全程導醫 徐州健康要聞:現代社會女性乳腺癌的發病率在不斷的提高。乳腺癌的傳統檢查方法主要依靠醫師的體格檢查,發現乳腺腫塊時病灶已較大,乳腺切除給病人的身心,尤其是精神上帶來巨大的創傷,且中晚期病人的病灶復發和轉移率均較高,因而提高乳腺癌的早期發現和早期診斷就成為臨床的迫切要求。
據徐醫附院放射科副主任,影像診斷專家汪秀玲介紹,鉬靶X線攝影是目前乳腺疾病普查和診斷的首選檢查方法,特別是對乳腺癌早期發現與及時治療意義重大。研究表明,乳腺攝影檢查能比最具有臨床診斷經驗的醫師早兩年發現早期癌腫。對體積較小的癌腫,乳腺攝影檢查具有更大的優越性,它可以發現直徑為1cm的癌腫。采用乳腺攝影作為普查的手段則可以早期發現乳腺異常,降低30~50%的乳腺癌患者的死亡率。在專業人員中甚至認為乳腺攝影是30歲以上、有乳腺癌癥狀女性影像學診斷的金標準。由于早期發現的乳腺癌治愈率及遠期預后均較佳,所以乳腺癌的普查已成為預防醫學的一項重要內容,40歲以上的女性需每年作乳腺攝影。
“我們醫院引進的最新美國GE公司新型全數字平板乳腺攝影系統并配有自動化三維立體穿刺活檢系統,可對病灶快速穿刺病理診斷。”汪秀玲主任告訴記者,GE Senographe DS新型全數字平板乳腺攝影系統(FFDM,即乳腺DR機和全方位大視野的平板乳腺三維介入系統)是早期發現乳腺癌的最好方法之一,圖像比傳統技術更清晰。在顯示微小病變方面,它可顯示體檢觸摸不到而直徑僅3mm的小結節腫物,以及直徑小于0.1mm的微小鈣化灶,敏感性達97%以上。
談及其主要優勢,徐醫附院影像診斷專家李紹東表示:
首先,獨一無二的鉬銠雙靶技術縮短25%的曝光時間,減少40%的放射劑量,全自動最優化參數控制技術對受檢者提供最佳的檢查保護,敏感顯示早期微小乳腺癌。
其次,運用智能組織均衡系統處理圖像,更清楚顯示全乳內的病變。使用的數字化技術包括一套專業的乳腺圖像采集及醫生診斷工作站,該系統可以在接近實時的狀態下采集圖像并且可以改變圖像的亮度和對比度及對圖像進行處理,同傳統的系統相比有著很高的檢查效率。
第三,自動化三維立體穿刺系統可為外科手術確定病灶準確位置,包括立體定位下細針穿刺細胞學檢查、核心活檢術、術前定位,具有尖端的臨床應用能力。穿刺針長度可由程序控制,精確度達到1mm之內。對于非常早期的原位癌來說,三維立體穿刺系統更具有相當重要的臨床現實意義。目前這些工作已經成為徐醫附院影像科常規開展的工作。
“乳腺鉬靶X線檢查適用于乳腺健康體檢與疾病普查以及各類乳腺疾病(乳腺小葉增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺癌等)的影像檢查與診斷。檢查項目包括普通乳腺攝片(包括軸位、斜位、側位等)及局部點片和放大攝影、乳腺導管造影、病灶術前穿刺定位、乳腺病灶穿刺活檢等。”汪秀玲總結說。
汪秀玲 主任醫師,副教授,碩士學位,碩士生導師。江蘇省醫學會放射學分會兒科學組委員,徐州市醫學會放射學分會常務委員,徐州市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。現任徐州醫學院附屬醫院放射科副主任、徐州醫學院影像診斷學教研室副主任。曾先后獲國家留學基金委和江蘇省政府獎學金,以訪問學者身份在日本群馬大學和熊本大學交流訪問近2年。