全程導醫網綜合消息 12月23日,徐醫附院神經內科25病區病房里不時傳來陣陣笑聲,患者刁大媽拉著沈霞主任的手不停地說:“感謝沈主任,感謝徐醫附院。”刁大媽談笑風生的樣子和她入院時痛苦不堪的狀態真是判若兩人。
刁大媽說,入院前她反復出現頭暈,行走不穩、言語不清、耳鳴,嚴重時出現昏迷,一天發作三次,輾轉在河南、安徽等地多家醫院住院治療,效果均不明顯,抱著最后希望,她慕名來到徐醫附院神經內科求治。沈霞主任接診后診斷為后循環腦梗死。因刁大媽隨時可能昏迷,嚴重時可能突然死亡,立即收入徐醫附院神經內科治療。入院后崔桂云主任、昝坤主治醫師對患者進行藥物治療以防止癥狀再發,但效果不理想,在此情況下,崔主任果斷建議患者進行神經介入治療。
神經內科對該患者的病情高度重視,進行了全科大討論,大家一致認為,根據頭顱核磁共振血管成像結果,患者基底動脈嚴重狹窄。基底動脈很特殊,且周邊有許多小血管,介入治療風險非常高,容易出現血管破裂和腦干梗死,這就像是一顆定時炸彈,稍有不慎患者將立即昏迷不醒,有生命危險,即使保住生命,也可能成為植物人,因而這個部位的介入手術在國內開展的還很少。在權衡利弊并與患者家屬充分溝通的情況下,岳炫燁副主任醫師決定冒著風險為患者進行基底動脈支架置入術治療。術前,岳炫燁副主任醫師和神經介入組成員反復評估患者的身體情況,并進行了充分而全面的準備,詳細研討了手術中的每一個細小的環節和可能出現的并發癥,并制訂了應對和預防措施。手術由岳炫燁副主任醫師帶領陳浩醫師和杜波醫師進行,在導管室醫護人員的密切配合下,手術僅用40分鐘就完成了,術中患者沒有任何不適,術后第二天即可下地行走。為了防止術后出現并發癥,沈霞主任、崔桂云主任、岳炫燁副主任醫師、昝坤主治醫師共同制訂了詳細的術后治療方案,科室醫務人員每天密切觀察患者病情變化,截止目前患者頭暈和昏迷癥狀未再發生,不日即可痊愈出院。