?　　全程導醫網 徐州就醫指南：3年前的一場意外車禍給57歲的張老漢留下無盡痛苦，右側脛骨開放性骨折，手術傷口不愈合，誘發骨髓炎，潰爛3年之久，一直向外“流膿”，面臨截肢風險。

　　徐州市中醫院骨傷科骨髓炎專病門診張鎮主治中醫師指出，骨髓炎是附著于骨的深部膿瘍，危害非常大。中醫主張內外兼治，縮短患者康復時間、減輕患者痛苦。

　　車禍術后出現骨髓炎 右腿潰爛3年

　　3年前一天傍晚，張老漢在路上行走，被一輛疾馳而過的摩托車撞傷，導致右側脛骨開放性骨折，被送往當地醫院搶救。當時，醫院對其做了清創內固定治療。然而，骨折的毛病是解除了，但由于自身抵抗力低下，出現了低蛋白血癥，誘發了骨髓炎。右側脛骨傷口難以愈合，一直向外流膿或渾濁液體。

　　流膿、清洗傷口，再流膿……隨著時間推移，骨髓炎導致傷口反復感染。3年來，老張多次接受清創治療，但總是管不了多久又復發。傷口反復流膿，散發異味，大熱天里癥狀更嚴重。

　　飽受折磨的老張輾轉多家醫院，被建議行骨搬運手術治療。但是此手術費用高，還存在截肢的風險。家人無力承擔高額費用，也無法承受多次手術帶來的風險及痛苦。家人束手無策，后來在鄰居的推薦下，來到徐州市中醫院。

　　張鎮醫師接診后，認真聽取患者訴求，并認真查看患者傷口，決定給予患者生肌膏換藥。“生肌膏換藥無痛苦，只要將傷口周圍壞死組織去掉，涂抹生肌膏即可，患者可自行帶膏藥回家，自己涂抹，每周來醫院觀察傷口及病情即可。”

　　經過一周換藥，患者傷口肉芽組織新鮮，傷口流膿癥狀停止，且骨頭上慢慢爬上肉芽組織。經過2月左右的換藥，患者傷口愈合，竇道消失，骨折也有骨痂生成，患者一家人激動不已！小藥膏竟解決了困擾了三年的大問題！

　　骨髓炎是頑疾危害大 不要掉以輕心

　　老張的案例只是骨傷科骨髓炎專病門診治愈骨髓炎病人的一個縮影。

　　骨髓炎，民間又稱“鐵骨瘤”“附骨疽”，是當代中外醫學界相當難治、致殘率高的骨傷科頑癥。慢性骨髓炎是醫學界公認的頑疾之一。

　　據張鎮介紹，骨髓炎是由化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起?；撔怨撬柩椎牟∽兛汕旨敖M織各部分，主要是骨髓腔感染。“現在，一般的車禍或者是其他傷痛引起的開放性骨折，常常會帶來感染，都可能引起骨髓炎的發生。”

　　“骨髓炎的危害是非常大的。據臨床觀察，急性骨髓炎的主要危害是引起化膿性關節炎、病理骨折和肢體生長障礙等，此外還可導致系列并發癥，例如畸形、關節強直、癌變等。”張鎮提醒，對于骨髓炎千萬不要掉以輕心。骨髓炎初期癥狀一般是局部紅腫、疼痛，發展為慢性骨髓炎，可表現為久治不愈的竇道口。患者一定要在早期進行治療，避免慢性骨髓炎對患者的身體產生嚴重危害。“有的病人剛發生骨髓炎時，只是局部輕微感染，由于不重視或治療不當，僅幾天或幾周的時間就發展成為重度骨髓炎，甚至威脅生命。”

　　骨髓炎病程長易復發 主張內外兼治

　　“骨髓炎一直是骨傷科中的難題，盡管可以應用手術清創術和長期抗生素，但成人慢性骨髓炎的復發率為30%，病程長、易復發，讓骨傷科醫生頭疼不已。在我們接診的病人中有80%是慢性骨髓炎。”張鎮指出，慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不及時或不徹底轉變而來。“

     中醫認為骨髓炎是附著于骨的深部膿瘍。急性骨髓炎叫附骨癰，慢性骨髓炎叫附骨疽。發病原因有內因和外因兩種因素。內因是身體虛弱、抵抗力下降；外因或為熱病后熱毒未盡，深蘊入內流注于骨繁衍聚毒為病，或為金刃所傷、邪毒侵延注骨為??；或為筋傷后淤血化熱、深蘊入里、留于筋骨、經絡阻隔、氣凝血滯、腐筋蝕骨、蘊郁成膿、破潰而出。”

　　“慢性骨髓炎的治療要充分體現內外兼治的原則。”張震表示，內應扶養正氣、提高機體抵抗力，增強機體對外來邪毒的抗病能力。主要采用養陰益氣、溫腎健脾、托里排毒等方法，這是治療的關鍵。它不僅可以促進膿液、死骨的排出，竇道的早日愈合，還可以防止竇道的反復發作。外治要從三步進行：一要排毒，用具有排膿、腐蝕作用的中藥，自內而外破壞竇道和死骨，促進膿液、死骨和無活力組織排出，使肉芽鮮紅形成新鮮創面。二要生肌，采用具有祛腐生肌、長肉斂瘡作用的中藥，自內向外促進骨髓、骨質、肌肉及皮膚組織再生和修復，最后使竇口愈合。三對大塊死骨及病灶無法排出時，可采用手術方法進行病灶清理、死骨清除、連續灌洗術。

　　完善治療藥物和方法 幫助長出“新肉”

　　作為我市中醫臨床重點?？?、淮海經濟區中西醫結合骨傷科診療中心，近年來，骨傷科將現代醫藥科技和中醫學精華相結合，開展了以中西醫結合為特色的全方位診療服務。其中，骨髓炎專病門診更是不斷完善骨髓炎的治療方法。

　　“我們研制出的徐州祛腐生肌膏可以治療慢性骨髓炎，療效獨特。”張鎮告訴記者，徐州祛腐生肌膏醫藥，發源于傳統中醫藥學，興起于徐州民間老中醫的群體智慧，成熟于現代中醫人的傳承改進及臨床應用，是一種歷史悠久、取材地道、配方科學、療效獨特的創傷良藥。屬生肌拔毒，長肉類傳統中藥軟膏劑。

　　“徐州祛腐生肌膏醫藥，由精選的紫草、當歸、生龜板、生地、血余炭、白芥子、生石膏、生爐甘石、白蠟等，精心組方，采用現代制劑工藝并嚴循古法炮制而成，以確保其安全、有效，幾十年來深得廣大患者的好評。”

　　在防治方面，張鎮特別提醒，癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。預防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發生，對預防骨髓炎的發生是十分重要的。

　　此外，外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，在日常生活中應注意積極預防。

　　徐州健康熱線：0516-85707122