這是一個醫療技術過硬的科室——
開創了我市許多個第一，2004年，率先以新的腹膜透析理念在徐州地區成立腹膜透析治療中心，成為淮海地區規模最大的、技術實力最強的腹透中心，2011年被江蘇省衛生廳確定為首批蘇北地區腹膜透析指導中心。
這是一個有著先進管理模式的科室——
病人主要采取家庭透析住院式管理模式，該模式能夠使病人隨時得到專業醫護人員的指導與幫助。由于先進的管理模式、較高的技術水準及奉獻的服務精神，使得病人的透析質量在省內處于領先地位。目前腹膜透析時間最長的病人已達15年。
這就是徐州市第一人民醫院腎內科。
關鍵詞：區域影響力
成立淮海地區規模最大、技術實力最強的腹透中心
論說市一院腎內科，先從一組沉甸甸的榮譽開始——
王玲，腎內科學科帶頭人、科主任、徐州醫學院碩士生導師，她介紹說，科室成立于1979年，曾對徐州地區腎臟病的治療和發展起到領頭的作用。開創了徐州市的許多個第一：第一個建立了血液透析室(1979)，開展了血液透析技術;第一個開展了血液濾過(1982);第一個開展了血液灌流(1984)第一個開展了血漿置換(1985);第一個將血液凈化技術用于急性肝衰搶救(1987)。第一個開展了腎臟穿刺活組織檢查(1989);第一個開展了腹水轉流;第一個開展了無肝素血液凈化各種技術;第一個開展了枸櫞酸透析或濾過;第一個開展了血管內、外瘺手術：第一個開展了單純橈動脈穿刺透析;第一個開展了股靜脈、鎖骨下靜脈、頸內靜脈的單針雙腔管的置入;第一個開展了腎靜脈造影。
采訪時，王主任說，“一提到尿毒癥、腎衰竭等腎臟疾病，許多人會立即聯想到血液透析，而對如今常規開展的腹膜透析比較陌生。值得一提的是，腹膜透析已成為治療慢性腎衰的首選。早在本世紀60年代，腎內科就開展了腹膜透析，2004年大規模開展，成立了我市唯一一家有規模、有專業水準的腹膜透析中心，也是徐淮地區規模最大的腹透中心，已被江蘇省衛生廳確定為省級區域腹膜透析指導中心。能常規開展腹膜平衡試驗、透析充分性檢測等項目，有專業腎內科醫生進行腹膜透析插管，插管成功率達到99%以上，中心同時配備三名專業的腹膜透析護師，獲省衛生廳腹膜透析專業培訓資格證書。”
關鍵詞：科室吸引力
團隊協作下搶救治療疑難危重患者，實戰經驗豐富
“轉入我們科就診的多數是疑難危重癥病人，這也是我們這個團隊的一個特色優勢，在疑難危重病人搶救治療方面，有很多的實戰經驗。作為一名醫生，每天需要做的工作就是為患者解除痛苦，治病救人，要想做好這份工作，他們需要具備精湛的業務水平，對每項臨床治療方案都明確目標，明確流程，明確標準、明確要求，熟練掌握臨床常見病、多發病的診斷與治療。對于急危重病人的搶救以及臨床疑難雜癥的處理要判斷準確、治療及時、處理到位。”王主任說。
王玲主任和她的專家團隊用精湛的醫術，讓游走在生死邊緣的患者“起死回生”，創造了生命奇跡。
有例為證。
王主任提起了印象深刻的一個患者。她曾接診了一名來自豐縣的尿毒癥危重患者。這名年僅32歲的患者剛剛接受血液透析一個多月，正在我市一家大醫院住院接受血液透析。由于住院期間突發腦出血，出血量達到80毫升左右，臨床上出現腦疝，被告知病危，無法繼續救治。看著年輕的患者，家人無法接受這一事實，更不愿輕易放棄，抱著最后一絲希望，慕名來到腎內科找到王玲主任。
入院當天下午1點多，患者住進了腎內科病房。由于當時患者已處于昏迷狀態，血壓達到220/140毫米汞柱，且雙側瞳孔不等大，腦CT提示左側顳頂葉大量腦出血，約80毫升，同時合并腦中線偏移。由于患者尿毒癥無尿，常規腦出血治療無法進行，且腦出血急性期是血液透析禁忌癥。
王主任介紹說，面對奄奄一息的病人，透析中心全體人員決定通過腹膜透析的方式來救治這名患者。醫護人員立刻給患者床旁插腹透管，通過全體人員的努力，奇跡出現了-20天后患者清醒了，能夠和家人進行交流了，一名瀕臨死亡的年輕生命經過醫護人員的全力搶救獲得了重生，病人全家感激萬分。
之所以能夠成為疑難危重病人首選的科室，王主任說，一個重要的原因是人才隊伍的“吸引力”。由副教授、博士、碩士凝聚在一起的醫療團隊，在SCI發表論文5篇，省級以上核心期刊發表論文十余篇，參與國家“221”工程資助項目研究一項，“985”工程資助項目研究兩項，承擔多項徐州市科研課題項目為科室及醫院醫療工作開展做出了突出的貢獻。“每一項新技術的開發和應用并不是單單為了科室的發展，更多的則是為了老百姓可以得到更好的醫療服務，遠離病痛的折磨。”王主任堅定地說。
“現在我們常規開展的項目有血液凈化的各種技術，持續人工肝支持系統(搶救急性肝衰竭)，血管內瘺手術，腎活組織穿刺檢查、病理診斷，腎囊腫穿刺注藥療法，DSA(數字減影)介入診斷腎動脈狹窄、氣囊擴張及支架置入治療腎動脈狹窄，腎靜脈造影，通過整個團隊的努力，幫助更多的重癥危急患者延續了生命。”王主任說，如今慕名而來的患者越來越多，病區50余張病床一直處于滿員狀態。
關鍵詞：特色優勢
創新管理模式，病人隨時能得到專業醫護人員指導與幫助
談到學科建設的另一個特色優勢，王主任表示，在腹膜透析中心，病人主要采取家庭透析住院式管理模式，該模式能夠使病人隨時得到專業醫護人員的指導與幫助。由于先進的管理模式、較高的技術水準及奉獻的服務精神，使得病人的透析質量在省內處于領先地位。目前，接受腹膜透析中心治療的人數已達200余人，其技術與規模位于淮海經濟區之首，技術成熟，治療獨特，處于龍頭地位，受到同行及社會的關注和肯定。接受治療的患者中，年齡最大的80多歲，年紀最小的9歲。透析時間最長的病人已達15年。
那么，腹膜透析究竟是怎么一回事?對于尿毒癥患者來說，有怎樣的意義呢?王主任指出，腹膜透析是很好的治療尿毒癥的替代治療方式之一，由于腹膜透析對于尿毒癥患者的殘余腎功能有著較好的保護作用，并且可以讓患者有較好的社會回歸，能夠減輕疾病對患者本人、家庭以及社會所帶來的各種負擔。腹膜透析也是治療慢性腎功能衰竭的主要手段之一。它是以腹膜為透析膜，以不斷更換新鮮透析液來達到清除體內過多水分及毒素的目的。
王主任強調說，對于那些已經選擇血液透析，但由于血管情況不好，不能得到充分透析的病人，可以考慮改變透析方式，選擇腹膜透析。
進一步，她分析說，與血液透析相比，腹膜透析具備很多優勢：比如，不需要機器設備來進行：相對腎移植、血透而言，腹透是最便宜的一種;對殘余腎功能有很好的保護作用，早期患者經過一段時間的腹膜透析后尿量可以增多，腎功能在原有基礎上會有所恢復，可大大提高尿毒癥患者的生活質量;有利于保護心功能，糖尿病或有心臟病的尿毒癥患者最適合腹透;是一種居家式的治療，不影響工作、學習和旅游：尤其適合于小兒尿毒癥患者的治療：不需要肝素抗凝，對于有急性出血或有出血傾向的尿毒癥病人具有救命的作用，目前已廣泛應用于跨學科治療，它可有效地治療其他臟器功能衰竭。如充血性心功能衰竭、肝昏迷、重癥胰腺炎。對藥物中毒的患者而言，腹膜透析同樣能起到很好的療效。
關鍵詞：服務延伸
建立病人群，用心服務好每一位出院患者
作為徐州市臨床重點專科的腎內科，是一個有愛心、責任感強的團隊。科室在全市率先安裝了APP慢性病管理系統，慢性病管理團隊里的醫護人員一切以病人為中心，以“讓每一個病人都產生信賴感”為工作準則，積極開展隨訪工作。責任護士會對出院患者有2次以上的電話隨訪，與出院患者隨時保持密切聯系，指導用藥，控制病情，督導患者注意定期隨診，詳細記錄相關信息，幫助患者解決出院后的一切問題。遇到解決不了的問題，會第一時間將信息反饋給醫生，及時制定方案幫助解決。
對于通過篩查發現的慢性腎臟病患者，早期管理，定期開展講座，隨訪，指導規范用藥，控制病情，使生命得以延續。
此外，為了讓更多的人了解并關注腎臟病的防治，從而保持健康、促進康復，王玲和同事建立了腎內科微信公眾號，定期發送有關腎臟病的有關知識，講解他們可能不了解的醫療常識，用真誠的溝通構建和諧的醫患關系，得到了患者的一致好評。
“對于腎臟疾病患者來說，治療要從多方面同時進行，這也對我們的工作提出新的要求。”王主任說，患者利益無小事，生命攸關責任大，從細節入手，用心服務好每一位患者，這就是我們的職責與使命。
徐州導醫熱線：0516-85707122
