全程導醫網 健康焦點：一滴血可以測癌癥!這兩天，這則新聞備受爭議。有消息稱，這是重大突破，已被批準臨床使用;但也有專家否認這種說法，稱是報道者片面解讀。那么，我們如何看待“一滴血測癌”，這樣真能早發現癌癥?近日，記者對此進行了采訪。

　　“一滴血”真的可以測癌癥?報道稱已被批準臨床使用

　　這則新聞稱，清華大學生命科學學院突破世界難題，一滴血可測癌癥，已被批準臨床使用。

　　報道稱，二十多年來，清華大學生命科學學院羅永章和他的團隊一直在尋找答案，并且有了歷史性突破，發明的一款“照妖鏡”，可讓癌癥早早現出原形，挽救成千上萬人的生命。

　　2009年羅永章團隊開始介入研究，并通過重組蛋白質大規模制備技術，人工制備出結構穩定的熱休克蛋白90α。在此基礎上，他們還自主研發出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒，患者只需取一滴血，即可用于癌癥病情監測和治療效果評價。

　　2013年，羅永章團隊聯合八家醫院，搜集了2036例入組樣本，完成世界上第一個將熱休克蛋白90α作為肺癌標志物的臨床試驗。在全球首次證明，熱休克蛋白90α是一個全新的腫瘤標志物。在肺癌之后，羅永章團隊在去年完成了肝癌上的臨床研究，在世界上首次證明，熱休克蛋白90α可用于肝癌患者的檢測，現已被國家食品藥品監督管理總局批準在臨床中使用。除了肝癌和肺癌的監測外，由于有了熱休克蛋白90α檢測技術，當一些癌癥轉移到肝部和肺部兩個器官時，醫生能夠及時獲得信息，從而做出最佳的治療方案。

　　“一滴血測癌”測的是什么?

　　主要測“腫瘤標志物”

　　“一滴血可測癌癥這種說法太不嚴謹，文章標題會誤導老百姓認為靠一滴血就能測出自己是否會患癌癥，患哪種癌癥。”江蘇省腫瘤醫院研究員吳建中告訴記者，“一滴血可測癌癥”是不可能的，這主要是解讀時的片面理解。

　　一滴血檢測，主要是測“腫瘤標志物”。什么是“腫瘤標志物”，簡單點說就是由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是腫瘤刺激人體產生的物質。比如肝癌的腫瘤標志物是AFP、肺癌的是CEA、卵巢癌的是CA125、乳腺癌的是CA153、胰腺癌的是CA199等。

　　如果這些指標高說明什么?這是一種大概率的提示，并不是絕對的。并不是“腫瘤標志物”指標高就一定得癌癥，有的癌癥患者，他的腫瘤標志物指標并不高。不過，總體來說，“腫瘤標志物”指標高，相對得癌的概率高一些。一般來說，如果這個指標高了，醫生會讓你再做進一步的檢查，然后進行確診。如果因這個指標高而檢查出腫瘤，那么，這個指標的動態在治療中就更有意義了。

　　此檢測已被批準臨床使用?

　　國家批了很多“腫瘤標志物”檢測項目

　　通過一些血液腫瘤標志物的檢測，的確可以對人體癌變提供指示和判斷，可監測腫瘤的進展和預后。但在腫瘤早期診斷方面，這種判斷通常需要與傳統、經典的檢測方法聯合應用。吳建中告訴記者，國家批了較多的“腫瘤標志物”檢測項目，在江蘇省腫瘤醫院就有10多種，多數是“套餐制”用于檢測者。

　　血液腫瘤標志物檢測在腫瘤早期診斷中是“一定角色”而不是“絕對角色”。至今，全球還沒有一個血液標志物能百分百地診斷腫瘤。據“丁香醫生”報道，臨床數據表明，在肺癌中，傳統的腫瘤標志物CEA 靈敏度只有54%，符合率為66%;而熱休克蛋白90的靈敏度達到72%，符合率為75%，明顯優于CEA。而在肝癌中，傳統的標志物AFP靈敏度為53%，符合率為74%;熱休克蛋白90的靈敏度達到93%，符合率為92%。

　　“腫瘤標志物”升高就是癌?

　　其實并不是這樣

　　“一滴血”測的是腫瘤標志物，這些腫瘤標志物一定程度上可以反映出腫瘤的發生、發展，對監測腫瘤治療效果和預后有一定的幫助。與其他腫瘤監測手段相比，腫瘤標志物檢測更方便、快捷，成本也大大降低。

　　熱休克蛋白90檢測技術進入臨床并成功運用，是腫瘤患者一大福音。在前期臨床實驗中表明其敏感性和特異性優于目前臨床上常用的一些腫瘤標志物，其表達量的異常升高能早于臨床癥狀，可提示患者進一步檢查確診。“但不能太絕對依賴這項檢測，因為腫瘤標志物存在非特異性，一些正常組織或良性腫瘤以及炎癥反應，也可能使腫瘤標記輕度升高，讓測試結果出現假陽性。”

　　所以，專家認為，就算體檢單上“腫瘤標志物”升高，也不用太緊張，需要配合其他的檢查去排除和診斷。

　　癌癥診斷的金標準是什么?

　　依然是病理

　　現在全球公認的癌癥診斷金標準還是病理學檢測依據，無論什么指標，目前都不能代替病理學診斷。作為普通市民，要做的是堅持定期體檢，這依然是早期發現腫瘤的最佳辦法。尤其是高危人群，更要有針對性地進行腫瘤篩查。

　　其實，不同腫瘤和不同的標志物相關，熱休克蛋白是特異性蛋白的一種，這里提到的“90”其實只是熱休克蛋白中的一種。國家批了很多種類似的“腫瘤標志物”的檢測項目，在江蘇省腫瘤醫院，已經有10多種這樣的檢測，目前該院還未用熱休克90這個檢測。所以，市民不要太擔心，要理性科學看待“腫瘤標志物”，查腫瘤標志物不等于查癌癥。專家提出，癌癥最好的治療是預防，保持健康的生活，即便真的出了問題，請去正規醫院治療。

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