全程導醫網 徐州口腔頻道:氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現。氟牙癥具有地區性,是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質發育期牙胚的造釉細胞,因此,過多的氟只有在牙發育礦化期進入機體,才能發生氟牙癥。若在6、7歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區,即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之則不出現氟牙癥。
徐州市口腔醫院口腔正畸科趙俊杰主任介紹說,氟斑牙是一個地區病,在一些地區因為水質中含有過多的氟,而造成牙齒的著色發黃。另外一些工業污染也可以導致氟斑牙的形成。氟斑牙可以通過牙齒的美容修復進行解決。預防氟斑牙一定要注意水質。改水改灶改良水質可以采用改換水源和降低飲水含氟量的方法。改換水源是廢棄原來含氟高的水源,尋找含氟量低的水源。降低飲水含氟量就是采用某些化學藥品,或物理學方法,使水源中氛濃度降低。為防止煤煙熏炕食物所致的氛中毒,應改變食物的干燥方法,同時搞好爐灶改良,防止室內空氣污染。
1.氟牙癥臨床表現的特點
是在同一時期萌出的釉質上有白堊色到褐色的斑塊,嚴重者還并發有釉質的實質缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、變色型(中度)和缺損型(重度)三種類型:
(1)白堊型(輕度) 牙面失去正常光澤,出現不透明斑塊;
(2)變色型(中度) 牙面出現黃色、黃褐或棕褐色;
(3)缺損型(重度) 除上述改變以外,牙面還出現淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。
這三種表現,按牙面所罹患面積又可分為:輕度為<1/3;中度為l/2~2/3;重度為全部牙面。
2.多見于恒牙
發生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見于恒牙,但如氟攝入量過多,超過其篩除功能的限度時,也能不規則地表現在乳牙上。
3.對摩擦的耐受性差,但對酸蝕的抵抗力強。
4.嚴重的慢性氟中毒患者
可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產生腰、腿和全身關節癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
根據Dean分類法,對某地區受檢者的病損程度確定一個相應的等級,并用數字來表示該受檢者所屬等級,然后在分別計數的基礎上,計算該地區群體的氟牙癥指數。
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