全程導醫網 健康焦點：10月21日，浙江省率先打破沉寂，改革衛生專業技術職務評聘制度。浙江省衛計委在這一天同時發布了《關于深化衛生專業技術職務評聘制度改革的意見(征求意見稿)》與《關于深化衛生技術職務評聘制度改革有關具體事項的通知》，向醫生職務評聘制度開刀，力圖改變中國醫生職務評聘制度中現存的諸多弊端。

　　縱觀浙江省評聘制度改革方案，基本上解決了醫生們參加職務評聘的所有擔憂。評審權限實行分級管理、將評審與聘用相結合、各級醫療機構評價標準差異化......如果改革到位，浙江省的醫生們將不再為評職稱而擔心了。

　　評審權限下放 省屬醫療機構或可自主評聘

　　還記得，在今年3月份的兩會上，江蘇省蘇北人民醫院院長王靜成提到，“地級市醫院醫生評職稱應該把自主權放開，不要統一論文。基層醫生的技術水平應該是以患者是否滿意為標準，讓他們寫論文、搞科研，對地級市醫院沒有這個必要。”

　　王靜成的呼吁得到了國務院總理李克強的回應——醫生職稱評聘不要搞“花架子”。浙江省明顯地意識到了這一點，在新政中率先提出下放評審權限的主張。

　　根據浙江省新政規定，2015年起，該省縣級及以下醫療衛生單位的衛生正、副高級專業技術職務任職資格評審權下發至各設區市;省衛生高級專業技術職務任職資格評審工作由省衛生高級專業技術職務任職資格評審委員會承擔。

　　據悉，將來浙江省還將在條件成熟的省屬醫療衛生單位實行自主評聘。評審權限下放后，浙江省將實行“哪里評審哪里發文發證”舉措，并保障醫務人員受聘后享受相應專業技術職務待遇。

　　此外，人員在省內流動中，用人單位可以根據崗位空缺情況及崗位任職條件，經對本人水平業績考核后，按照相關程序予以聘任。而未獲得單位崗位聘用的人員，不享受相應崗位的待遇。

　　不同單位、不同崗位實行分類評價

　　中國癌癥基金會秘書長趙平在接受健康界采訪時曾表示，目前中國對醫生職稱評聘制度抱怨的地方主要有兩個：一是基層人員抱怨看病用不著寫論文;二是中醫體系的人抱怨，評職稱為什么還要考外語。

　　此外，趙平還介紹道，中國醫院協會腫瘤醫院管理分會每年會出一個白皮書，介紹腫瘤醫院的情況。從調查醫院情況看，高級職稱比例越高的醫院，水平越高。趙平認為，這還涉及到用什么標準來考核的問題。

　　其實，趙平介紹的以上三種現象都是因為職稱評聘標準的問題，而這一問題在浙江省新政中也將被改變。浙江省將按照不同層級單位的功能定位和人員崗位職責，采取不同導向的評價標準。

　　具體評價標準包括，對省、市醫療衛生單位人員側重于解決復雜疑難問題和一定的研究創新能力水平的考核評價，體現引領作用;對縣級及以下醫療衛生單位人員側重于解決常見多發問題、新技術的推廣應用和基層服務能力水平的考核評價，淡化論文、科研及職稱外語要求。

　　除了評價標準有所不同外，浙江省也將在評價主體上實現分類。分設西醫藥與中醫藥專業評委會，并在兩個專業委員會下設立不同的專家審議組，以保障不同級別醫療機構的不同崗位人員公平地參加職稱評聘。

　　強化崗位管理 構建合理人才梯隊

　　由于中國醫生職稱評聘制度長期以來以一種畸形狀態存在，諸多所謂“花架子”的舉措使得中國醫院人才隊伍出現了變形。據趙平介紹，以前，中國對醫生職稱名額卡的很緊，教授都非常少，導致很多擁有真才實學的人上不去;而今天，醫院教授、副教授太多，隨之而來的就是教授在貶值。

　　針對這樣的現狀，浙江省在新政中要求加強崗位管理，醫療衛生單位的崗位數量、結構比例實行總量控制。

　　根據浙江省新政要求，各單位在開展評聘工作中，要根據事業發展需要，轉換用人機制，盤活崗位存量，預留發展空間，保證事業重點。此外，浙江省衛計委要求相關部門要結合單位崗位聘期考核、績效管理等人事制度建設情況，對崗位實行動態調整和管理。

　　對于目前超過核定崗位結構比例的，浙江衛計委要求各醫療衛生單位應主要通過建立健全崗位競聘考核，實現能上能下用人機制的辦法進行解決。在過渡期，可暫時通過“退二進一”、調離、引導衛技人員到有空缺崗位單位工作等辦法，并在2017年前回歸到核定的崗位結構比例內。

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