全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近年來，隨著生活水平的提高，越來越多的兒童患上“蛀牙”(醫(yī)學(xué)上稱“齲齒”)。許多家長在帶孩子看牙時(shí)，常常會(huì)問：“我的孩子每天刷牙，為什么還會(huì)有蛀牙?”

　　要回答這個(gè)問題，我們得從人為什么會(huì)得“蛀牙”即“患齲”講起。徐州市口腔醫(yī)院兒童口腔科主任謝妮娜介紹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，齲齒與牙齒的質(zhì)量、牙齒表面的細(xì)菌、食物中的糖等多種因素有關(guān)。口內(nèi)唾液中的蛋白質(zhì)、細(xì)菌、食物碎屑等在牙面上形成一層粘性薄膜，細(xì)菌在其上生長繁殖形成牙菌斑。食物中的糖在牙菌斑的作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，這種酸性物質(zhì)嚴(yán)重侵蝕牙齒，從而引起齲齒。

　　孩子長出來的牙都是乳牙。從結(jié)構(gòu)上來說,乳牙的牙釉質(zhì)更薄,有機(jī)物含量高,而礦化程度不如成人,簡單說來就是不如成人的堅(jiān)硬,所以即使同樣的飲食,乳牙也更容易受到致齲菌所產(chǎn)生的酸的破壞。乳牙一旦齲壞加重,不僅會(huì)導(dǎo)致疼痛,還會(huì)影響兒童進(jìn)食、消化、美觀,如果不得不拔除,更可能影響恒牙的萌出、面部發(fā)育和發(fā)音、全口牙齒的排列等,帶來一系列不良后果。所以絕不能因?yàn)橛X得乳牙是暫時(shí)的,就不加以重視。

　　正確的刷牙對(duì)口腔健康起著至關(guān)重要的作用。刷牙主要通過有效的機(jī)械刷洗，去除牙菌斑和食物碎屑，達(dá)到預(yù)防齲齒的目的。但是對(duì)牙面上深的窩溝裂隙和牙齒相鄰處等隱蔽部位，牙刷毛的尖端無法進(jìn)入將食物殘屑和菌斑刷干凈，而這些溝窩恰恰容易嵌塞食物殘屑，附著滋生細(xì)菌。尤其對(duì)兒童來說，新長出的后牙(大牙)牙面上有很多深窩溝，這些溝窩和裂隙十分細(xì)小，其直徑甚至小于牙刷毛的直徑，所以僅靠刷牙根本達(dá)不到清潔目的。

　　另外，家長如果細(xì)心觀察還會(huì)發(fā)現(xiàn)，4-6歲的孩子牙齒之間經(jīng)常有縫隙，這是一種生理性的間隙。這些隱蔽的縫隙也是齲齒的好發(fā)部位。而且兒童新長出的牙發(fā)育不成熟，鈣化程度低，對(duì)齲齒的抵抗力差，再加上兒童年幼無知，自律性差，不能完全保證刷牙的質(zhì)量，所以即使孩子每天刷牙，還是可能出現(xiàn)“蛀牙”。

　　那么該如何解決這個(gè)難題呢?謝主任提醒，家長應(yīng)該每3個(gè)月帶孩子去口腔醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查。當(dāng)孩子的牙萌出后，及早對(duì)新萌出的后牙進(jìn)行窩溝封閉，即用一種防齲涂料涂于牙面上，材料固化后可長期保留在窩溝縫隙中，阻擋細(xì)菌的侵蝕，保護(hù)牙齒。研究證明，窩溝封閉是預(yù)防兒童齲齒的有效方法。對(duì)牙縫里的細(xì)菌和食物碎屑，可由家長幫孩子或教會(huì)孩子自己使用牙線、牙簽等清除干凈，以彌補(bǔ)刷牙的不足。

　　不少家長都知道不能讓孩子吃太多糖。實(shí)際上，碳水化合物也可以轉(zhuǎn)化為糖引起齲壞。像我們?nèi)粘３缘牡矸垲愂澄镆约帮灨伞⒌案狻⒚姘龋紝儆谔妓衔铩Ｃ刻於汲赃@類食物，即使注意清潔，也不一定能保證口腔里沒有糖分存留，仍然有齲壞的可能。粗纖維食物在咀嚼過程中具有清潔口腔的作用，要鼓勵(lì)孩子多吃，吃完東西都要漱口。口腔的微環(huán)境對(duì)齲齒也有一定的影響。如果小孩唾液分泌量少，牙齒排列不齊，牙齒表面坑坑洼洼，顏色特別白，都意味著存在某些問題，對(duì)細(xì)菌的生長繁殖有利。

　　最后，家長要協(xié)助和監(jiān)督孩子刷牙，做到早晚刷牙，飯后漱口，教會(huì)孩子正確的刷牙方法——豎刷牙法。這種刷牙方法是上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，上下牙列面來回刷，每個(gè)部位要重復(fù)刷8-10次，全口牙刷干凈需3分鐘。另外，刷牙要科學(xué)合理，并不是用力越大越好，也不是用的牙刷越高級(jí)越好，而是要選擇適合自己的，最好選擇軟毛的牙刷進(jìn)行護(hù)齒。

　　只有讓孩子從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，才能防范于未然，將“蛀牙”拒之門外。

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