給胃開“口” 解決重癥患者吃飯問題

　　近日,徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院消化內(nèi)科為一患者成功實(shí)施了經(jīng)皮胃鏡下胃造瘺術(shù)，據(jù)悉，此手術(shù)在我市尚屬首次。

　　68歲的喬大爺是一名食管癌晚期患者，進(jìn)食困難、飲水嗆咳，吃飯成了他最大的問題,營養(yǎng)狀況越來越差,身體極度衰竭。按照以往的方法只能放置鼻腸管或通過外科手術(shù)胃造瘺術(shù)維持身體營養(yǎng)需求。放置鼻腸管在臨床主要適用于預(yù)計腸內(nèi)營養(yǎng)支持時間不超過30天的患者，該法盡管有效，但在臨床應(yīng)用時也帶來了許多困難及并發(fā)癥，比如容易滑出，引起胃食管反流、吸入性肺炎、咽部的不適。外科手術(shù)做胃造瘺術(shù)，創(chuàng)傷大，麻醉以及術(shù)后感染的風(fēng)險也大。

　　7月9日，礦總院消化內(nèi)科主任郭召軍成功地運(yùn)用經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺手術(shù),給患者的胃裝了一個“口”,解決了吃飯問題。目前，患者正在進(jìn)一步康復(fù)中。

　　郭主任介紹,經(jīng)皮胃鏡下胃造瘺術(shù)是一項(xiàng)無需外科手術(shù)和全身麻醉的造瘺技術(shù),僅在胃鏡室或床邊局麻下即可進(jìn)行,患者易于接受。手術(shù)時先將胃鏡常規(guī)插入胃內(nèi),在胃鏡引導(dǎo)下,確定腹壁穿刺點(diǎn)。然后使用胃壁固定器,使胃壁與腹壁緊密相貼,將套管針穿刺到胃內(nèi),取出穿刺針,安放胃管。整個過程均在胃鏡直視下完成,安全可靠,并發(fā)癥少。

   這一技術(shù)既能改善患者營養(yǎng)狀況,又能確保患者良好而足夠的營養(yǎng)供給,對疾病治療和病體康復(fù)都有非常重要的作用。

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