全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐醫附院腎臟內科孫東教授及其團隊崔愛東、柳彩俠、王偉偉、陸穎、曹夢穎等成員，應用“多囊腎一體化”方案治療一例多囊腎患者，取得了很好的治療效果。

　　陳先生是一名多囊腎患者，半年前慕名來到徐醫附院腎內科孫東主任門診，孫主任為其耐心解答了多囊腎的相關研究進展與治療。經過一段時間的飲食、水化及降壓治療后，孫東主任又向其介紹了一種治療多囊腎的新型藥物——托伐普坦。帶著對孫東主任及其團隊的信任，陳先生在孫主任的指導下開始服用托伐普坦，2周后復查腎臟彩超提示兩側腎臟囊腫體積均較前明顯縮小，并伴有腎功能改善。目前已有多名患者預約進行多囊腎的一體化治療，希望此種治療方案能夠為更多患者帶去治療的希望!鑒于這種藥物的副作用，在開始使用托伐普坦治療時需要在有經驗的醫生指導并進行安全有效的監測。

　　研究表明，環磷酸腺苷(cAMP)可刺激上皮細胞增殖，促進經上皮細胞的液體分泌，對常染色體顯性遺傳多囊腎(ADPKD)患者腎囊腫的增長起著關鍵作用。精氨酸加壓素(AVP)作為一種重要的抗利尿激素，可結合ADPKD囊腫形成的主要部位——集合管、遠曲小管上的V2受體，刺激細胞內cAMP的產生。托伐普坦是目前唯一獲批用于ADPKD患者臨床使用的血管加壓素V2受體拮抗劑。

　　美國梅奧診所Torres教授曾開展的一項為期3年的托伐普坦治療ADPKD的臨床試驗研究，共納入了全球1445例ADPKD患者。該研究結果發現托伐普坦可顯著減慢ADPKD患者腎臟總體積的年增長率(2.8%比5.5%，P<0.001)并降低腎小球濾過率下降速率。其他多項相關研究也已證實托伐普坦對改善ADPKD患者腎功能的有利作用。2018年美國食品藥品管理局(FDA)批準該藥在美國上市。孫東主任在美國梅奧診所學習交流期間，曾多次向Torres教授學習多囊腎的治療技術。

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