全程導醫網 徐州就醫指南：隨著人們生活水平的逐步提高和隨之帶來的生活方式的改變，被稱為“富貴病”的心腦血管疾病也日趨高發。截至2015年，我國腦卒中(俗稱中風)的年發病率超過188/1萬，位列全球第一。每年因卒中死亡人數達170萬，高居全國居民死因首位。市一院神經內科黃紅莉主任介紹說，在我國有大量的輕型腦血管病患者早期因為忽視疾病的發生，沒有及時到醫院獲得有效的救治，從而導致了高致殘率及更大的卒中發病風險的降臨。因此，在日常生活中，千萬不要忽視了你身體的“中風”信號。

　　旅行途中突發中風 不良生活方式是主因

　　半個月前，剛滿55歲的徐州市民老邱(化名)開始了退休后和老伴的第一場旅行。在杭州西湖邊，老倆口正陶醉在美景中時，一分鐘前還說說笑笑的老邱卻突然暈倒在地。老伴情急之下搖晃老邱的四肢，發現醒來后的老邱已是言語不清、無法活動，送入當地醫院才知道是中風導致的失語和肢體偏癱。

　　在當地醫院接受了為期一周的治療后，子女考慮到照顧不便，便打算將老邱轉到徐州市第一人民醫院。起初當地醫院擔心在搬運轉移患者的途中對老邱造成更嚴重的傷害，不敢同意老邱轉院。經過兩地醫院和家屬的多次努力和交涉，當地醫院終于同意轉院治療的方案。

　　轉院回來那天，市一院神經內科提前為老邱準備好了病床，并派了兩輛救護車及專科醫護人員隨車前往高鐵站迎接患者，老邱乘救護車順利來到醫院，隨即做了CT檢查，確診為腦梗死伴梗死后出血，黃紅莉主任依據病情及檢查結果隨即制定了相應的治療方案。經過十多天精心的藥物治療和積極的功能康復后，老邱的病情終于穩定并得到改善，但考慮到患者發病時肢體及語言功能損傷嚴重，要想達到完全康復很困難，甚至可能會遺留肢體偏癱及失語。

　　黃主任了解到，老邱的發病并不是偶然的，他多年前就患有高血壓病和糖尿病，但平時并不重視血壓、血糖的監測，也不吃藥控制。同時還養成了長期大量抽煙、喝酒等不良的嗜好。

　　“我們平時接診中發現，腦梗死發病逐漸呈年輕化趨勢。”黃主任說，這和中青年人抽煙、喝酒、熬夜等不良生活方式存在很大關系，有些人白酒每天都能喝到半斤到一斤，而且長期成癮，一天不喝都難受，再加上不注意體檢，等到發病為時已晚。

　　要注意腦梗死的“預警”信號

　　對非醫療專業人士來說，腦梗死患者的發病看上去都非常突然，往往前一分鐘人還好好的，后一分鐘就突然暈倒病情發作了。其實不然，它是身體長期慢性損害的必然結果，如果仔細分析和觀察的話，常常會發現其實有時它也會發出“預警”信號。

　　銅山區的陳先生平時沒事也喜歡“整兩杯”。昨日，陳先生在做家務的時候突然感覺頭暈目眩，并且發現自己的右手抬不起來。幸而十分鐘后又完全恢復了正常。但陳先生沒有忽視這個問題，立即到市一院神經內科找黃主任診治。

　　黃主任將陳先生的這種癥狀診斷為短暫性腦缺血發作，簡單來說就是局部腦缺血引起的暫時性神經功能的缺損，即“小中風”，需要立即進行干預治療。

　　到底是什么導致了平時看似健康的老邱和陳女士突然遭遇了這樣的窘況?黃主任說：“腦梗死，中醫也稱中風，看似急性發病，其實都是長期積累導致的，吸煙、酗酒、高血壓病、心臟病、糖尿病.血脂異常等都是引發心腦血管疾病的高風險因素，其中高血壓病是導致腦卒中的重要可控危險因素。因此我希望一些認為‘是藥三分毒’而拒絕吃藥的高血壓病患者，要‘兩害相權取其輕’。”

　　“小中風其實是中風的先兆，是身體對人發出的警報，這時候我們采取積極治療是正當時：倘若置之不理，錯過最佳治療時機，病情反復發作并繼發大腦重要部位梗死導致失語、肢體癱瘓后，完全康復的可能性就很小了，到那時我們能做的可能就僅僅只是針對病情進行挽救性治療了。”黃主任提醒道：“如果發現自己或身邊的人有突發短暫性半邊軀體麻木、手腳活動不靈活的癥狀，千萬不要耽擱，要立即至有相關診療條件的專科醫院就診以免延誤治療導致病情進展腦卒中已經成為我國排名第一位的死亡原因，具有高發病率、高死亡率、高致殘率的特點。目前預防發作是最好的措施。一旦步入40歲，就有必要每年體檢一次，及早預防總要比事后補救要省心省力得多。”

　　徐州唯一一家“中國卒中中心聯盟”成員

　　市一院神經內科始建于上世紀60年代。現已發展為多專業組成的綜合性神經內科，包括徐州市腦血管病研究所、癲癇診療中心、眩暈診療中心、神經系統疑難病會診中心及7個亞臨床專業組，半個世紀以來，為徐州乃至淮海經濟區的神經病學的發展、新技術推廣、疑難病的診療和危重病人的搶救作出了重要貢獻。

　　科室設有重癥監護病房，癲癇監護病房，眩暈研究室，經顱多普勒室，神經電生理室，神經心理室，高壓氧艙，分子生物學實驗室，神經功能康復廳等。

　　2015年，由中國卒中學會發起、國家衛生計生委神經內科醫療質量控制中心指導的“中國卒中中心聯盟”成立。經過嚴格的審查考核，徐州市第一人民醫院榜上有名，成為全國首批獲得認證的聯盟成員單位，也是徐州地區唯一一家。

　　“中國卒中中心聯盟”卒中診療的規范操作流程包括院前急診接轉診流程，院內多學科合作的急診綠色通道救治，急性期規范診療，二級預防，以及臨床醫師和人群教育。卒中中心建設將打破原有分科治療的壁壘，整合神經內外科、急救室、影像、介入科的力量，實現多學科協作的無縫對接，可縮短入院到CT檢查和治療的時間、進行快速神經科評價、有效減少病人死亡率和致殘率，真正體現以患者為中心的服務理念。借鑒了美國卒中學會卒中中心建設的先進經驗，目的是提供給卒中患者最佳醫療服務，包括高質量、標準化、有效的和花費效果合適的措施。

　　對卒中的規范化救洽是考驗一家醫院醫療水平的重要指標之一。黃紅莉主任表示，“卒中中心”的確立使徐州市第一人民醫院承擔起更多的社會責任，使卒中患者發病后，知道到哪家醫院治療。然后患者到達醫院后，臨床醫師按照規范化的流程對其進行適宜的治療，從而降低卒中患者的死亡率和復發率。

　　頭暈應該掛哪科?找“眩暈診療中心”

　　除了卒中中心外，市一院神經內科的眩暈診療中心也非常有特色。

　　眩暈或頭暈性疾病發病率很高，病因復雜，涉及到多個學科。很多病患到醫院就診都不知該掛哪個科室，許多眩暈的病人因此得不到及時有效的診療，不但貽誤了最佳診療時機，也給患者自身及家庭和社會造成了巨大的負擔。

　　為解除病人在多個科室、多家醫院間奔波治療的不便與痛苦，市一院整合神經內科、耳鼻喉科、神經外科、骨科醫療資源，進行多學科合作，充分利用神經內、外科及耳鼻喉科、骨科的技術設備，成立眩暈中心。對疑難患者組織多學科專家會診，希望通過眩暈診療中心最大程度的解決眩暈患者就診困難的問題。該中心是淮海經濟區成立的首家集眩暈診斷、治療及康復于一體的專業機構，在各種眩暈性疾病的診治方面都處于省內領先，除擁有國內最先進的醫療設備之外，通過對數千例眩暈患者的長期總結，中心積累了豐富的眩暈類疾病診治經驗。

　　專家介紹：黃紅莉，徐州市第一人民醫院神經內二科主任，主任醫師，教授。江蘇省神經病學專業委員會委員、江蘇省抗癲癇協會理事，徐州市神經病學副主任委員、徐州市醫療事故堅定、勞動能力鑒定委員會專家，徐州市殘疾軍人殘情醫學鑒定壽家。從事神經內科工作30年。多年來不斷在全國著名的神經內科學習深造，商北京大學第一附屬醫院、北京協和醫院、中華醫學會上海神經內科高級醫師培訓班、南京腦科醫院、2010年又在全國著名的天壇腦血管病中心專修腦血管病的規范化診療，2012年在北京超武醫院全國著名的癲癇中心深造，具有豐富的臨床工作經驗。主持完成江蘇省衛生廳及徐州市科技局科研課題多項。獲徐州市科技進步二等獎1項，三等獎多項。

　　專業特長：擅長癲癇、腦血管病、眩暈及神經系統疑難病的診治。

　　門診時間：周二全天

　　徐州導醫熱線：0516-85707122