全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中心醫(yī)院麻醉科利用超聲影像系統(tǒng)，為一名懷孕28周的外傷孕婦實(shí)施超聲引導(dǎo)下單側(cè)下肢神經(jīng)阻滯麻醉，精準(zhǔn)麻醉減少了麻醉藥的用量，避免中樞神經(jīng)和血管的損傷，既保障了孕婦順利接受骨科外傷手術(shù)，又確保了胎兒的安全。

　　32歲的李女士懷孕28周，因意外導(dǎo)致右腿踝關(guān)節(jié)處粉碎性骨折。考慮到李女士懷有身孕的特殊情況，局麻和半麻都可能因?yàn)槁樽硭幤芳奥樽矸绞綄?dǎo)致胎兒流產(chǎn)，手術(shù)的進(jìn)行需要格外的周全。手術(shù)醫(yī)生骨創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師趙耀介紹，李女士的骨折情況如果不能得到及時(shí)治療很可能導(dǎo)致畸形，往后的治療難度就會(huì)更大，手術(shù)開展的難度就在于如何給患者實(shí)施合理有效的麻醉，既確保骨科的復(fù)位內(nèi)固定術(shù)順利開展，同時(shí)麻醉藥品又不能傷及胎兒。

　　徐州中心醫(yī)院骨科聯(lián)合麻醉科為患者制定詳細(xì)的手術(shù)治療方案，麻醉科決定采用超聲引導(dǎo)下單側(cè)下肢神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉一科主任王立偉介紹，這項(xiàng)技術(shù)是利用麻醉醫(yī)生借助超聲影像定位系統(tǒng)，可直觀地顯示穿刺部位的神經(jīng)、肌肉及周圍血管，準(zhǔn)確引導(dǎo)穿刺針進(jìn)針進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉，同時(shí)觀察局麻藥注射后的擴(kuò)散狀態(tài)，減少麻醉藥的用量，避免神經(jīng)和血管的損傷。

　　麻醉科宦鄉(xiāng)、徐蘭華、王立偉等麻醉醫(yī)生在李女士需要進(jìn)行手術(shù)的右腿大腿部利用超聲導(dǎo)航打入穿刺針，推入少量對(duì)胎兒安全的麻醉藥品，對(duì)患者的右腿進(jìn)行精準(zhǔn)麻醉，由于麻醉藥品用量少，直接作用于周圍神經(jīng)，遠(yuǎn)離了中樞神經(jīng)，對(duì)患者的全身生理功能影響小，保障胎兒安全，手術(shù)得以順利實(shí)施。

　　王立偉主任介紹，超聲技術(shù)也被稱為麻醉醫(yī)生的“第三只眼”，超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯最大優(yōu)點(diǎn)就是在影像直視下進(jìn)行穿刺，定位準(zhǔn)確，效果確切，可減少麻醉藥量、縮短麻醉時(shí)間，避免了穿刺的盲目性，還可減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。徐州中心醫(yī)院麻醉科開展麻醉技術(shù)實(shí)現(xiàn)可視化后，使患者在手術(shù)中的生命安全以及麻醉效果得到了極大保障，這也顯示了三甲醫(yī)院的綜合救治實(shí)力。

　　專家介紹：王立偉 徐州市中心醫(yī)院麻醉一科主任 主任醫(yī)師 江蘇省中西醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)會(huì)委員，江蘇省疼痛學(xué)會(huì)委員，全國麻醉藥理學(xué)會(huì)委員，南京醫(yī)科大學(xué)博士在讀，在SCI及國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文10余篇。

　　專業(yè)特長(zhǎng)：心血管病病人麻醉及體外循環(huán)和各種急危重病人的麻醉搶救。

　　研究方向：心臟手術(shù)中心肌保護(hù)及全麻原理。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122