全程導醫網 徐州就醫信息：( 通訊員 焦海波 韓黎雯) 男童睡8小時呼吸暫停30多次，當心打呼嚕誘發猝死。徐州市一院專家：睡眠監測可了解是否是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
很多人會認為，打呼嚕是睡得香、睡得沉的表現，殊不知，打呼嚕也是一種病，而且還可能誘發猝死，兒童打呼嚕還可影響智力發育。這不，5歲的龍龍經睡眠監測發現，8小時呼吸驟停30多次，而且最長達30秒，被確診為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，具備手術指標。
5歲男孩睡覺時經常“憋氣”
5歲男孩龍龍來自蕭縣，因為母親發現他晚上睡覺老是出現“憋氣”的情況，所以特地帶他來到徐州市第一人民醫院耳鼻喉科尋求幫助。龍龍媽媽告訴該科室主任劉芳芳，龍龍兩歲時就出現了睡覺打呼嚕的情況，夏天孩子晚上休息得還不錯，可一到冬天就不行了，若是又患上了感冒，那孩子一晚上就別想睡個安穩覺了，呼嚕越打聲音越大，而且還經常出現“憋氣”的情況。她曾帶孩子到當地醫院看過，但醫生說扁桃體、腺樣體還不算特別肥大，就給孩子開了些吃的、噴鼻的藥，但癥狀并沒有改善。
劉主任表示，鼾癥是睡眠問題的一種，分為原發性鼾癥、上氣道阻力綜合征、低通氣綜合征和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。其中，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征屬于睡眠呼吸障礙性疾病中最嚴重的一種，需要藥物或手術治療。孩子在睡眠中之所以會出現鼾聲，主要是呼吸氣流不暢的表現。氣流不暢會引起孩子身體各部位出現缺氧狀況，特別是大腦缺氧，進而影響到學習記憶力、認知能力和智力發育。甚至引起孩子出現不同程度的顱面部畸形。
龍龍是否需要進行手術呢?對此，劉主任建議龍龍做睡眠監測，通過監測數據分析龍龍是否是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，是否達到了手術指標。
8小時呼吸驟停30多次 最長30多秒
近日，龍龍在媽媽的陪伴下來到了耳鼻喉科睡眠監護室，劉主任向他們講解了注意事項，隨后技術員將電極貼在龍龍的四肢、面部、軀干，電極同時與監測儀上相連接，并持續監測8小時以上。為了不影響監測效果，劉主任表示，龍龍若是睡眠中間醒了需要大小便，都需要在床上解決。同時，龍龍的媽媽還要看護好龍龍，以防電極貼脫掉落。
第二天一早，睡眠監測儀就將龍龍一晚上的睡眠狀況記錄在案了。劉主任通過數據分析了解到，龍龍8小時睡眠時間內，呼吸驟停出現30多次，最長達30多秒。與此同時，龍龍還出現了129次的低通氣情況，睡眠效率僅為66.1%，而正常人的睡眠效率應該達到88.9%。另外，最低血氧飽和度為74%，而正常人的血氧飽和度應該不低于95%。同時，通過數據分析，龍龍的確為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，具備手術指征。
為此，劉主任為龍龍進行了相關手術，手術時間約半小時，現在龍龍恢復得很好。龍龍的媽媽表示，再也不用晚上操心孩子“憋氣”的情況了，孩子能睡個好覺了，大人也能睡個好覺了。
打鼾是病 肥胖人群最易中招
劉主任表示，打鼾是常見的睡眠現象，大人、小孩都有，很多人認為打鼾是睡得香、睡得沉的表現，所以不以為意，事實上，打鼾是病，需要進行積極的治療。打鼾使睡眠呼吸反復暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧癥，而誘發高血壓、心率失常、心肌梗死、心絞痛。更嚴重的是夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。
據悉，兒童打鼾在2-12歲高發，扁桃體、腺樣體肥大是引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要原因。當然，肥胖、過敏性鼻炎、哮喘等也都有可能引發鼾癥。特別是成人打鼾，不少都是肥胖引發的。
“治療方法則因人而異。”劉主任表示，根據患者的實際健康情況、睡眠呼吸暫停的嚴重程度及其他臨床表現來選擇。目前治療方法大致可分為手術治療和持續正壓通氣治療。手術治療即切割除掉肥大的扁桃體、擴張上呼吸管道、手術正顎等方法改善;持續正壓通氣治療即在睡眠時佩戴呼吸機,以氣壓沖開上呼吸管道、改善睡眠品質。
側臥尤其右側臥位有助緩解鼾癥
有什么方法可以緩解打呼嚕嗎?
對此，劉主任表示，酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，導致鼾聲如雷。習慣性打鼾者睡前應禁止飲酒，尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道，引起呼吸道腫脹，導致氣道不暢。打鼾嚴重者，床墊不應太軟，最好睡硬板床。枕頭不宜過高，厚度以單側肩寬為宜。習慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個小口袋，入睡時，將一個網球或小皮球放人其中，這樣，可以避免仰臥入睡，從而有效地防止打鼾。采取側臥位睡眠姿勢，尤以右側臥位為宜，避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球，有助于強制性保持側臥位睡眠。有些藥物，如安眠藥、抗組織胺藥，可松弛肌肉，應盡量避免服用。
肥胖者打鼾比例是瘦人的三倍。因此，對于肥胖者，要積極減輕體重，加強運動，增強免疫力。鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負擔加重，容易導致心腦血管疾病的發生，所以要重視血壓的監測，按時服用降壓藥物。手術后的患者要以軟食為主，勿食過燙的食物。避免劇烈活動。
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