全程導醫網 徐州就醫指南:近日,持續了4年多的江蘇省糖尿病流行病學大型調查結果出爐,參與調查的2446人中,糖尿病患病率為14.88%,糖尿病前期患病率為19.91%,均超過標化率。
徐醫附院內分泌科主任李偉教授表示,調查數據最有說服力,結果再次給我們敲響警鐘,我們有責任從基礎做起,積極預防糖尿病,早期發現、早期干預,從而達到最終減少糖尿病發病率的目的。
記者走進內分泌科,與專家面對面,聽聽專家怎么說。
19歲小伙身高1.5M,體重30KG
內分泌科究竟能治哪些病?采訪中,內分泌科應長江醫師介紹說,內分泌科主要接診的疾病有糖尿病、甲狀腺疾病、血脂異常、高尿酸血癥、肥胖癥、痛風、腎上腺疾病、垂體疾病、內分泌性高血壓、內分泌危象、低血糖癥等常見病與復雜疾患。“多數人都知道我們內分泌科在治療糖尿病、甲狀腺疾病方面有一套,通過針對性開展治療,患者的病情都得到很好的控制,患者滿意度極高,此外,我們在垂體疾病方面的治療也效果顯著。”
應長江醫師為我們講述了一個真實案例。
去年7月,來自安徽蕭縣的19歲小伙小晨走進內分泌科。面對醫生的詢問,他顯得很不好意思。小伙究竟來治啥病的?小晨說,他的第二性征發育遲緩,7年前,他發現身高比同齡男孩增長慢,男孩在12—14歲發育階段的生理特征,在他身上一點沒有體現,無胡須、無喉結、無腋毛、外生殖器無增大,由于吃飯睡眠等方面沒有任何異常,他和家人也就沒有重視。直到去年小晨19歲了,外出打工體檢時,查出了問題,他這才意識到嚴重性。
經過體格檢查,19歲的小晨身高1.5米,體重30公斤,體型偏瘦,無胡須、無喉結、無腋毛、無陰毛,其他方面未見異常。經專科檢查右腕正位片確診,右腕八枚腕骨骨化中心,右手部諸骨骨骺未閉合。應長江醫師說,最終診斷為腺垂體功能減退癥。“腺垂體功能減退癥可由多種原因所引起,治療應針對病因,通過一段時間的用藥治療,目前男孩第二性征恢復正常,成為真正的男子漢。”
針對不同病變快速篩查診斷,及時有效干預
采訪中,針對糖尿病神經病變,李偉主任強調說,神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,病變可累及從中樞神經至神經肌接頭的任何部位,可多個部位同時受損,造成了糖尿病神經病變患者臨床表現的多樣性,給臨床診斷帶來了很大困難。
“糖尿病神經病變危害嚴重,如何對糖尿病神經病變進行快速篩查與診斷,以保證及時有效的干預非常重要,這是一直以來我們為糖尿病患者實實在在要做的事情。針對糖尿病神經病變,我們下一步準備開展定點篩查。此次糖尿病神經病變篩查,由中華醫學會糖尿病分會組織,北京大學紀立農教授主持,全國多家醫院參與,我省有兩家醫院參加,即南京鼓樓醫院和我們徐醫附院。及時的明確診斷,加上針對性的治療,可使病情得到很好的控制,將為更多的糖尿病患者送去福音,使眾多糖尿病患者受益。”李主任介紹,目前,醫院針對糖尿病神經病變的篩查方法較多,常用的糖尿病周圍神經病變的篩查方法包括:踝反射、壓力覺、振動覺、針刺覺、溫度覺五種,多倫多神經病變篩查、足底壓力測定等。“針對不同的病變,選擇不同的篩查方法也尤為重要。”
糖尿病并不可怕,讓患者知其所以然
“很多人都聽說過糖尿病,身邊也有親人、同事或朋友得了糖尿病,可是不少人往往知其然卻不知其所以然,認為得了這病很可怕,其實當你了解所以然后并沒有那么可怕。糖尿病是一個終身性疾病,需要終生治療與保健,高血糖、高血壓、高血脂的三高人群普遍存在,對公眾健康造成了重大的影響,加強健康教育,使患者對糖尿病、高血壓有初步的認識,并能在醫生的指導下掌握健康的生活方式和正確的用藥方法,對防止并發癥的產生至關重要。”李主任說,糖尿病健康教育是糖尿病治療的重要組成部分,關系著眾多糖尿病患者的健康。
據了解,徐醫附院內分泌科常年堅持開辦糖尿病健康講座,平時每周都不定期舉辦住院患者的小講座,在每月的第一個周六的上午對全市的糖尿病患者集中講座。“我們借助多媒體方式,圖文并茂地為患者進行講授,講課深入淺出,既有專業的講述,又有通俗的解釋,通過持之以恒的健康教育,使廣大患者對糖尿病的認識更加全面,對糖尿病預防和治療起到了推動作用,受到糖尿病患者的一致好評,為醫院爭取到了巨大的社會效益。
此外,徐醫附院內分泌科牽頭組織全市內分泌科主任和主要醫師進行大量糖尿病義診活動,并分別到安徽蕭縣、碭山,以及我市邳州、銅山、豐縣、沛縣、賈汪等地開展針對患者的糖尿病大型教育和義診活動,到江蘇省多個城市開展針對基層醫生的糖尿病講座,在醫院率先開展糖尿病的全院健康教育,開展護理門診,配合醫生進行糖尿病的全院會診,指導和調節胰島素泵的使用,為更多的糖尿病患者提供服務。
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