全程導醫網 徐州健康信息：為進一步完善我市的醫療衛生服務體系，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求，近日，《徐州市獨立血液透析中心設置規劃(2018-2020年)》(簡稱《規劃》，下同)出臺。《規劃》提出，至2020年年底，全市獨立血液透析醫療機構設置不超過12家，新增加血液透析設備總量不超過450臺。鼓勵社會資本連鎖設置獨立血液透析中心。

　　我市出臺獨立血液透析中心設置規劃

　　對于慢性腎衰竭的患者來說，其腎臟功能已經嚴重衰退或完全喪失，已不能再排除體內的有害物質;此時，透析療法就是維持他們生命的救命稻草。然而，就我國目前情況來看，血液透析室及各類血液透析設備的配置，似乎未能達到患者的治療需求。

　　有統計顯示，目前全國約有200萬名終末期腎病患者(ESRD)，其中只有38.5萬名患者接受透析治療，僅占19%。與世界平均37%、歐美國家75%相距甚遠。2017年，徐州市血透人數達到5250余人，其中約三分之一病人采取腹膜透析。

　　據市衛計委相關部門負責人介紹，我市目前共有24家醫療機構內設有血液透析室，共計各類血液透析設備765臺，無獨立血液透析中心。按每臺血液透析機滿負荷可以服務4個病人計算，徐州市現有服務能力為3060人。可以說，主城區范圍內血液透析資源比較豐富，尤其是云龍區和泉山區的現有資源均較為充足，而農村地區的資源相對不足。

　　“國家提出在2020年，將衛生費用支出由現在的5.1%(占GDP)提升到6.5%～7%，隨著大病醫保的實施，血液透析費標準降低，醫保報銷比例提高，且未來患者人數仍將不斷增多，徐州市預計每年新增透析病人約1300余人，這樣看來，我市存量透析治療的需求仍遠未被滿足，必須予以改變。”該負責人稱，在這一背景下，《徐州市獨立血液透析中心設置規劃(2018-2020年)》于近日出臺。

　　我市將定量新增血液透析醫療機構及設備

　　《規劃》的總目標是：至2020年年底，全市獨立血液透析醫療機構設置不超過12家，新增加血液透析設備總量不超過450臺。

　　首先，全市原則上按照每10-15萬常住人口規劃設置1所獨立血液透析中心(含現有醫療機構內設血液透析室，下同)，主城區血液透析資源相對比較豐富，因此規劃重點在縣(市、涉農的區)設置。各縣(市、區)原則上按照市區內大于5公里，郊區大于10公里設置1所獨立血液透析中心。

　　根據各區人口及現有醫療資源分布情況，云龍區、泉山區和賈汪區不再新建獨立血液透析中心;可在以下地區設置獨立血液透析中心：銅山區1所(東片)、鼓樓區1所(西北片)、開發區1所，共計3所。

　　徐州市轄各縣、市方面，豐縣可設置血液透析中心2所，沛縣在擴建現有大屯煤電職工醫院、嘉華醫院血液透析規模基礎上，可設置血液透析中心2所。睢寧縣可設置血液透析中心2所。新沂市在擴建市中醫院血液透析規模基礎上，可設置血液透析中心1所。邳州市可設置血液透析中心2所。

　　鼓勵社會資本舉辦集團連鎖性質的血液透析中心

　　此次《規劃》重點提出，鼓勵社會資本連鎖設置獨立血液透析中心。

　　按照要求，新增獨立血液透析中心由社會資本舉辦，要按規模要求一次性建設到位。鼓勵血液透析中心向連鎖化、集團化發展，建立規范化、標準化的管理與服務模式，對擬開辦集團化、連鎖化血液透析中心的申請主體，可以優先設置審批。

　　根據每個血透單元服務能力，考慮現有地區服務能力，為確保血液透析的醫療質量和安全，每個獨立設置血液透析中心至少配備15臺血液透析機，單位規模不超過50臺為宜。對現已設置的部分規模偏小的血液透析室應擴大建設規模，二級以上綜合性醫院(含中醫院)新開展血液透析業務的，透析室要按規模要求一次性建設到位。

　　血液透析中心納入醫療質量控制體系

　　記者采訪了解到，作為全市衛生計生事業發展的主管部門，市衛生計生委將切實強化對血液透析中心設置規劃實施的組織領導，將設置規劃向省衛生計生委備案。實施過程中，按照我市衛生計生事業發展實際，需要對規劃進一行調整時，將及時將規劃調整情況向社會公示，并報省衛生計生委備案。

　　為推進血液透析中心建設項目的健康有序發展，市衛生計生委將依據《醫療機構管理條例》、《血液透析中心基本標準(試行)》和《血液透析中心管理規范(試行)》等法律法規的規定，嚴把血液透析中心設置、人員和設備等準入關。獨立設置的血液透析中心要不斷提升技術能力和應急置能力、須與市內具有血液透析慢性并發癥診治能力的二、三級綜合醫院建立協作關系，建立雙向轉診綠色通道，確保患者安全。

　　此外，市衛生計生委還將把血液透析中心統一納入醫療質量控制體系，開展醫療質量管理和控制工作，保障醫療安全。切實加強對血液透析中的事中、事后監管，開展醫院感染管理和醫療安全專項檢查和督導，督促機構執行好技術規范和操作規程，落實院感防控措施.降低院感風險。

　　■相關鏈接

　　我市現有透析設備分布：

　　其中云龍區3家機構79臺、泉山區5家機構239臺、鼓樓區1家機構38臺、銅山區1家機構11臺、賈汪區2家機構56臺、新沂市2家機構43臺、邳州市3家機構108臺、豐縣2家機構58臺、沛縣3家機構59臺、睢寧縣2家機構74臺。

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