全程導醫網 徐州就醫指南：近日，徐州市中心醫院骨創傷外科在全市率先開展了直接前方入路人工全髖關節置換術，使患者明顯受限的髖關節功能改善，術后第二天便可下床。與其他手術入路相比，該入路方式是一種真正從肌間隙進入的微創入路，具有創傷小、術后假體脫位風險低、恢復快等優點。據悉，近一個月以來，該院骨創傷外科已成功完成5例直接前方入路人工全髖關節置換術。

　　上個月，75歲的張先生不慎摔傷，導致髖關節腫脹、疼痛，在家人陪同下到該院就診。骨創傷外一科主任陳明接診后，經檢查發現張先生是摔傷導致的“左股骨頸骨折”。 經過一系列術前準備，陳明主任帶領其醫療組，采取直接前入路方式，為張先生順利地進行了髖關節置換術。這是該院采取該入路方式行髖關節置換術的首例病例。

　　與傳統手術相比，直接前入路微創髖關節置換手術創傷小，出血少，術后疼痛減輕、康復快、并發癥少。具體地說：

　　1、微創，完全經肌間隙操作，不損傷梨狀肌、臀中肌等髖關節功能肌肉；

　　2、患者能夠平臥位接受手術，術者得以參照水平面確定臼杯角度以及直接比較雙下肢長度差異，從而降低了術后脫位風險，減少了患者的術后活動限制；

　　3、術后早期疼痛體驗更輕，下肢功能恢復更快，早期可下地；

　　4、微創手術切口小、更美觀；

　　5、術后住院時間較短，減輕護理負擔，減少了住院花費。

　　較以往手術方式，該技術手術操作難度大，對術者的技術水平要求高。

　　專家提醒：

　　據陳明主任介紹，髖部疾病包括股骨頸骨折、股骨頭壞死、骨性關節炎、先天性髖關節發育不良等，人工全髖關節置換術是一種成熟的外科技術。髖關節直接前入路術式，與傳統髖關節置換手術相比，通過肌肉的間隙進行手術，避免損傷了重要的后方肌群，保持了髖臼后方軟組織完整性，切開的關節囊可以原樣縫合，可以有效減少術后并發癥的發生，加快病人康復。這些優點能夠有效的提前術后下地活動時間，從而對于預防術后下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞的發生，對老年高齡患者具有較大的優勢，而且能夠有效縮短住院時間，減少住院費用。

　　專家介紹：陳明 徐州市中心醫院骨創傷外一科主任 主任醫師 醫學碩士 先后在解放軍總醫院、東南大學醫學院附屬東大醫院和北京積水潭醫院等研修學習，引進國內外關于四肢骨折尤其關節內骨折以及疑難復雜骨折治療的最新技術。

　　主攻專業范圍：創傷救治，四肢、骨盆及髖臼骨折，骨不連和畸形的矯正。擅長骨盆髖臼粉碎骨折，四肢骨折合并脫位，近關節復雜粉碎骨折，老年髖部骨折，兒童畸形的矯治，并把微創治療理念引入創傷骨科，積累了豐富的經驗。

　　門診時間：每周二全天

　　徐州導醫熱線：05146-85707122