全程導醫網 徐州天使風采:村民查出高血壓,他耐心勸說治療;患者治療有顧慮,他免費送藥試用;為確保治療效果,他根據個人情況實施個體化診療;為給患者省錢,他開出的都是平民藥方,甚至還自掏腰包予以補貼。
在豐縣王溝鎮單樓村,孫緒峰是個響當當的名字,這個普通的衛生院醫生以其兢兢業業的態度和無私奉獻的精神贏得了村民們的一致贊揚。大家都說,在高血壓等慢性病的防治方面,他比患者本人還上心,是名難得的好醫生。
成為醫者是從小的夢想
孫緒峰出生在豐縣趙莊鎮吳樓村,父母都是本村衛生室的村醫。由于從小的耳濡目染,孫緒峰對當醫生有著一種別樣的執著和期待。
“蘇北農村的大多數村民,健康保健意識還比較淡漠,有點小病小痛,都是能扛就扛,過去就算了,根本想不到去系統檢查或是正規管理,往往因此積累成重大疾病,導致致殘、致死等意外的出現。”孫緒峰說,每每看到這樣的事情,他都無比惋惜,特別希望自己能夠改變這一狀況。
抱著從醫的想法,1996年,他從新沂衛校鄉村保健專業醫士專業畢業后,留在了吳樓村衛生室,與父親一起工作,一千就是12年。
在這12年里,他主要為村民提供預防保健服務,向大家科普宣傳慢性病的防治知識。為了進一步提升自己的醫技水平:他堅持自學,先后讀完了徐州醫學院臨床專業的專科和本科,并拿到了執業助理醫師資格證。
邊工作邊求學并不是件容易的事,但孫緒峰堅持做了,還做得很好。同想起那些見縫插針、廢寢忘食的日子,孫緒峰不覺辛苦,只感充實。他表示,治病救人是他的夢想,他要傾盡自己的心力,幫助村民們健康地生活。
走村入戶宣傳慢病防治知識
2008年,孫緒峰被借調到豐縣王溝鎮單樓村衛生院工作,由此開啟了新征程。
沒有大牌醫生,沒有先進設備,村級衛生院在看病治療方面有何獨特優勢?孫緒峰經過探訪和調研,將自己的工作重點鎖定在了以高血壓為代表的慢性病防控上面。
大家都知道,高血壓是心腦血管疾病最主要的誘發因素之一,已經成為危害民眾健康的一大棘手問題。而蘇北地區,百姓口味重,鈉攝人多,且缺乏保健意識,很多群眾都存在血壓問題。“防控高血壓是避免心腦血管疾病的前提,但大部分村民要么不清楚自己是高血壓,要么沒把高血壓當回事,這都是不利于疾病預防的。”
孫緒峰決定深入基層,切實把高血壓防控抓起來。除了正常門診工作外,他利用業余休息時間走村入戶,向轄區慢病患者提供健康咨詢服務。在單樓村,年輕人多外出務工,在家留守的基本是中老年人,這些中老年村民文化程度不高,對健康知識沒啥概念,孫緒峰在講解高血壓疾病防治時,始終是不厭其煩,深入淺出。為避免患者記錯藥物,服藥不當,他會主動留下自己的手機號,方便村民聯系。
自費為患者提供控壓藥物
蘇北農村地區經濟條件相對較差,不少高血壓患者得病后會嫌用藥貴而不愿就診。為了打消患者的顧慮,幫助他們認識到服藥的必要性,孫緒峰別出心裁,決定為首診患者提供免費藥物。他自掏腰包買來硝苯地乎、卡托普利、氫氯噻嗪等基本降壓藥物,常備在診室。每位首診患者,他都免費提供3天的基本降壓藥物,服藥3天后復查。患者服藥見效,大多愿意繼續治療。
為進一步減輕患者的經濟負擔,在治療方案上,孫緒峰采用的是“小劑量藥物聯合、個體化階梯式”的特色診療,即每次開藥只開半個月或一個月的劑量,根據患者每次復查及時調整藥物劑量。通過這種方式,引導患者定時復查,按醫囑治療,患者的依從性和血壓的控制率得到顯著提高。同時,開的都是最便宜的藥,劑量也隨著血壓平穩而越用越小,藥物花費自然也不高。據統計,每位患者一年下來的基本降壓藥物治療費用僅需80元左右。
患者是省下錢了,可孫緒峰呢?每個月都要自費貼補個兩三百元,連續6年來,累為高血壓患者免費提供基本降壓藥物的花費在一萬元左右。對于月收入4000元左右的孫緒峰來說,這是一筆不小的開支,但他覺得這錢花得值,“基層醫生守護著群眾的健康,比患者主動,比患者用心,才算是盡到我的責任。”
據了解,孫緒峰還自制了患者管理電子檔案,定期電話跟蹤隨訪,并對血壓控制不佳的患者進行簽約管理。從隨訪結果來看,高血壓患者的血壓知曉率、控制率明顯提高,致死致殘率明顯下降。通過多年努力,孫緒峰治療高血壓的名聲已經打響,目前,他手里的固定患者已有700余位。
多次參與業界大會取經交流
孫緒峰不只是個坐診僻壤的村醫,他還是國內頂尖學術盛會的常客。在做好慢病管理工作之余,他不斷刻苦鉆研,努力學習,總結梳理自己日常管理高血壓患者的經驗和體會,多次形成論文,并得以在專業會議上進行交流分享。
2011年,他無意間看到中國心臟大會發布征文啟事,抱著試試看的心態,他寄去了自己的論文處女作——《提高服藥依從性規范管理高血壓患者模式探索》。沒想到,大會不僅錄用了他的論文還邀請他參會。1個月后,孫緒峰請假自費來到北京國家會議中心參會。舍不得花錢住旅店,他就在會場旁的酒店大廳坐到半夜,結果被酒店保安趕了出來,最后只好在奧林匹克公園的亭子里躺著過了一夜。遭遇若此,孫緒峰絲毫不以為意,因為他在大會
上學習到了基層醫生高血壓防治指南的相關知識,這種機遇令他珍之重之。
有了第一次的開端,孫緒峰就算與中國心臟大會結了緣。每年都會投遞論文并前往參會,至今已經持續了6年。尤其在2013年的中國心臟大會社區防治論壇分會場上,孫緒峰再做驚人之舉,他毛遂自薦希望能現場跟大家分享他的實踐探索,論壇主持人、阜外心血管病醫院心內科陳偉偉教授欣然把自己的報告時間讓給了他。
多次參與全國性的學術會議,令孫緒峰的視野大開,也豐富了他的基層高血壓防控之路。
鑒于他的突出貢獻,2015年,他在醫藥衛生界生命英雄推選活動中獲評“平凡英雄”,成為全國40位獲得此殊榮的一名;201 6年6月又榮獲第三屆江蘇省優秀基層醫師的光榮稱號。
好醫生提醒
高血壓只是一種慢性病。只要充分降壓,長期讓血壓保持在正常范圍,高血壓的危害就能控制。也就是說,現在·有許多的非藥物和藥物方法來控制血壓,來預防高血壓引起的并發癥。高血壓患者完全可能通過自身調節(生活調節和非藥物方法)和藥物治療達到血壓正常和維護健康的目的。
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