全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：劉慧梅 結(jié)核三病區(qū)主任 副主任醫(yī)師 在讀碩士研究生
從事結(jié)核內(nèi)科臨床科研工作多年，擅長各型肺結(jié)核，肺外結(jié)核，孕產(chǎn)婦結(jié)核，兒童結(jié)核病，多器官多部位結(jié)核的診治。開創(chuàng)淋巴結(jié)核中西醫(yī)聯(lián)合治療、內(nèi)外科聯(lián)合治療。對(duì)于肺結(jié)核合并糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、間質(zhì)性肺病、艾滋病等有獨(dú)到的見解。對(duì)于耐藥及復(fù)制肺結(jié)核個(gè)體化方案、結(jié)核性膿胸穿刺灌洗結(jié)核性腦膜炎鞼
很多人一提到傳染病，總會(huì)感到恐慌，生怕自己會(huì)沾染上。如果身邊有人得了傳染病，總會(huì)對(duì)其避而遠(yuǎn)之。事實(shí)上，只要掌握了相關(guān)防護(hù)知識(shí)，完全可以避免被傳染。本期，我們請(qǐng)來徐州市傳染病醫(yī)院結(jié)核三科主任劉慧梅，請(qǐng)她談?wù)動(dòng)嘘P(guān)結(jié)核病的誤區(qū)。
劉慧梅主任介紹，隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，越來越多的人們開始關(guān)注自身健康，對(duì)于一些常見病有了基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)。但在人們印象中，傳染性疾病總是離自己很遠(yuǎn)，一旦周圍的人出現(xiàn)了傳染病，自己了解到的知識(shí)又太少，總會(huì)產(chǎn)生這樣那樣的誤區(qū)。對(duì)于結(jié)核病，主要存在以下幾大誤區(qū)：
誤區(qū)一：所有的結(jié)核病都有傳染性，接觸就會(huì)被傳染
劉主任介紹，結(jié)核病分為肺內(nèi)結(jié)核和肺外結(jié)核，肺內(nèi)結(jié)核分傳染性的痰結(jié)核菌陽性的結(jié)核病人和痰結(jié)核菌陰性的病人。肺外結(jié)核包括常見的淋巴結(jié)核、骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、輸卵管結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腮腺結(jié)核等等，全身器官除了毛發(fā)和指甲不會(huì)的結(jié)核病，其他器官組織均有結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)。尤其是痰結(jié)核菌涂片是陽性的肺結(jié)核病人有高度的傳染性。其他肺外結(jié)核基本無傳染性，生活接觸不傳染，但一旦發(fā)病要注意積極治療。
誤區(qū)二：接觸結(jié)核病的人就一定會(huì)發(fā)病
正常成年人日常生活不可避免的接觸過結(jié)核菌的，初次受到結(jié)核菌感染后，90%沒有任何癥狀，也不會(huì)發(fā)生結(jié)核病。發(fā)生結(jié)核病的概率約為10%，其余則可能在其免疫功能低下時(shí)，尤其是長期感冒、熬夜、勞累，發(fā)生結(jié)核病的可能性就會(huì)增大。另外，結(jié)核菌感染者是否發(fā)病，是與結(jié)核菌毒力大小和人體免疫力均相關(guān)，接觸結(jié)核菌的數(shù)量多、毒性大，就會(huì)有感染及發(fā)病可能。
誤區(qū)三：家中及祖輩均無結(jié)核病人，就不該得結(jié)核病
結(jié)核病是傳染病，不是遺傳病，所以，與遺傳因素?zé)o關(guān)，有相關(guān)研究報(bào)道，部分人體有基因易感性，因此有一部分病人會(huì)在同樣的生活空間中較常人易于發(fā)病。
誤區(qū)四：生活條件好，就不會(huì)得結(jié)核病
只有營養(yǎng)不良的病人才會(huì)得結(jié)核病?其實(shí)不然，糖尿病人尤其是血糖控制不良的病人，是結(jié)核菌的易感者，而且，一旦結(jié)核病發(fā)病，就會(huì)進(jìn)展的很快，往往也是結(jié)核菌的傳播者，所以，建議糖尿病患者，每年定期檢查胸部平片，排查有無肺結(jié)核病。另外就是長期服用含有激素成分等免疫抑制劑類藥物，也會(huì)是結(jié)核的好發(fā)人群。
誤區(qū)五：年輕人不得結(jié)核病
年輕人群，尤其是中學(xué)生生活空間比較擁擠，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，身體抵抗力較差，一旦感染結(jié)核菌，很容易發(fā)生結(jié)核病，一旦有傳染源存在，就會(huì)出現(xiàn)大量的結(jié)核病人，形成結(jié)核病的暴發(fā)流行。如果青少年經(jīng)常咳嗽、時(shí)好時(shí)壞，就應(yīng)常規(guī)拍胸片檢查。
誤區(qū)六：癥狀好轉(zhuǎn)就可以停藥
結(jié)核病患者在應(yīng)用抗結(jié)核藥物后，許多不適癥狀可在短期內(nèi)消失。不過，結(jié)核菌是相當(dāng)頑固的一種細(xì)菌，盡管在用藥2個(gè)月左右，大部分敏感菌可被殺滅，但少量非敏感菌可能依然存活。因此，結(jié)核病患者應(yīng)堅(jiān)持完成整個(gè)治療過程，一般為6—9個(gè)月，以達(dá)到治愈和減少復(fù)發(fā)的目的。醫(yī)生將根據(jù)患者的病癥、痰結(jié)核菌檢查、放射學(xué)檢查等結(jié)果決定是否停藥，結(jié)核病患者切莫自行停藥。有特殊情況的要延長治療才能真正治愈結(jié)核病。
劉慧梅主任強(qiáng)調(diào)，結(jié)核病不可怕，要正確認(rèn)識(shí)它。營養(yǎng)飲食，鍛煉身體，有癥狀及時(shí)就醫(yī)，患病后認(rèn)真治療，就一定能戰(zhàn)勝結(jié)核病。
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