全程導醫網 徐州就醫信息:（通訊員 姚萌）34周雙胎孕婦感到一側胎動消失，經檢查一胎已胎死腹中。準媽媽應按時產檢，平時多感知胎動情況，如有異常一定要及時就診 。

　　近日，徐州一懷孕34周雙胎的孕婦到市婦幼保健院就診，稱感覺不到一側胎兒的胎動了。醫生立刻給孕婦做了檢查，結果顯示：因胎兒缺氧，一側胎兒已經死亡;另一個胎兒情況也相當危險，不能再耽誤。經過急診剖腹產手術，另一側嬰兒被成功搶救成活。

　　胎動對于孕婦來說是感知胎兒發育情況的好方法之一，不少孕婦在中晚期會通過每天數胎動判斷寶寶的健康情況。從事產科臨床工作20年的市婦幼保健院九病區副主任醫師吳惠瑩介紹，幸運的是該雙胎孕婦屬于比較關注胎動的，這樣才能及時發現異常，另一個胎兒才得以及時保住，如果孕婦比較遲鈍，沒有及時發現一側沒有胎動而不能及時就醫，很可能另一側胎兒也會出現一樣的情況，后果不堪設想。

　　根據胎兒頂臀徑推算的預產期更加準確

　　每個孕婦發現自己懷孕后,第一反應很高興,第二反應就是寶寶什么時候出生?這就涉及到預產期怎么算?預產期是一個大概的范圍，絕大多數孕婦會在此期間分娩。孕婦可以根據預產期的時間,準備生產需要的東西。預產期怎么算是每個孕婦在確診懷孕后急需知道的。

　　由于無法準確地判斷受孕的時間，所以，醫學上規定的預產期，以末次月經的第一天起計算，其整個孕期共為280天，10個妊娠月(每個妊娠月為28天、即40周)。

　　吳主任介紹，預產期對于孕婦來說有很好的指導意義，只有知道自己的孕周及預產期才能明確胎兒的發育階段準確安排各階段檢查的時間。但是并不是所有的孕婦都能按照上述算法計算，對于月經不規律(月經不調、多囊卵巢、內分泌失調)等的孕婦，用末次月經的計算方法算出來的預產期誤差會較大。即使是平時月經都規律的婦女，也不能排除受孕當月會偶爾出現排卵不規律的現象，因此這種情況下，孕婦可以根據孕早孕B超顯示的孕囊大小及胎兒的頂臀徑確定受孕天數，尤其是根據頂臀徑推算的孕周比較準確。

　　孕早中晚期的產檢都很重要不能存僥幸心理

　　吳惠瑩主任介紹，孕婦在孕早期通過B超確定孕周計算出預產期后，并不代表萬事大吉。“有些孕婦孕早期做完確診懷孕的檢查后，就回家養胎等孩子出生了，還有些孕婦及家人總是對孕期前三個月有誤解，認為只要平安度過前三個月以后肯定就沒事了。”吳主任說，懷孕前三個月要注意休息，千萬不能過度勞累，但是順利度過前三個月，后面幾個月也要十分小心，根據多年臨床經驗來看，還是有不少胎停胎死腹中的情況出現在三個月之后的，因此不論在懷孕的早中晚期，每個階段的產檢都不能省略。

　　今年市婦幼保健院產科門診有一懷孕近9個月的孕婦，孕早期三個月的相關產檢做完了，后來由于家離醫院遠嫌麻煩怕花錢就沒有來做中后期的檢查。在近9個月檢查時，發現胎兒有心臟病。孕婦和陪同前來的母親先是一直說“不可能”，后來幾個醫生會診后確診，母女倆相擁而泣問醫生怎么辦，醫生說，都這個月份了，目前最好的辦法就是等孩子出生后再做進一步的治療。

　　正常的妊娠，一個孕程的產檢次數為十次左右，包括確定宮內孕、孕周、NT檢查、唐篩、四維、糖耐量檢查、二級彩超、胎兒監護等，以及36周之后每周檢查一次。吳主任提醒，這些必要的產檢一定要到正規醫院做，并且發現異常要聽從醫囑采取相應的治療方法。

　　了解孕周關注胎動，不能“覺病”再就醫

　　“我婆婆說了，她們以前生幾個孩子，哪有一個像我這樣隔三差五做檢查的，讓我在家里等著到肚子疼快生了再來醫院。”一位懷孕30周的孕婦在當天做產檢時這樣對醫生說。

　　吳主任說，類似這樣的話作為一名產科醫生，她們經常會聽到孕婦或者孕婦家人說道。“很多人，尤其是老一輩人可能由于局限于自己的經歷，不能足夠重視產檢的重要性，產檢對于預防畸形兒的出生起到了十分重要的作用，這也是對家庭對社會的負責任，因此孕婦不能在家等‘覺病’再來就醫，要有預防意識，把最壞的情況控制在越早發現越好。”

　　那么，孕婦自己平時如何了解胎兒的發育和健康情況呢?由于普通準媽媽不具備專業知識，通過關注胎動來觀察胎兒的情況是一種方便可行的方法。一般情況下，胎兒過了4個月會有不同程度的胎動，如果孕婦突然感覺胎動異常(變快變頻繁、變慢或消失)等，如果是和自己之前感受到的胎動規律不同的時候，要引起足夠的重視，及時到醫院檢查。

　　另外，吳惠瑩主任還建議：如果孕婦已經到了41周還沒有分娩，應盡快到醫院就診采取相關措施，如果到了41周不分娩，胎盤功能有可能會減退，即使功能正常，胎兒有可能會長成巨大兒，這兩種情況對分娩都不利，應引起在家待產的孕婦的足夠重視。

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