全程導醫網 徐州就醫信息：(通訊員孔慶林)  胎齡27周的寶寶，出生后即出現呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭，這是肺發育不成熟導致呼吸窘迫綜合征的表現，隨即被送進新生兒重癥監護病房搶救。市婦幼保健院新生兒醫學中心主任劉松林介紹，新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病，是肺表面活性物質缺乏所致，多見于早產兒，其癥狀主要是出生后不久出現進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，而且胎齡越小，發生幾率越高。如果不及時進行治療則很容易導致死亡。

　　迷你寶寶出生體重僅900克頑強挺過兩個月

　　900克有多重?不到兩斤，不過是一瓶多礦泉水的重量。近日，一個非常迷你的寶寶在徐州市婦幼保健院出生，這個寶寶僅在媽媽肚子里待了27周就迫不及待地降生了，出生時體重僅有900克。寶寶出生后，由于肺發育不成熟，很快出現了新生兒呼吸窘迫綜合征，還有肺部炎癥。她不能自主呼吸，只能借助呼吸機幫助呼吸，應用促進肺成熟的肺表面活性物質等進行治療，經過一段時間的精心治療，該患兒病情逐漸好轉。

　　劉松林主任介紹，對于早產兒來說，并發癥比較多，要渡過好多難關，一如呼吸關、感染關、喂養關等。首先要面臨的難關就是呼吸的問題。就如剛剛提及的900克嬰兒，在新生兒醫學中心醫護人員的精心治療和護理下，迷你寶寶在60天內連闖多個生死關，最后體重增至2100g，生命體征穩定，順利出院。

　　除早產兒因素外，還有糖尿病母親生產的嬰兒、剖宮產嬰兒、宮內窘迫、出生時窒息兒等也容易發生該病。

　　劉主任指出，患有妊娠糖尿病的準媽媽血糖高，胎兒的血糖也隨之升高，胰島素分泌相應增加，胰島素可抑制糖皮質激素，而糖皮質激素能刺激肺表面活性物質的合成分泌。因此，糖尿病母親新生兒即使為足月兒或巨大兒，仍可發生呼吸窘迫綜合征。

　　如果孩子還未足月就被剖出來，也很容易導致嬰兒患上呼吸窘迫綜合征。劉主任解釋，在分娩未發動前行剖宮產，因未經正常宮縮，腎上腺皮質激素等的應激反應較弱，嬰兒肺表面活性物質合成分泌較少，出生后也很容易患上該癥。

　　此外，圍產期窒息、缺氧、酸中毒、低灌注可導致急性肺損傷，抑制肺Ⅱ型上皮細胞產生肺表面活性物質，也是新生兒呼吸窘迫綜合征的發生因素。

　　那么，如何預防新生兒呼吸窘迫綜合征的發生呢?劉主任指出，新生、兒疾病與母親孕期健康有密切的關系，所以做好孕期保健，是降低新生兒疾病發生率的重要措施。

　　每個準媽媽，都希望自己的胎寶寶健健康康的，在分娩前就做好充分準備，如有早產征兆，應及時到有條件收治早產兒的醫院就診，醫院經過綜合評判，會給有可能發生早產的孕婦預防性使用激素，可降低早產兒新生兒呼吸窘迫綜合征的發生率。

　　準媽媽要按時進行產檢，關注胎寶寶生長發育。如果產前檢查被診斷為高危妊娠、妊娠期糖尿病的準媽媽，一定要積極配合醫生治療，通過治療，能有效預防早產、難產、巨大兒等情況的發生。

　　出生后預防也極其重要。劉主任說，被診斷為高危妊娠的準媽媽，產科醫生將會采取有效措施以防止分娩時出現意外，并對分娩出的早產兒和高危寶寶進行提前干預，預防新生兒呼吸窘迫綜合征的發生。

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