全程導醫網 徐州就醫信息：李大爺發現舌頭下面長了個包塊，還很疼痛。到當地醫院檢查后發現左舌下-口底有腫物，診斷為“舌下腺囊腫”并進行了手術切除。術后做病理檢查，結果讓李大爺大吃一驚，病理顯示為：腺樣囊性癌。李大爺出院后，感覺又有復發傾向，便來到徐州市中心醫院。該院口腔科主任孟箭接診后，針對腺樣囊性癌的特點，又因為李大爺患處位置特殊，考慮應用3D打印技術制作的個體化導板引導下進行放射性粒子植入的方法，有的放矢進行治療。術后李大爺恢復效果很好，且無復發跡象。

　　3D打印技術制作的個體化導板

　　——“VIP”私人訂制

　　3D打印技術屬于快速成形技術的一種，是一種數字模型文件為基礎，通過材料逐層堆疊累積的方式來構造物體的技術(即“積層造形法”。即通過CT掃描把人體的骨骼等硬組織在計算機里重建，建立出1∶1的模型后，通過3D技術打印出來，打印出來的都是樹脂的高分子材料，打印出來的模具跟病人骨骼完全一樣。這樣制作出來的醫學模型對醫師及病人的作用體現在：①使目標結構的解剖特征具體化;②便于醫患溝通，使雙方易于了解和接受手術方案;③術中精確操作，減少手術風險，縮短手術時間。

　　放射性粒子植入怎么做?

　　放射性粒子植入治療屬于組織間近距離放療范疇，它是將微型放射性粒子源永久植入到腫瘤體內，利用粒子釋放出的持續低劑量率的γ射線破壞腫瘤細胞的結構，令處于增殖期的癌細胞DNA失去增殖能力，同時盡量減少正常組織的損傷，從而在殺滅或控制腫瘤的同時，保護正常組織的一種“靶向”治療方法。

　　據悉，目前江蘇省僅我院1家獲得“口腔頜面部惡性腫瘤放射性粒子植入治療技術”技術項目的準入資格。

　　強強聯合治療口腔頜面部惡性腫瘤

　　專家表示，既往放射性粒子植入術基本是依靠經驗植入，因口腔頜面部骨骼、血管、神經及器官的特殊性等原因，可能植入的粒子達不到理想的治療效果。為了準確進針位置和深度，采用聯合3D打印模板技術引導粒子植入可提高其精度和效率。這是因為數字化醫療3D打印模板導向技術首先是利用CT掃描后三維立體重建數據，在計算機軟件中模擬進行對病變組織穿刺。然后利用3D打印技術根據病變組織體表形狀打印出3D適型模具，通過計算機提供的模板上的每一個穿刺通道，將穿刺針送入病變組織。這樣可以準確地還原治療計劃系統中對放射性粒子的劑量及空間分布，在植入術中導航系統進一步驗證，通過精準植入保證腫瘤治療有效劑量的實現。

　　孟箭 口腔科主任 主任醫師

　　主要從事口腔頜面—頭頸疾病的臨床研究，擅長口腔頜面頸部腫瘤、正頜治療牙頜畸形、種植牙、面部畸形、復雜頜面骨折、血管瘤、唇腭裂、微創外科、三叉神經痛等診治，對口腔科復雜疑難疾病診治有豐富的經驗。

　　專家門診時間：周一全天

　　普通門診：周五上午

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