全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：寶寶便秘雖然不是什么大病，但是給寶寶帶來的痛苦不容小覷，會使寶寶情緒煩躁、容易哭鬧，還會使寶寶食欲不振、睡不好覺，嚴(yán)重的還可能引起肛裂、痔瘡。

　　徐州市婦幼保健院推拿康復(fù)科主任李曉輝告訴記者，吃配方奶粉的孩子更容易出現(xiàn)便秘的問題，經(jīng)常便秘或者便秘已經(jīng)對孩子造成影響的，首先要看是不是有器質(zhì)性問題，如：腸道的問題、肛門的問題、巨結(jié)腸等。如果沒有這些問題，建議用一些中醫(yī)推拿按摩的方法來治療和調(diào)節(jié)。

　　5個(gè)月寶寶總是大便干燥，媽媽焦慮不安

　　幾天前，一位媽媽抱著5個(gè)月大的寶寶來到婦幼保健院小兒推拿科找到李曉輝主任。

　　據(jù)這位媽媽介紹，她家寶寶從出生以后，就大便干燥難解，每次解大便小臉憋的通紅，每次都得要用開塞露。

　　“經(jīng)常好幾天不解大便，解出來就像羊屎蛋一樣，有時(shí)大便還帶血。”這位媽媽說。

　　因此，他們抱著孩子到醫(yī)院檢查過，孩子腸道什么都沒有問題，在醫(yī)生建議下，他們給孩子用了益生菌、乳果糖，還有中醫(yī)涼性的瀉火的藥物。

　　又聽人說可能是奶粉的問題，又換了好幾個(gè)品牌的奶粉，效果都不是太好，寶寶還是大便干燥，每次拉大便之前煩躁不安，甚至哭鬧。

　　最近，她聽一個(gè)媽媽說自家孩子以前也是便秘，后來經(jīng)過幾次按摩治療就好了，所以她才抱著孩子來咨詢。

　　“中醫(yī)按摩推拿真能治便秘嗎?”這位媽媽問。

　　李曉輝主任笑著問這位媽媽，寶寶是不是一直吃配方奶粉?這位媽媽說是的，寶寶從出生就沒吃過母乳，一直吃配方奶。

　　李主任說，和母乳喂養(yǎng)的孩子相比，吃配方奶粉的孩子更容易出現(xiàn)便秘的問題，經(jīng)常便秘或者便秘已經(jīng)對孩子造成影響的，首先排除是不是有器質(zhì)性問題;如果沒有器質(zhì)性問題，建議采用中醫(yī)推拿的方法進(jìn)行治療和調(diào)理。中醫(yī)推拿是一種自然療法，沒有毒副作用，治療時(shí)也沒有痛苦，避免了家長擔(dān)心的各種藥物毒副反應(yīng)，是一種有利無害、安全、見效快的治療方法。

　　寶寶幾天不解大便不一定就是便秘

　　有些媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶幾天不拉大便，就感覺很著急、很焦慮。就開始給孩子用開塞露、益生菌、用瀉火藥等。

　　李曉輝主任解釋，小兒便秘本身可以分為器質(zhì)性和功能性的，大部分都是功能性的，特別是對嬰幼兒來說，有些情況的“便秘”其實(shí)并不是真的便秘。

　　在純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒當(dāng)中，有些寶寶每次解大便間隔時(shí)間很長，有時(shí)很多天不解大便，但體重增加正常，生長正常，每次解大便不干燥，不難解，這種情況我們就認(rèn)為是“攢肚”，而不是便秘。為什么會出現(xiàn)“攢肚”的情況呢?主要是因?yàn)槟溉槲绽寐矢撸瑲堅(jiān)佟?/p>

　　便秘是指大便干燥堅(jiān)硬，次數(shù)減少，間隔時(shí)間延長，或雖有便意，但是排出困難的一種病癥。在嬰幼兒當(dāng)中，大部分便秘發(fā)生在食用配方奶粉的孩子身上。原因是用配方奶中鉻蛋白比例不合理，老百姓說的“吃奶粉的孩子火大!”

　　推拿按摩治療小兒便秘的簡單方法

　　治療小兒便秘，改善寶寶的腸道蠕動，李曉輝主任給我們介紹了幾種比較簡單易學(xué)的手法和步驟：

　　一、放平寶寶

　　讓寶寶舒服的平躺下來，一手貼在寶寶肋骨下方的上腹部往下滑到雙腿，另一手也以相同的手法輪流滑，觀察寶寶的接受程度，調(diào)整力度。

　　二、推肚臍

　　雙手拇指放在肚臍兩側(cè)，由中心向外平行分推開來，力道要慢、緩、柔、圓，可緩解寶寶便秘和脹氣問題。

　　三、圓圈按摩

　　用掌或四指輕貼腹部，在寶寶的腹部上方，緩緩順時(shí)針滑動畫出半圓。左手以同樣的手法畫出全圓，雙手輪流交替，連續(xù)做數(shù)回。有調(diào)和脾胃，降逆消導(dǎo)，補(bǔ)脾健胃之功效，能直接順應(yīng)腸道走向，促進(jìn)腸蠕動。

　　注意：(1)按摩時(shí)間應(yīng)適宜，不能過長;(2)寶寶皮膚嫩，按摩前最好潤膚;(3)飽食、饑餓時(shí)不宜按摩;(4)避開皮膚損傷部位。

　　如何避免小兒便秘?

　　李曉輝主任說，在排除器質(zhì)性問題外，通常可以采用中醫(yī)推拿按摩的方式來治療嬰幼兒的便秘，通過按摩治療，一些便秘的孩子，大便就能夠很容易解出來，堅(jiān)持治療一段時(shí)間以后，孩子就能夠逐漸形成規(guī)律，在治療的同時(shí)，醫(yī)生也會指導(dǎo)家長在家里給孩子做一些排氣操，按摩，能夠促進(jìn)孩子排氣和腸蠕動。

　　除了推拿按摩，還要注意以下幾個(gè)方面：

　　一、飲食上堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)

　　純母乳喂養(yǎng)的孩子，腸道當(dāng)中的菌群是非常穩(wěn)定的，孩子吃奶的時(shí)候，會吃到媽媽乳頭上的細(xì)菌，皮膚上的細(xì)菌會定植到腸道當(dāng)中，很快就會建立自己的有益的菌群。而奶粉喂養(yǎng)的孩子很多腸道菌群是失調(diào)的。母乳喂養(yǎng)的孩子很少出現(xiàn)便秘的情況，如果條件允許最好堅(jiān)持到孩子兩三歲，因?yàn)槟溉楫?dāng)中有軟化大便的物質(zhì)——乳糖，而且母乳營養(yǎng)合理。

　　二、合理飲食

　　孩子大一些的時(shí)候，就可以吃一些富含膳食纖維的食物，高纖維的食物可以促進(jìn)腸道的蠕動。

　　三、定時(shí)排便、多喝水

　　養(yǎng)成定時(shí)排便、多喝水的習(xí)慣，有利于改善便秘的情況，因?yàn)橐婚_始有便意時(shí)候去解一般很容易就能解出來，但是如果沒有及時(shí)去解，時(shí)間越長，便意就會越來越遲鈍，大便就會干燥，形成習(xí)慣性便秘。

　　本期專家 李曉輝

　　康復(fù)中心主任，副主任中醫(yī)師，畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，國際認(rèn)證泌乳顧問IBCLC(L-110004)，中國婦幼保健協(xié)會中醫(yī)專業(yè)委員會委員;江蘇省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)委員會副主任委員。徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)委員會常務(wù)委員.徐州市醫(yī)學(xué)會疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。擅長治療產(chǎn)后“月子病”，在治療產(chǎn)后哺乳期乳腺疾病方面獨(dú)具特色，如乳汁淤積、乳腺炎、乳汁分泌不足等。在腦癱高危兒的評估及早期干預(yù)治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。對小兒腦癱、小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、小兒肌性斜頸、臂叢神經(jīng)損傷、小兒佝僂病等疾病的診治方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。(專家門診時(shí)間：周二、周五全天)

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