全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息​：中醫(yī)藥學(xué)是一代代中醫(yī)人歷經(jīng)數(shù)千年經(jīng)驗(yàn)積累的瑰寶，有著獨(dú)特的科學(xué)理論體系和切實(shí)的防治疾病功效，為中華民族的繁榮昌盛做出了重大貢獻(xiàn)。隨著新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，各級(jí)政府高度重視和支持中醫(yī)藥工作，公立醫(yī)院的改革形勢(shì)也逐漸有利于中醫(yī)院的發(fā)展，中醫(yī)院面臨前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在此外有改革，內(nèi)待突破的關(guān)鍵時(shí)期，廣大中醫(yī)人如何從改革中獲取新思路和新方法，堅(jiān)持走中醫(yī)特色的科學(xué)發(fā)展之路，是擺在廣大中醫(yī)人面前的一道必答題。

　　作為國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)院，徐州市中醫(yī)院在過(guò)去兩年中圍繞“突出發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在治療重大疾病中的協(xié)同作用，以及在疾病康復(fù)過(guò)程中的核心作用，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展。”的目標(biāo)，醫(yī)院堅(jiān)持“向管理要效益、向技術(shù)要發(fā)展、向服務(wù)要品牌”的發(fā)展戰(zhàn)略，立足改革創(chuàng)新，科學(xué)精細(xì)管理，提升服務(wù)能力，醫(yī)院全力實(shí)施了亞學(xué)科改革，推進(jìn)普病與專(zhuān)病建設(shè)，推廣中醫(yī)特色技術(shù)，提高多學(xué)科聯(lián)合診療水平，通過(guò)開(kāi)展“服務(wù)滿(mǎn)意度先進(jìn)科室、中醫(yī)特色先進(jìn)科室、質(zhì)控管理先進(jìn)科室、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)科室和衛(wèi)生先進(jìn)科室”五面流動(dòng)紅旗評(píng)比活動(dòng)，交出了滿(mǎn)意的答卷。該院連續(xù)兩年榮登“全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院100強(qiáng)”榜，分別位居第60位和第58位。醫(yī)院綜合服務(wù)能力得到社會(huì)認(rèn)可，發(fā)展成效明顯，醫(yī)院發(fā)展取得了兩個(gè)全省第一的成績(jī)：2018年全省“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”檢查得分第一名和2017年江蘇省公立醫(yī)院綜合改革滿(mǎn)意度第一名。

　　醫(yī)院淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心地位也日益凸顯，先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)中醫(yī)藥文化建設(shè)試點(diǎn)單位、全國(guó)服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意文明單位、全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院、江蘇省文明單位、江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、江蘇省用戶(hù)滿(mǎn)意服務(wù)明星單位、江蘇省中醫(yī)藥文化建設(shè)示范單位、徐州市人民滿(mǎn)意醫(yī)院、徐州市文明單位、徐州市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體等多項(xiàng)榮譽(yù)，在徐州當(dāng)?shù)啬酥琳麄€(gè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有極高的品牌影響力和美譽(yù)度，真正形成了“以診療中心為突破、以中醫(yī)藥特色為優(yōu)勢(shì)、提升診療團(tuán)隊(duì)影響力、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力”的中西醫(yī)醫(yī)療新高地。

　　凝聚中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)  打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力

　　中醫(yī)藥特色是中醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的主旋律。2017年7月1日正式實(shí)施的《中醫(yī)藥法》，從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持政策，對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有里程碑的重要意義。面對(duì)新的歷史機(jī)遇，徐州市中醫(yī)院致力于加強(qiáng)中醫(yī)特色服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院通過(guò)實(shí)施“育名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”的“三名”戰(zhàn)略，廣泛推廣和運(yùn)用中醫(yī)診療、護(hù)理和養(yǎng)生，走出了一條以中醫(yī)為主要特色的崛起之路。

　　特色就是優(yōu)勢(shì)，就是核心競(jìng)爭(zhēng)力。在突出中醫(yī)藥特色方面，該院充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的龍頭作用，主動(dòng)拓寬服務(wù)領(lǐng)域。他們開(kāi)設(shè)了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)中心，為中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供了良好的運(yùn)行平臺(tái)。中心設(shè)立了獨(dú)立的服務(wù)區(qū)域，并通過(guò)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)的宣教和技術(shù)的輔導(dǎo)交流，延伸到社區(qū)及基層，逐步形成一個(gè)群眾性中醫(yī)養(yǎng)生預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，普及了未病先防的中醫(yī)預(yù)防保健理念，基本滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的、多層次多樣化的健康需求。

　　醫(yī)院鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)藥療法，在保持傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療的前提下，積極推廣非藥物療法和傳統(tǒng)中醫(yī)治療技術(shù)，充分運(yùn)用正骨、針灸、推拿、穴位貼敷、熏蒸，拔罐等中醫(yī)治療技術(shù)，取得了較好的療效，這也使醫(yī)院中醫(yī)藥氛圍更加濃郁，中醫(yī)非藥物療法和中藥治療日趨增多。

　　未病治療是中醫(yī)治療領(lǐng)域的一大優(yōu)勢(shì)，所謂“未病”就是指人體處于亞健康的一種狀態(tài)。近年來(lái)，徐州市中醫(yī)院立足中醫(yī)使命，致力于“治未病”工作實(shí)踐，重振中醫(yī)“養(yǎng)、防、保”的傳統(tǒng)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)不可替代性，已經(jīng)成為養(yǎng)生、防病、保健引領(lǐng)的中堅(jiān)力量。“治未病”工作的開(kāi)展，不僅可以拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，也有效地弘揚(yáng)和傳播了中醫(yī)藥文化。

　　與此同時(shí)，該院還充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的優(yōu)勢(shì)，著力推進(jìn)中醫(yī)藥特色化服務(wù)，積極開(kāi)展“健康講座進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校”活動(dòng)，舉辦“中醫(yī)中藥社區(qū)行”“中醫(yī)健康大講堂”系列講座；積極搭建中醫(yī)藥宣傳平臺(tái)，拓寬了群眾了解認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥知識(shí)的渠道，每年利用國(guó)醫(yī)節(jié)、膏方節(jié)、健康節(jié)、中醫(yī)藥文化科普宣傳周等節(jié)日，為群眾提供舌診鏡自檢、體質(zhì)辨識(shí)、中草藥展示、針灸、真假中藥鑒別、保健穴位按摩、各類(lèi)保健茶品嘗、科研成果展示、膏方品嘗、健教宣傳、有獎(jiǎng)燈謎競(jìng)猜等活動(dòng)。

　　醫(yī)院每年“三伏、三九”都會(huì)舉辦“冬病夏治、內(nèi)病外治穴貼”，每年冬至舉辦“膏方節(jié)”等活動(dòng)，春季發(fā)放“防感香包”、端午發(fā)放“避穢香包”、重陽(yáng)節(jié)發(fā)放“茱萸長(zhǎng)壽香包”、春節(jié)發(fā)放“祈福香包”，在徐州充分營(yíng)造了“滿(mǎn)城盡飄中藥香”的濃郁中醫(yī)藥文化氛圍。

　　目前，醫(yī)院還在進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)，設(shè)置健康狀態(tài)信息采集與辨識(shí)評(píng)估區(qū)域、健康咨詢(xún)與指導(dǎo)區(qū)域、健康干預(yù)區(qū)域、健康宣教區(qū)域、健康管理區(qū)域和傳統(tǒng)康復(fù)方法治療區(qū)、物理治療區(qū)、作業(yè)療法區(qū)等，提供急性期康復(fù)診療、疑難重癥康復(fù)訓(xùn)練、指導(dǎo)服務(wù)，積極探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)于一體的中醫(yī)健康保障模式。

　　強(qiáng)化專(zhuān)病專(zhuān)科診治  走中西醫(yī)結(jié)合特色路

　　醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院賴(lài)以生存的核心競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)于中醫(yī)院來(lái)說(shuō)，要樹(shù)立“中醫(yī)要領(lǐng)先，西醫(yī)也優(yōu)秀”的外在形象，關(guān)鍵還要靠醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高。隨著城鎮(zhèn)化發(fā)展及生活方式的轉(zhuǎn)變，我國(guó)心血管疾病發(fā)病率明顯增加，高血壓、冠心病等呈年輕化趨勢(shì)。近年來(lái)，徐州市中醫(yī)院心血管科繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，熔鑄中西醫(yī)各自所長(zhǎng)，以中西醫(yī)結(jié)合療法，使廣大患者得到滿(mǎn)意的療效，給人民群眾帶去福音。

　　據(jù)該院心血管科主任梁田介紹，近年來(lái)市該院響應(yīng)國(guó)家倡導(dǎo)的大力發(fā)展中醫(yī)的醫(yī)療模式，在明確西醫(yī)診斷治療的同時(shí)，積極發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，在強(qiáng)大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)平臺(tái)上，更好地發(fā)展中醫(yī)，中西醫(yī)相結(jié)合防治心血管疾病，尤其在冠心病、高血壓病、高脂血癥、心律失常、急慢性心功能不全、心肌病等疾病的診治上不斷探索，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　梁田主任說(shuō)，創(chuàng)建于1994年的市中醫(yī)院心血管科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一國(guó)家級(jí)心血管中醫(yī)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，是省內(nèi)首批獲得心血管介入治療資質(zhì)的科室，設(shè)有CCU室、心導(dǎo)管室、心血管研究室及兩個(gè)普通心血管病區(qū)，通過(guò)上掛下聯(lián)方式，已建立了中醫(yī)系統(tǒng)心血管聯(lián)盟，樹(shù)立了中西醫(yī)結(jié)合理念。

　　“我院的中西醫(yī)結(jié)合心臟介入診療中心在全國(guó)市級(jí)中醫(yī)院中規(guī)模、技術(shù)、診療量皆排在前列。科室中的電生理起搏專(zhuān)業(yè)組擅長(zhǎng)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)室早、室性心動(dòng)過(guò)速、房性心律失常等電生理檢查及射頻消融治療，近年完成心臟電生理檢查、射頻消融、起搏器植入等手術(shù)數(shù)千例，常規(guī)開(kāi)展單、雙腔起搏器等手術(shù)，特別是希蒲氏系統(tǒng)起搏技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，同時(shí)開(kāi)展的中醫(yī)藥治療緩慢性或快速性心律失常也屬于省內(nèi)一流水平。”

　　從事臨床工作20余年的梁田主任是江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)心系專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、江蘇省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)委員，主攻心臟病介入診斷和治療，完成心律失常射頻消融術(shù)、心臟起搏器置入術(shù)、冠心病介入等心臟介入手術(shù)2000余例。科室學(xué)科帶頭人王忠良為南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)常任理事，對(duì)頑固性高血壓、不穩(wěn)定型心絞痛、介入術(shù)后心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西醫(yī)診治有獨(dú)到見(jiàn)解。

　　“針對(duì)這些患者，我們通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床觀察研究，探討其原因及機(jī)制，進(jìn)行系統(tǒng)的理論分析，并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)聯(lián)合應(yīng)用，研制了相應(yīng)的湯劑、顆粒劑、膏方、穴位貼敷，廣泛應(yīng)用于臨床，明顯改善了心臟支架置入手術(shù)后患者的胸悶、乏力等癥狀，取得了良好的臨床療效。”

　　創(chuàng)新管理注重效能  高層次提升醫(yī)院內(nèi)涵

　　中醫(yī)院要想有創(chuàng)特色，創(chuàng)新管理是關(guān)鍵。近年來(lái)，徐州市中醫(yī)院積極探索管理新思路，逐步深化內(nèi)部分配制度改革，健全完善內(nèi)部約束與激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)院加大了科主任在科室管理中的責(zé)、權(quán)、利的比重，建立了責(zé)任更明確、考評(píng)體系更健全、責(zé)任追究更嚴(yán)格的管理考核體系，確保了醫(yī)院職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室等各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作水平和管理效能不斷提高。

　　該院還嚴(yán)格規(guī)范核算運(yùn)營(yíng)，通過(guò)強(qiáng)化收支監(jiān)管和環(huán)節(jié)控制，加強(qiáng)材料、水、電、汽、油、辦公費(fèi)、其他費(fèi)用等支出管理，科學(xué)合理降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，逐步實(shí)現(xiàn)了由粗放式管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變，促進(jìn)固定資產(chǎn)合理配置、有效使用和保值增值，提高了醫(yī)院管理運(yùn)營(yíng)效率。

　　醫(yī)院持續(xù)開(kāi)展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)；相繼開(kāi)展了規(guī)范服務(wù)月、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量月等活動(dòng)，成立了病歷專(zhuān)項(xiàng)整治督查小組，健全考核制度，嚴(yán)格考核措施，加大獎(jiǎng)懲力度，跟蹤持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療核心制度落實(shí)到位，提升了醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量，全年未發(fā)生安全醫(yī)療事故。

　　信息化管理對(duì)出院患者同樣起著重要作用。中醫(yī)腫瘤診療中心要求全院各科室所有惡性腫瘤患者的信息均錄入醫(yī)院腫瘤平臺(tái)，或由醫(yī)務(wù)處專(zhuān)人從該院電子病歷系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)，加強(qiáng)患者的入院診斷、手術(shù)方式及有無(wú)化療藥物的使用等信息的收集與監(jiān)管。醫(yī)院中醫(yī)腫瘤中心設(shè)專(zhuān)職人員對(duì)惡性腫瘤出院患者進(jìn)行隨訪，為患者合理安排復(fù)查時(shí)間、提前預(yù)約接診專(zhuān)家，并將隨訪內(nèi)容及時(shí)錄入腫瘤平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)為各專(zhuān)科監(jiān)測(cè)患者病情提供了方便。

　　立足中醫(yī)堅(jiān)持使命  構(gòu)建中醫(yī)健康聯(lián)合體

　　近年來(lái)，徐州市中醫(yī)院順應(yīng)大健康、大發(fā)展的醫(yī)改需求，立足徐州、放眼淮海，穩(wěn)步推進(jìn)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)聯(lián)合體。按照市衛(wèi)計(jì)委精準(zhǔn)幫扶的要求，該院先后對(duì)邳州市中醫(yī)院、沛縣中醫(yī)院、睢寧縣中醫(yī)院、新沂市中醫(yī)院、漢王鎮(zhèn)衛(wèi)生院及45個(gè)基層醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了幫扶，幫助其提檔升級(jí)，促進(jìn)了基層中醫(yī)技術(shù)水平和中醫(yī)人才水平的提高。

　　通過(guò)近四年的對(duì)口支援，受援醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)及現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平均得到顯著提升，門(mén)急診人次、年出院人數(shù)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種門(mén)診人次逐年增加。其中邳州市中醫(yī)院肺病科、腦病科；睢寧縣中醫(yī)院肛腸科、針灸科、腦病科；新沂市中醫(yī)院脾胃病科被評(píng)為徐州市中醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。

　　為優(yōu)化醫(yī)院診斷流程，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，醫(yī)院著力推行多學(xué)科綜合診療協(xié)作模式，分別由腫瘤科、介入科、普外科和中醫(yī)外科牽頭，成立中醫(yī)腫瘤多學(xué)科綜合診療協(xié)作中心；由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染性疾病科、檢驗(yàn)科、藥劑科牽頭，成立抗菌藥物管理多學(xué)科協(xié)作中心。

　　醫(yī)院新成立的腫瘤MDT診療中心下設(shè)胃腸腫瘤組、肝膽胰腫瘤組、乳腺腫瘤組、肺癌、食管癌腫瘤組、消化道早癌組，由多學(xué)科專(zhuān)家共同參與組成各MDT工作組，由結(jié)直腸外科、肝膽外科、甲乳外科、消化科內(nèi)鏡中心、腫瘤內(nèi)科、影像科、介入科、病理科等多學(xué)科共同完成惡性腫瘤患者的診治，實(shí)現(xiàn)MDT所具備的互動(dòng)、協(xié)同、溝通、快速、優(yōu)化等特點(diǎn)，體現(xiàn)醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)精神，為患者提供一攬子診療服務(wù)。診療中心立足中醫(yī)特色，做到內(nèi)科與外科、中醫(yī)與西醫(yī)、保守與開(kāi)刀相結(jié)合，完善科與科直接轉(zhuǎn)接機(jī)制，科室內(nèi)部形成同質(zhì)化治療標(biāo)準(zhǔn)，科室之間形成專(zhuān)業(yè)共識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行有序、多學(xué)科診治。

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用科學(xué)化管理，該積極實(shí)踐AMS策略，規(guī)范抗菌治療的藥物選擇、使用劑量和用藥時(shí)間，建立科學(xué)化精細(xì)化的長(zhǎng)效管理機(jī)制，醫(yī)院在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開(kāi)展抗菌藥物管理多學(xué)科協(xié)作會(huì)議（AMS-MDT）。AMS-MDT以病歷討論會(huì)的形式開(kāi)展，分別由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染性疾病科、檢驗(yàn)科、藥劑科牽頭，其他臨床科室參與，做病例分享。會(huì)議通過(guò)對(duì)患者抗菌治療中存在的主要問(wèn)題及改進(jìn)治療方案等進(jìn)行詳盡匯報(bào)，并提出了治療每階段的問(wèn)題和疑惑，臨床專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)討論，針對(duì)病例提出的問(wèn)題及自身的臨床體會(huì)展開(kāi)深入點(diǎn)評(píng)與熱烈討論，為患者的診療提供了思路借鑒。

　　自2018年5月開(kāi)辦以來(lái)，每?jī)芍苷匍_(kāi)一次，至今共討論病歷數(shù)十余份，為患者的治療提出了客觀、科學(xué)的治療方案和建議，取得良好效果。AMS-MDT會(huì)議評(píng)價(jià)各科抗菌藥物使用的合理性，指導(dǎo)臨床科室規(guī)范使用抗菌藥物，持續(xù)提升醫(yī)院抗菌藥物管理的內(nèi)涵與水準(zhǔn)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

　　徐州健康熱線：0516-85707122