全程導醫網 徐州行業信息：2017年，沛縣認真貫徹黨的十九大和習近平總書記系列重要講話精神，全面落實全國和省市衛生與健康大會精神，以推進“健康沛縣”建設為主線，以改革創新為動力，以抓落實為主，持續深化醫藥衛生體制改革，加快建立基本醫療衛生制度框架，大力提升基本公共衛生和基本醫療服務能力，優化計劃生育全程服務管理，努力全方位、全生命周期維護人民健康，全縣衛生計生工作取得了較好的成績，為全縣建設更高水平小康社會提供堅強的健康保障。

　　持續深化醫藥衛生體制改革。一是推進縣級公立醫院體制改革。徐醫附院和沛縣人民醫院結為緊密型醫聯體，并已實現各科室對接，全面提升醫療技術服務能力。初步形成了切合本縣實際情況的公立醫院綜合改革效果評價方案和評價指標體系;二是推進基層機制創新。抓好基層醫療單位法人治理結構改革，加快實行院長聘任制和院長任期目標責任考核制度，積極探索“醫療服務收入扣除成本，提取基金后，可全部用于獎勵”的薪酬制度改革;三是推進分級診療制度建設。以慢性病和重點人群為切入點，以家庭醫生簽約服務為抓手，夯實基層診療基礎，力爭基層醫療衛生機構診療量占總診療量60%以上。

　　加快緊密型醫聯體、醫共體建設。以精準幫扶為重點，加快構建市縣鎮一體化醫聯體和醫共體建設，推動患者選擇在縣城內就診，上級醫院優質資源有效下沉。目前，全縣已經建成市級對縣級醫聯體3個(徐醫附院和縣人民醫院、徐州三院和楊屯鎮中心衛生院、徐州兒童醫院和敬安鎮中心衛生院)、縣級對鎮級醫聯體27個(縣人民醫院、縣中醫院和各鎮衛生院)，市縣兩級對區域性基層醫療衛生中心對口幫扶關系7個，所有結對關系單位，已經全面完成年度共建和幫扶工作計劃和實施方案，各項工作正有序推進。

　　區域基層醫療衛生中心、特色科室等創建工作得到強化。按照省市工作要求，積極實施區域基層醫療衛生中心建設，選擇基礎條件好，技術水平高，人員配備合理，設施設備全的敬安、鹿樓、魏廟、大屯、龍固5家鄉鎮衛生院進行重點扶持，現已完成全縣區域性基層醫療衛生中心建設單位的篩選和確認工作，印發了建設方案;著力推進特色科室建設，鹿樓鎮中心衛生院中醫科通過省級示范中醫科評審，該院醫學康復科被評為省級特色科室;力爭朱寨鎮衛生院的中醫婦科和張寨鎮衛生院的消化內科兩個特色科室全部通過省級考評驗收，楊屯鎮衛生院眼科、鹿樓鎮衛生院老年病科等7個科室正在全力創建市級特色科室;抓好省(市)級示范衛生院、“群眾滿意的鄉鎮衛生院”、“中醫館”、“示范中醫科”的創建工作。楊屯鎮衛生院、張莊鎮衛生院等5家衛生院創建省級示范衛生院，鹿樓、龍固和城鎮衛生院創建成為群眾滿意的鄉鎮衛生院;基層崗位練兵和技能競賽取得較好成績。獲全市團體獎三等獎，三等獎一人次，優秀獎一人次。

　　家庭醫生簽約服務有序開展。在借鑒外地經驗、先行試點的基礎上，建立健全起轄區內二級醫療機構、衛生院、健康管理團隊指導下的村級衛生室“三位一體”分工協作、上下聯動的簽約服務模式，已被市衛計委作為“沛縣模式”在全市農村基層醫療衛生機構廣泛推廣。今年10月份，由省衛生計生委組織的全省家庭醫生簽約服務創新舉措現場復評會上，我縣家庭醫生簽約服務最終從全省各市縣衛生計生委及基層醫療單位的106個創新舉措中脫穎而出，榮獲“2017年度江蘇省家庭醫生簽約服務十大創新舉措”。10月29日我縣作為江蘇省唯一代表在杭州召開的“全國基層衛生大會”上做典型發言，得到與會專家和領導的一致好評。

　　基本公衛服務服務項目扎實推進。按照“務實、高效、爭一流”的工作思路，在組織管理、項目實施、例會制度、督查考核、信息報送、項目公示等方面實行“六統一”，制定并實施標準化項目方案等規程，以標準化促進基本公共衛生服務均等化。各基層醫療衛生機構按照意見要求有序開展各項基本公共衛生服務，并按季度對衛生室進行考核，項目辦按照考核結果對村級直補助資金接撥付，達到了基本公衛的工作效率和資金使用的“雙提升”。3月29日國家基本公衛省級績效考核組沛，對我縣基本公衛服務項目工作給予充分肯定和高度評價。

　　人事薪酬制度改革取得新的突破。在人事制度上，建立了衛生醫技人才招聘引進工作機制。經縣政府同意根據衛生院實際需求，設置86個衛生專業技術崗位，委托縣人社局進行招考，共錄用衛技人員35人。被錄用人員與用人單位簽訂聘用合同，并安排到所申報單位上崗。在薪酬制度上，積極實施“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的薪酬制度改革。目前，在5家醫院試點的基礎上全面推行。

　　積極實施“醫養結合”新模式。一是積極推進全縣民生重點工程嘉華老年護理醫院項目建設，預計11月底樁基工程開工建設;二是強化縣人民醫院、中醫院老年病專科建設，鼓勵有條件的鄉鎮衛生院開設老年護理病區。目前，安國、唐樓、鴛樓等衛生院老年護理病區已經投入使用;三是鼓勵有條件的養老機構內部開始門診部，保障敬老院與醫療機構簽訂的服務協議實質性運作，大力提升醫養服務能力和水平;四是根據社區養老、居家養老的特點，充分發揮健康產業發展服務中心的職能作用，積極融入縣、鎮、村三級老年日間照料中心社會化服務。

　　先診療后付費政策得到落實。為確保農村建檔立卡低收入人口“先診療后付費”政策6月1日在全縣正式實施，根據我縣實際，出臺了“沛縣健康扶貧政策清單”和“沛縣建檔立卡低收入人口就診基本流程圖”，并運用滾動顯示屏將優惠清單全面展示，同時對全縣41家參保醫療機構進行督導，確保如期運行，讓全縣符合政策人群切實享受到優惠。

　　進一步優化計生服務管理。全面落實二孩政策，優化計生服務，規范辦證程序、簡化登記流程，實行限時辦結，提升了為民服務意識和群眾滿意度。1-11月份，全縣共辦理生育服務證10623份，其中一孩夫婦4130對，二孩夫婦6493對，批準再生育一個孩子共計294份。

　　“兩學一做”與“百千萬”、大走訪相互促進。堅持邊學邊查邊改，列出問題清單，一項一項整改;召開“兩學一做”民主生活會，認真開展批評與自我批評針;對黨性修養諸方面問題，抓整改、建制度、立規矩，“兩學一做”做到制度化、常態化、長效化。扎實開展“百千萬”集中走訪幫扶活動，組織34名黨員干部，分成5個組到安國鎮安國居、吳廟村等五個幫扶村(居)，進村入戶對270戶需幫扶的貧困家庭進行走訪，排查梳理問題18個。高標準、高質量開展好大走訪大排查活動活動。抽調委機關工作人員和委直屬單位業務骨干80余人，組成了兩個走訪組和兩個督查組，對兩個村的1896戶逐一入戶排查，梳理各類問題96件，解決村民實際問題60余件。

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