的突破性進展。
經過20多年的不斷探索和潛心研究，徐醫附院介入團隊在布加綜合征治療上取得了舉世矚目成就，單中心治療的例數在國內、國際上排在第一位，開通治療的成功率達到了最高水平，祖茂衡教授也被譽為“真醫國手”，2018年被中國靜脈介入聯盟授予“中國介入大師”榮譽稱號，2019年被中華醫學會放射學分會授予“中華介入杰出貢獻人物獎”。
成立于1994年的徐醫附院介入放射科是國內成立最早的介入放射科之一，是國家產學研介入創新聯盟靜脈介入創新中心、國家外周血管介入診療培訓基地、國家高級卒中中心、江蘇省省級專科(病)診療中心、江蘇省省級臨床重點專科、江蘇省“科教興衛”工程創新團隊、江蘇省“科教強衛”工程創新團隊。
醫生對病人的同情不是眼淚，而是心血。如今的介入放射科在科主任徐浩教授和祖茂衡教授的帶領下，緊跟醫院高質量轉型發展步伐，秉承全心全意為病人服務的理念，鉆研新技術，開展新項目，懷抱醫者的溫度與情懷為全國各地慕名而來的患者解除病痛，給一個又一個家庭帶去新的希望。
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