市民李先生今年58歲，1年前出現右上腹隱痛伴肩、背疼痛等癥狀，但發病呈陣發性，李先生并未引起重視，也未積極治療。隨著右上腹疼痛的加劇在家人的勸說下，李先生來到市中心醫院肝膽胰外科就診。

　　經彩超檢查，患者被診斷為膽囊多發結石、繼發性膽總管結石、慢性膽囊炎。肝膽胰外科張昕輝主任在為患者進行嚴格的術前檢查后，考慮到患者有8年的高血壓病史，且出現過腦梗塞等病情，治療須謹慎，在術前充分評估患者的手術風險性并血壓控制滿意后，為患者實施了腹腔鏡膽囊切除+腹腔鏡膽總管取石術。在腹腔鏡及膽道鏡微創技術輔助下，張昕輝主任為患者實施膽總管切開取石術。該手術技術難度較大，但較傳統的膽總管開腹手術對患者的創傷小、恢復較快，術后腹部僅僅留下4個小于1cm的小切口，受到病人的歡迎。現患者已康復出院，經術后隨訪，患者對治療效果非常滿意。

　　張昕輝主任介紹，隨著人們飲食結構和生活方式的改變，膽總管結石的發病率逐年升高，患有膽總管結石的人易誘發急性梗阻化膿性膽管炎及急性壞死性胰腺炎，如不及時救治，常在1~2日甚至數小時內死亡。

　　采用腹腔鏡膽總管切開取石T管引流術的優點，一是對胃腸道的干擾較小，術后腸蠕動恢復快，術后12-24h即可進食水，下床活動；二是腹腔切口很小，腔鏡下解剖清晰、損傷小、術中失血少，不僅減少了手術創傷與應激，而且術后疼痛明顯減輕，是開腹手術無法相比的；三是減少了因切口引起的腸管粘連所致慢性腹脹、腹痛和術后腸梗阻的發生，提高了生活質量。同時不開腹，僅在病人腹部、臍部開4個小孔即可，創傷小、痛苦輕、治療過程快、住院時間短、治愈率高、并發癥少、費用低、多數患者第二天就可以下床活動，大多數患者樂意接受這種手術。