全程導醫網 徐州就醫信息：八旬老人腸道破裂，腹部劇痛，徐州市六院專家提醒：老年人肚子劇痛莫忽視要緊急檢查。

　　老年人有很多這樣的狀況，自己一個人躺在家里看電視或者是做家務的時候，肚子突然就很痛了。專家提醒，老年人千萬不能忽視這樣的小癥狀，要趕緊去醫院接受檢查，避免更嚴重的情況發生。

　　近日，徐州市第六人民醫院緊急救治了一名腸道破裂的老年患者，通過及時修補穿孔的腸管，成功挽救了老人的生命。

　　八旬老翁在家腹部劇痛

　　84歲的姜先生平日里身體比較健康。發病當日，他在家中正坐在沙發上看電視。突然，腹部襲來一陣刀割樣的劇痛。姜老先生覺得忍一會兒就好了，就沒告訴家人。誰知，劇痛一陣陣襲來，持續不斷。姜老先生捂著肚子，痛苦地呻吟。家人發現異常后，緊急把他送到附近的醫院。

　　緊急探查發現腸道穿孔

　　來到徐州市第六人民醫院后，急診科醫生立即為老人進行了檢查。經查，老人滿腹壓痛、反跳痛，尤以上腹部為甚。初步診斷老人腹膜炎、消化道穿孔，必須盡快處理。

　　入住普外科病房后，鄭昊主任仔細查看院外腹平片，發現其左側膈下疑見游離氣體影，明確診斷老人消化道穿孔。立即囑老人禁食，給予胃腸減壓，監測生命體征。

　　由于老人病情危重，隨時可能出現感染性休克，加上年齡太大，手術風險也異常大，但為了救命，鄭主任必須冒著極大的風險為老人手術。遂與家人溝通，講解手術的利與弊，獲得家人同意后，鄭主任立即為老人實施剖腹探查術。

　　打開腹腔后，鄭主任發現，患者滿腹都是渾濁的液體，為消化道內容物。小腸距回盲部8厘米處見一0.8厘米長穿孔，周圍覆有膿苔。修補穿孔。左腹股溝處可見一疝，予以內環口處高位縫扎，反復沖洗，放置引流管。

　　手術僅用40分鐘順利完成，老人安全返回ICU室。

　　術后精心護理恢復很快

　　因為老人年齡大，體質弱，感染重，手術創傷大，術后康復尤為重要。入ICU室后，鄭主任時刻守候在病人床前，為老人加強抗炎，輸入白蛋白支持，對癥治療，及時調整用藥。護理人員，耐心細致的護理，嚴密監測生命體征的變化，保持引流管的暢通。

　　在醫護人員的精心呵護下，老人恢復得很快，術后第二天腹部疼痛消失，轉入普通病房恢復治療。

　　老人肚子劇痛是怎么回事

　　六院專家介紹，老人肚子劇痛往往是由于便秘或者有腸道腫瘤。

　　老年人腸壁較薄，如果有便秘的情況，排便一旦太用力，腹壓過高就很容易撐破腸壁，從而導致直結腸穿孔。這種腹痛突發而劇烈，一般從左下腹開始，逐漸發展為全腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐、發熱，如治療不及時會導致腹膜炎。

　　對于患有腸道腫瘤的老年人來說，腸子被腫瘤完全堵住了，時間長了就越撐越大，撐到氣球那么大，再也頂不牢壓力，就爆開了。

　　由于糞便里有很多細菌，接觸到其他器官，危險是相當大的。不馬上搶救，隨時沒命。

　　專家提醒，最近氣溫忽高忽低，寒熱交替，人體植物神經功能、生活習慣等發生改變，尤其是老年人，很容易導致胃腸蠕動紊亂，消化道黏膜出現損傷，最終促使病情加重，誘發消化道出血甚至消化道穿孔。

　　老年便秘應該如何預防

　　對于腸道腫瘤，現在還沒有很好的預防措施。但是，便秘是可以積極防止的。

　　專家介紹，很多老年人對痛覺不敏感，容易耽誤病情和治療時間，所以，老年人盡量防止便秘，減少消化道穿孔的機會。

　　防止便秘要規律飲食;平衡膳食，適當搭配粗細糧;每日要保證一定量的蔬菜和水果攝入;養成每天早起和晚上臨睡前排大便的習慣。適當鍛煉，但應注意保暖，避免著涼、勞累。

　　專家特別提醒，年紀大了干活不要勉強。這是因為年紀大了腹壁較薄，抗擠壓沖擊的能力減弱。同時，青壯年腹腔內一層膜覆蓋在腸表面，其保護作用會隨著年齡的增長逐漸消失，老人的腹腔在壓力作用下更容易受傷，老年人要盡量避免搬運重物和過于劇烈的運動。

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