新年伊始,徐醫附院胃病治療中心主任朱孝成教授團隊在消化內科的積極配合下,利用胃病中心新配備的進口高清晰胃鏡,成功為一例胃底腫瘤患者實施了術中雙鏡聯合腹腔鏡胃楔形切除手術。目前患者在順利出院。該手術的成功,標志著徐醫附院在術中雙鏡聯合治療胃腫瘤疾病又邁上了一個新臺階。外科手術室配備胃鏡在淮海經濟區尚屬首家,為雙鏡聯合治療提供了基礎。
該例患者男性,67歲,因胃鏡發現胃底腫瘤入住徐醫附院胃病治療中心。胃鏡下活檢病理提示胃良性病變,由于病灶較大,且位于胃底部,常規胃鏡下切除困難。在充分做好術前各項準備工作、制定周密詳細的治療方案后,由朱孝成教授團隊對患者進行了術中雙鏡聯合探查術。術中胃鏡證實了腫瘤位于胃底,僅2.5×1.0×0.5cm大小,常規腹腔鏡下無法找到病灶。采用胃鏡定位腫瘤后腔鏡下在胃腔外確認,遂行胃楔形切除手術,手術順利完成。患者術后第2天即下床活動。
朱孝成教授介紹:雙鏡聯合是近年新興出現的腹腔鏡和內鏡聯合技術,這一技術充分發揮了軟硬鏡各自優勢,取長補短,為彼此創造出有利的條件,彌補了單一內鏡或腹腔鏡的不足,使得某些棘手的問題迎刃而解。對于腹腔鏡早期胃良性腫瘤手術,由于胃腸壁外觀多無改變,單純腹腔鏡缺乏手的觸摸感,對此類病灶定位困難。為了避免不必要的開腹手術,保障術中精確定位,腹腔鏡胃鏡雙鏡聯合技術應運而生,既保證了病灶切除的準確性和完整性,又無須切開胃壁探查,降低誤切機會、減少腹腔污染,同時可縮短手術時間、減少出血、減輕創傷、術后恢復快。由于有腹腔鏡做為后盾,可讓更多患者有機會嘗試胃鏡下進行電灼切除腫瘤,又不必擔心穿孔、出血等并發癥,同時還可通過胃鏡注氣檢查有無狹窄、漏氣,確保手術質量。
目前,胃病治療中心在朱孝成教授的領導下,醫療組采用術中雙鏡聯合治療胃腫瘤。該患者的成功救治為淮海經濟區術中雙鏡聯合胃腫瘤治療的常規開展開創了先河。
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