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急診科李威:孩子燙傷第一時(shí)間冷水沖洗 做好五步降低傷害

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:昨天晚上7點(diǎn),一對年輕的夫妻心急火燎地抱著不停啼哭的孩子趕到醫(yī)院急診科。“大夫,快來看看,孩子手燙傷了!”

  這位受傷的寶貝樂樂(化名),今年正好兩歲。下午六點(diǎn)多,樂樂一個(gè)人在客廳玩,媽媽將剛燒好的稀飯盛好放在桌上晾著,轉(zhuǎn)身去廚房端菜,不到一分鐘,就聽到客廳傳來孩子驚聲尖叫的哭喊聲。媽媽急忙跑出來,一看樂樂把飯碗打翻了,滾燙的稀飯正好灑在孩子?jì)赡鄣男∈稚希灰粫?huì)就起了大水泡。

  看著孩子疼得不停大聲哭號,媽媽急得不知怎么辦才好。這時(shí)爸爸正好下班回家,著急跑過來幫忙,“怎么回事,怎么回事!好像聽誰說過,燙傷了抹點(diǎn)牙膏管用!”說著,馬上取來一支牙膏準(zhǔn)備給孩子抹上。看到孩手上還沾著稀飯,就用毛巾打算先給她擦一下。沒想到剛輕輕一擦,居然把孩子手上的一塊皮擦掉了,孩子哭得更是撕心裂肺,嚇得夫妻兩個(gè)不敢再碰,趕緊抱著孩子往醫(yī)院跑。

  趕到醫(yī)院后,醫(yī)生趕緊給孩子沖洗燙傷部位,醫(yī)生診斷,樂樂為二度燙傷。處理完孩子的傷口,醫(yī)生對孩子的爸媽進(jìn)行了批評,因?yàn)樗麄冨e(cuò)誤的處理方式導(dǎo)致孩子的燙傷加重。

  急診科醫(yī)生:涂東西倒可能造成感染,不如什么都不涂!

  徐州九七醫(yī)院急診科主任李威告訴記者,兒童燙傷是急診科最常遇到的意外傷之一,不算有些直接去燒傷科治療的,僅急診科平均每天都能接到一兩例燙傷的孩子。最讓他頭疼的是,很多家人因?yàn)檎J(rèn)識上的誤區(qū),不懂得正確的處理方法,導(dǎo)致孩子的傷情加重,“有的來的時(shí)候傷口上抹的牙膏,有的涂著醬油,這些一點(diǎn)好處都沒有,反倒可能造成感染,不如什么都不涂!”

  他說,這些小患者中,年齡在兩三歲的特別多。因?yàn)閮扇龤q的孩子,對未知世界正處于探索期,懵懂無知、活潑多動(dòng),什么東西都想伸手摸一摸,這也是容易遭遇燙傷的一個(gè)原因。特別是冬季,天氣寒冷,人們家里使用開水、熱水器、取暖爐等更加頻繁,因而孩子燙傷發(fā)生的幾率也就更大。在他接診的各類情況中,被家里飲水機(jī)的熱水燙傷的,和被熱稀飯燙傷的情況最為多見。

  李威主任表示,燙傷是最不好處理的意外事故之一,首先燙傷疼痛難忍,很容易引發(fā)感染,嚴(yán)重的話還會(huì)危及孩子生命;其次,燙傷后容易留下大面積的疤痕,不但會(huì)影響生理功能,還會(huì)影響容貌,給孩子帶來很大的心理陰影。

  其實(shí),家有寶貝的家長都應(yīng)該深有體會(huì),自從有了孩子,家里的危險(xiǎn)因素都要一一排除。

  大多數(shù)情況下,家長看護(hù)孩子都是非常小心仔細(xì)的,孩子燙傷只算是個(gè)小概率事件。但如果家長平時(shí)沒有掌握相關(guān)應(yīng)急處理措施的話,一旦危險(xiǎn)發(fā)生,就會(huì)手足無措,延誤最佳處理時(shí)機(jī),給孩子造成難以挽回的傷害。

  正確做好五個(gè)步驟的處理

  急診科醫(yī)生李威提醒,孩子燙傷后,家長在第一時(shí)間正確做好五個(gè)步驟的處理,可以有效降低燙傷造成的傷害。

  

 

  一、第一時(shí)間冷水沖洗降溫

  孩子燙傷后,家長應(yīng)立即用流動(dòng)的冷水沖患處15—30分鐘,目的是盡快帶走燙傷部位的熱量,降低組織損傷。

  冷水沖是燙傷處理最關(guān)鍵的一步,越快越好!千萬不要輕信偏方。

  錯(cuò)誤的做法:很多人在燙傷后,忙著涂抹牙膏、醬油、紫藥水等,這些都是錯(cuò)誤的,不但容易引起感染,還妨礙醫(yī)生觀察燙傷嚴(yán)重程度,增加清理傷口的難度。

  另外,還應(yīng)該注意:

  使用的冷水,溫度跟室溫差不多即可,不是越冰越好,更不能用冰敷。否則,會(huì)加重皮膚損傷,影響愈合;水流要適度,不要太急沖破水泡;如果燙傷部位在臉上,不方面水沖,那就用冷水浸透毛巾冷敷(不是冰敷)。

  

 

  二、燙傷部位有衣物覆蓋,脫衣服時(shí)應(yīng)注意

  孩子燙傷的部位,如果有衣物覆蓋,不要著急脫,應(yīng)該先用冷水沖足夠時(shí)間后,孩子疼痛減輕,再試著輕輕脫掉燙傷處的衣物,不方便的話就用剪刀剪開。

  注意:脫衣物時(shí)動(dòng)作一定要輕柔,因?yàn)楹⒆悠つw細(xì)嫩,如果燙傷嚴(yán)重,有時(shí)候衣物會(huì)跟孩子的皮膚黏連在一起,強(qiáng)行脫很容易弄破水泡,甚至撕掉一塊皮肉,加重傷勢。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生黏連不好脫,就保留黏連部分,只去除周圍衣物就行。

  

 

  三、將患處泡在冷水中

  完成前兩步后,如果只是小面積的燙傷,可以在一盆冷水(不是冰水)中浸泡半小時(shí)左右,燙傷后將傷處泡在冷水中可以有效緩解疼痛,穩(wěn)定孩子情緒。

  注意:如果孩子燙傷面積較大,就不要長時(shí)間浸泡了,否則容易導(dǎo)致體溫流失,引發(fā)不必要的感冒或其他不良狀況;此時(shí)仍然不要給孩子涂抹任何東西。

  

 

  四、用無菌紗布覆蓋傷口

  如果孩子燙傷嚴(yán)重,皮膚潰爛,經(jīng)過前三個(gè)步驟的處理后, 用一塊無菌紗布輕輕蓋住燙傷部位。家里沒有無菌紗布,用干燥清潔的毛巾等也可以,但是千萬不要用有毛、絮狀物的東西,因?yàn)檫@些東西很容易粘連在傷口上。

  注意:仍然不要給孩子涂抹任何東西。

  五、盡快送醫(yī)

  經(jīng)過上述四步處理,就可以送醫(yī)診治了。送醫(yī)過程中注意保暖,仍然不要涂抹任何東西。

  孩子燙傷后 千萬不要這么做

  ●鏈接:預(yù)防孩子燙傷,注意10個(gè)小細(xì)節(jié)

  1、家中的暖瓶、飲水機(jī)一定要放置妥當(dāng),不要讓孩子輕易碰到。

  2、冬天使用的小太陽、暖風(fēng)機(jī)等取暖設(shè)備,溫度會(huì)很高,不要讓孩子碰觸。

  3、給孩子洗澡時(shí),熱水器溫度最好不要高于49℃。先放冷水,再放熱水,洗澡前應(yīng)先用手試水溫。

  4、用熱水袋給孩子暖被窩時(shí),睡前一定要拿走;最好不要給孩子用電熱毯,更不能給電熱毯通著電時(shí)睡覺。

  5、廚房是燙傷事故多發(fā)的場所,不要讓孩子在廚房玩耍。做飯時(shí)防止孩子突然闖入。從微波爐中取出食物時(shí),確保孩子不在周圍。電飯煲等熱容器當(dāng)盛有熱的食物時(shí),不要放在地上和低處。端熱湯上桌時(shí)注意防止孩子突然跑過來撞到。

  6、教育孩子不要玩火。點(diǎn)火用具應(yīng)放在孩子不能取到之處。煤氣不用時(shí)關(guān)掉開關(guān),以防孩子模仿點(diǎn)火。

  7、白熾燈、射燈等打開時(shí)溫度都很高,不要讓寶寶摸到。家里最好用溫度不高的節(jié)能燈、日光燈。

  8、給孩子玩電動(dòng)玩具時(shí),要檢查其電路和電池的完好;不要邊充電邊給孩子玩充電式玩具。

  9、選購安全的煙花爆竹,不要讓孩子單獨(dú)燃放煙花爆竹。

  10、教給孩子消防和急救常識,讓他學(xué)會(huì)保護(hù)自己。

  一、不要輕信偏方,在燙傷處涂抹東西

  前面說過了,亂涂東西,會(huì)污染燙傷面,容易引起感染;另一方面,自己亂涂的藥膏、藥水等,很多都是有濃重顏色的,不但影響醫(yī)生觀察判斷傷勢程度,還給后續(xù)的傷口清理治療造成麻煩。

  二、不要挑破水泡,不要碰觸傷口

  孩子被燙傷后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)水泡,水泡里面的液體,只是滲出液而已,是無菌的。而一旦挑破水泡,傷口失去了皮膚保護(hù),徹底暴露,反而極大增加了細(xì)菌感染的幾率。

  三、不要冰敷

  孩子燙傷后,不要冰敷,因?yàn)橛帽虮鶋K敷,會(huì)使?fàn)C傷部位的血管急劇收縮,加劇皮膚組織損傷,不利于后續(xù)的愈合。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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