全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn):本周六(8月1日)起,江蘇所有醫(yī)院的自制藥劑,不再由政府定價(jià),改為醫(yī)院自主決定價(jià)格。這會(huì)不會(huì)導(dǎo)致自制藥劑價(jià)格飆升?
據(jù)介紹,醫(yī)院自制藥劑起步于上世紀(jì)50年代初,當(dāng)時(shí)我國(guó)制藥業(yè)落后,不能滿足一線用藥,醫(yī)院就自行研發(fā)藥物,因療效好,價(jià)格低,贏得患者口碑。但受近年來藥材成本、人工成本、設(shè)備更新改造成本上升,但使用量又有限(只能在本院流通使用)等因素影響,不少醫(yī)院已經(jīng)放棄了這塊“業(yè)務(wù)”。南京紅十字醫(yī)院于前年底徹底放棄維生素E、清熱解毒液等6種自制藥劑的生產(chǎn),省人民醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院、南京市第二醫(yī)院等也在近些年陸續(xù)停止該項(xiàng)業(yè)務(wù)。據(jù)悉,目前南京醫(yī)院自制藥品種已由最初的1000多種縮減到606種,生產(chǎn)醫(yī)院也由20多家削減至幾家中醫(yī)院和專科醫(yī)院。
南京市中醫(yī)院藥劑科主任中藥師李文介紹,雖然市物價(jià)局每?jī)赡陼?huì)上調(diào)部分自制藥劑價(jià)格,但一些成本高用量小的自制藥仍然虧本,有的就干脆被停產(chǎn)了。該院注冊(cè)登記的有122個(gè)品種,但正常生產(chǎn)的只有90個(gè)左右。而記者從省中醫(yī)院獲悉,該院注冊(cè)登記的有200多個(gè)品種,但目前保留生產(chǎn)的只有130個(gè)品種。
根據(jù)江蘇省物價(jià)局日前下發(fā)的通知,8月1日起,將取消原政府制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑價(jià)格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用的原則,兼顧患者的承受能力自主合理制定價(jià)格。
“由醫(yī)院自主定價(jià)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致自制藥劑價(jià)格‘飆升’?”這是不少患者在獲悉消息的第一反應(yīng)。
江蘇省中醫(yī)院藥學(xué)部主任姚毅表示,醫(yī)院制劑更多承擔(dān)的是醫(yī)院招牌、公益服務(wù)的角色,不會(huì)因這一紙通知就價(jià)格飛漲,“對(duì)醫(yī)院而言,在保本微利的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)‘價(jià)格穩(wěn)定’是最好的。如果價(jià)格大起大落,患者不會(huì)接受,對(duì)醫(yī)院而言就是一種損失,因?yàn)楝F(xiàn)在可替代藥物品種有很多。”
李文則認(rèn)為,價(jià)格由醫(yī)院自主確定,醫(yī)院肯定會(huì)“隨行就市”,“如果藥材價(jià)格上漲厲害,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的公示后再作出上調(diào)決定,而藥材價(jià)格下跌,醫(yī)院也會(huì)同步下調(diào)價(jià)格。”
一位業(yè)內(nèi)專家表示,一個(gè)制劑品種從申報(bào)到批準(zhǔn)生產(chǎn)至少需要3到5年,程序多、要求高、費(fèi)用貴,使得多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)望而卻步。改革定價(jià)系統(tǒng),由政府定價(jià)改由醫(yī)院自主,這有利于完善中藥制劑成本的核算機(jī)制,調(diào)動(dòng)各方積極性。
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