全程導醫網 徐州東方新聞：據徐州市東方人民醫院精神二科左曉偉主任介紹，接診的病例中，青少年占有很大比例，他們有的精神不振、郁郁寡歡，有的則是嚴重的心理障礙。前幾日，左主任就接診了這樣一個患者：

　　小張同學，3年前無故漸出現每天精神不振，悶悶不樂，學習上力不從心，上課難以集中精神，成績直線下降，每天都覺得情緒很差，沒有事情能讓她開心起來，以前有興趣的事情、喜歡做的事情，現在都不愿做了，話也很少，不愿吃飯，失眠。后又出現興奮、話多，見人就不停講話，吹牛，稱要上軍校，亂花錢，情緒不穩，沖動，易激惹，在學校經常和同學打架，在門診診斷雙相情感障礙，經治療改善，能正常生活。后自行停藥，病情反復，又興奮，話多，易怒，因小事發脾氣，緊張，煩躁不安，不停來回走動，又經住院治療改善。2月前因失戀，又出現心煩、少語少動等，家人再送來就診。

　　小張父母覺得心力憔悴，家里有個心理疾病的患者，家屬到底該如何做?

　　左曉偉主任接診后詳細的詢問了病史及治療經過，后給家屬做如下解釋：小張患的雙相障礙是心境障礙疾病的一種，病程中既有抑郁發作，又有躁狂發作。雙相情感障礙容易受生活事件的影響，需要長期用藥，定期復查。如何防止病情的波動，左曉偉主任給家屬以下建議：

　　一、按醫囑堅持服藥，切忌自行停藥、換藥、加減藥。如果病情有變化，及時與醫師聯系。如病人否認自己患病，或不能耐受藥物副作用，常有拒藥和藏藥行為。因此，藥物應由家屬保管，服藥需要專人監督，每次服藥后要檢查口腔及指縫，以防藏藥或吐藥。要特別注意：防止病人蓄積藥物后一次吞服自殺。

　　二、服藥后出現的如頭暈、口干、流誕、便秘等一般性反應，無須特殊處理，如出現雙手震顫、坐立不安、動作遲緩、吞咽困難等，要去醫院予相應的處理。服藥時間最好是午后或睡覺前，服藥后適當休息，慢起慢坐，避免劇烈運動。

　　三、患者的根據病情不同，采取不同的護理方法。懶散、孤僻、回避社交的患者，可督促其做一些簡單輕微的勞動，對于改善癥狀、增進食欲、解除便秘和促進睡眠都有益。不宜嚴格要求其規律生活，適當放寬要求，避免沖突，但應保證病人營養的需要。如服藥后出現吞咽困難，要改用軟食或流體食物，防止出現噎食;拒食、亂食或暴飲暴食的患者，要及時予以制止和限制，并送醫院就診。

　　四、癥狀改善的康復期患者，引導其保持規律的生活節奏，按時早睡早起，定時一日三餐，清淡飲食;訓練病人管理自己的日常生活，指導其調整心態、平衡壓力、控制情緒和人際交往的方法，以促進社會功能的恢復;保持和睦的家庭氣氛，尊重和理解病人，予以關心、鼓勵、安慰，增加其安全感，減輕焦慮恐懼的情緒。

　　最后，加強患者的安全看護。如出現攻擊他人、自殺、毀物等行為，要有專人不間斷看護，要不離視線，一切對生命有威脅的物品不帶入其房間或活動場所，必要時聯系當地警察護送就醫。

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